根据成瘾和心理健康中心(CAMH)的一项新研究,吸入式高血压药物有可能治疗某些类型的焦虑和疼痛。焦虑症通常使用不同类型的药物治疗,如抗抑郁药和心理疗法。阿米洛利作为一种短效鼻腔喷雾剂,可以用来预防焦虑发作,这是一种新的方法。
该研究的第一作者Marco Battaglia博士提到,“吸入阿米洛利可能有益于恐慌症,当人们感到焦虑水平上升时,通常会出现呼吸急促和恐惧的特征”。Marco Battaglia博士是CAMH坎贝尔家庭心理健康研究所的儿童和青少年精神病学专家。
研究概况
早年生活逆境是焦虑症和疼痛综合症的风险因素,而疼痛综合症反过来又与焦虑症高度共存。重复交叉培养的小鼠与收养的哺乳期雌性幼鼠,会诱导表观遗传修饰和酸敏感离子通道-1基因的mRNA表达增加,伤害感受改变,以及对6%的二氧化碳空气混合物产生超敏反应。二氧化碳空气混合物超敏反应是人类特有的焦虑障碍的一种特征标记,如最明显和最突出的恐慌症。
研究方法
该研究的基础是了解与焦虑和疼痛敏感性有关的大脑功能的关键生理变化。研究人员采用质谱法对6%二氧化碳空气混合挑战下的呼吸性二氧化碳敏感性进行评估,对重复交叉培养和对照动物进行损伤感受性评估。研究人员随后测试了一种针对这种功能的分子阿米洛利。
为了规避血脑屏障,在测试之前,阿米洛利在体积描记器中雾化,吸入阿米洛利,以便它可以立即进入大脑。
研究结果
在随机交叉设计中用雾化阿米洛利/盐水预处理的动物对6%二氧化碳的潮气量响应,这显示了阿米洛利的显著调节作用,以及阿米洛利与重复交叉抚育的相互作用。相反,在腹腔内使用阿米洛利、盐水或不使用任何治疗方法后,反复交叉培养动物对6%二氧化碳的反应没有差别。
对热刺激的反应分析显示,雾化的阿米洛利具有显著的调节作用,并且反复交叉培养与阿米洛利具有相互作用。
这些结果表明,单剂量雾化阿米洛利可降低重复交叉培养动物的二氧化碳敏感性和伤害感受指数;在临床前的疾病模型中,阿米洛利减少了焦虑和疼痛的身体呼吸体征。当阿米洛利在体内给药时,却没有发生这种治疗效果,因为它不会穿过血脑屏障,也不会到达大脑。
由于这些结果与人类焦虑和/或疼痛过敏有关,所以这也为研究吸入阿米洛利治疗某些焦虑症和/或疼痛综合征提供了理论依据。
早期生活逆境的作用
一个人早期生活经历会影响其基因;儿童时期的逆境,如失去父母或与父母分离,会增加焦虑障碍和疼痛以及其他健康问题的风险。在分子水平上,这些消极的生活体验与ASIC(酸敏感离子通道)家族的某些基因变化有关。
虽然DNA本身没有改变,但它的功能却受到影响。DNA通过一种叫做基因表达的过程被转化为可以工作的蛋白质。由于童年时期的逆境,一些ASIC基因表现出更高的表达和表观基因组的变化。从双胞胎采集的血液中也发现到了重叠的基因变化,这些双胞胎对一些旨在引起恐慌的特定测试有反应。
这些基因变化与身体症状有关。由于对空气中较高的二氧化碳水平过于敏感,呼吸会受到影响。在这种情况下,一个人可能会过度呼吸并经历越来越多的焦虑。在这方面,临床前数据和人类数据惊人地相似。“作为一种治疗方法,阿米洛利在临床前被证明是非常有效的,”Battaglia博士说。
Battaglia博士研究的下一步是测试阿米洛利是否能缓解焦虑症状。他目前正在进行一项试点临床试验,该试验由CAMH基金资助。犹他大学的合作者正在测试这种药物的安全性。
数十年来,阿米洛利一直被用作治疗高血压的口服药物,并且在一些囊性纤维化的实验研究中被用作吸入喷雾剂。如果研究进一步证实它在焦虑治疗方面的作用,这将是一个新的进展。该研究结果发表在《精神药理学杂志》(Journal of Psychopharmacology)上。
1、舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 2、舍曲林也用于治疗强迫症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。
健客价: ¥76治疗原发性高血压。 本品用于单药治疗不能充分控制血压的患者。
健客价: ¥461、高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2、冠心病(CAD) 慢性稳定性心绞痛 本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's 或变异型心绞痛) 本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 经血管造影证实的冠心病 经血管
健客价: ¥28治疗抑郁障碍,治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。
健客价: ¥87治疗轻、中度原发性高血压。
健客价: ¥31用于治疗抑郁症,用于治疗广泛性焦虑障碍。
健客价: ¥221适应症为治疗各种类型的抑郁症、强迫性神经症、伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍、社交恐怖症/社交焦虑症。(详见内包装说明书)
健客价: ¥62盐酸帕罗西汀片,适应症为治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。 治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。 治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感。 治疗社交恐怖症/
健客价: ¥55适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。
健客价: ¥108适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。(详见内包装说明书)。
健客价: ¥1531.抑郁症:百优解片用于治疗抑郁症状,伴有或不伴有焦虑症状。 2.强迫症:百优解片用于治疗伴有或不伴有抑郁的强迫观念及强迫行为。 3.神经性贪食症:百优解片用于缓解伴有或不伴有抑郁的贪食和导泻行为。
健客价: ¥246用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻-中度原发性高血压。本品不适用于高血压的初始治疗。
健客价: ¥38供家庭个人用户和医疗单位测量血压及脉搏数使用。(不适用于新生儿及婴幼儿)
健客价: ¥309用于治疗抑郁症。
健客价: ¥70用于治疗抑郁症。
健客价: ¥39供家庭个人用户和医疗单位测量血压及脉搏数使用。(不适用于新生儿及婴幼儿或无法正确表达自己人士)
健客价: ¥290用于治疗抑郁症及焦虑性神经症。
健客价: ¥23治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。
健客价: ¥891.高血压病。可单独使用本品治疗也可与其他抗高血压药物合用。 2.慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛。可单独使用本品治疗也可与其他抗心绞痛药物合用。
健客价: ¥27.5本品适用于治疗各种类型抑郁症(包括伴有焦虑的抑郁症)及广泛性焦虑症。
健客价: ¥85治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥301.高血压:本品适用于高血压的治疗。可单独使用本品治疗也可与其他抗高血压药物合用。 2.慢性稳定性心绞痛及变异性心绞痛:可单独使用或与其他抗心绞痛药物合用。
健客价: ¥7.61.微血管病的治疗 糖尿病性微血管病变:视网膜病及肾小球硬化症(基一威二氏综合症)。 非糖尿病性微血管病变:突发性或长期使用香豆素衍生物细胞抑制剂、口服避孕药或其它药物促发的微血管病变。 与慢性器质性疾病(诸如高血压、动脉硬化和肝硬变)相关的微循环障碍。 2.静脉曲张综合症的治疗 原发性静脉曲张:疼痛、腿痛、肌肉痛性痉挛、感觉异常,手足发绀,紫癜性皮炎。 静脉曲张状态:慢性静脉功能
健客价: ¥221.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减
健客价: ¥51