目前,种植治疗已在全世界广泛开展,我们对种植治疗成功的标准不再是单纯的骨结合,种植牙能用这么简单,还要求种植义齿具备良好的美学效果。种植义齿的美学效果已成为衡量种植成败的关键因素。种植治疗中美学效果的相关要素主要有以下几点:
1骨质水平:患者牙缺失区有无明显骨缺损,如有,则要考虑植骨才能达到较好的美学效果。邻牙紧缺西侧的骨高度是决定龈乳头高度的关键。
2患者牙龈的生物类型和种植体周围的软组织的量:治疗前要确定牙龈是薄生物型还是厚生物型,这对于后期的美学效果非常关键。当需要进行软组织移植时移植的软组织纹理、色泽是否与原来一致也要重点考虑。
3笑线:当患者微笑时如果牙龈暴露,则美学风险较高。
4原有牙列的情况和缺牙间隙的大小:原有牙列的情况、缺隙过大或者过小都对修复效果有一定影响。
5种植体类型的选择和植入植体数目:在美学区域,种植体的类型关系到植入后的效果。有些种植系统如果应用于美学区域,植体的三维位置非常关键,一旦掌握不好,美学效果将非常糟糕。另一些系统则宽容度大一些,可以通过后期的修复设计改善。种植体之间,以及种植体与天然牙之间的距离都是关系到种植长期美学效果的关键因素。
6种植体植入的三维位置:种植体的唇舌向、近远中向和冠根向的位置对于后期的修复效果非常关键。
除了上述因素,种植体的基桩、上部修复体材料等等也会影响种植义齿的美学效果。
(实习编辑:曾婷)
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