在临压力时,人们都会出现情绪的波动,这是正常的心理反应,但是这种反应是暂时的,无社会功能损害。一旦情感反应过于强烈或过于平淡,持续时间过久,刺激强度过大,就有可能发展成为心境障碍。所以说心情总是不好是病,心情好过头也是一种病。
抑郁症和躁狂症是大家所熟知的精神科疾病,这些病都属于情感性精神障碍。
情感性精神障碍又称心境障碍,是指以心境显著而持久的改变(高涨或低落)为基本临床表现,并伴有相应的思维和行为异常的一类精神障碍。此类精神障碍,有反复发作的倾向。
缓解期间精神状态基本正常,预后一般较好。
情感性精神障碍的分类
病程中仅有躁狂或抑郁发作称为单相躁狂或单相抑郁,单次躁狂发作临床少见。
病人同时出现抑郁和躁狂或轻躁狂的状态,称为混合发作。
病程中至少出现过一次轻躁狂或混合发作,称为双相障碍。
2009年,我国精神疾病流行病学调查显示,心境障碍的终身患病率为6.1%,女性抑郁障碍的患病率要高于男性1倍以上,双相障碍的男女比例为1:1.2,双相障碍的起病年龄平均为30岁,抑郁症的起病平均年龄为40岁,近年来呈年轻化的趋势。
病因和发病机制
生物学因素
1.遗传因素
心境障碍患者中,有家族史者为30%~41.8%;
心境障碍先证者亲属患本病的概率为一般人群的10~30倍;
血缘关系越近患病的概率也越高;
一级亲属的患病率远高于其他亲属,并且有早期遗传倾向,即发病年龄逐代提早,疾病严重性逐代增加。
2.神经生化因素、神经内分泌因素、神经免疫因素
去甲肾上腺素和5-羟色胺跟此病的关系密切。在5-羟色胺系统功能低下的基础上,去甲肾上腺素功能低下,就表现为抑郁,去甲肾上腺素功能亢进则表现为躁狂。
个体的免疫系统、内分泌系统、中枢系统具有双向调节机制,情绪障碍和应激因素可以改变免疫系统功能,产生一系列躯体和心理症状。反之,个体也可以由于免疫功能低下,而导致内分泌功能改变,不能耐受各种应激因素,而出现情感障碍。
3.睡眠与脑电生理异常
睡眠出现延迟、快速眼动睡眠潜伏期缩短等睡眠节律的变化和脑诱发电位的改变。
心理社会因素
童年经历
认知与习得性无助
应激性生活事件
其中,遗传因素、神经生化因素和心理社会因素对本病的发生有明显的影响。
心理社会因素在此病的发病中具有重要作用,病人首次发病之前常有应激因素,如工作压力、婚姻、家庭问题等,研究认为亲子分离或存在分离的威胁,会使儿童成年以后容易患一些情感障碍。
精神分析理论也认为,在童年期因分离或死亡造成母爱剥夺,在成人期容易患抑郁症。父母的养育方式也与子女成年之后,是否容易患心境障碍有关。
抑郁症以认知过程的扭曲为突出表现,产生了对自我、未来和世界的消极看法。在抑郁症患者中,人们会发现类似于习得性无助的状态,破罐破摔。
比如认为学习成绩差是因为自身智力不好,失恋是因为自身就令人讨厌等,配偶、子女或父母的亡故,居丧者可以增加抑郁症的发病率。曾有报道,在经历一些可能会危及生命的生活事件后,6个月内抑郁症的发病危险会增加6倍。
总之,情感活动异常的病因错综复杂,至今仍不能明确。目前比较一致的观点是生物因素构成了本病的发病素质或倾向,而心理社会因素起到了触发媒介的作用。
1、舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 2、舍曲林也用于治疗强迫症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。
健客价: ¥78治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。
健客价: ¥90本品适用于治疗各种类型抑郁症(包括伴有焦虑的抑郁症)及广泛性焦虑症。
健客价: ¥88本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症,一般不宜作为首选药。
健客价: ¥12盐酸帕罗西汀片,适应症为治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。 治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。 治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感。 治疗社交恐怖症/
健客价: ¥55主要治疗躁狂症,对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用,对反复发作的抑郁症也有预防发作作用。也用于治疗分裂-情感性精神病。
健客价: ¥65主要治疗躁狂症,对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用,对反复发作的抑郁症也有预防发作作用。也用于治疗分裂-情感性精神病。
健客价: ¥28适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。
健客价: ¥110适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。(详见内包装说明书)。
健客价: ¥153奥氮平用于治疗精神分裂症。初始治疗有效的患者,奥氮平在维持治疗期间能够保持基临床效果。奥氮平用于治疗、重度躁狂发作。对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者,奥氮平可用于预防双相情感障碍的复发。
健客价: ¥96(1)对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效。用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。(2)止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
健客价: ¥13适应症为治疗各种类型的抑郁症、强迫性神经症、伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍、社交恐怖症/社交焦虑症。(详见内包装说明书)
健客价: ¥62适用于治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。其它详见说明书。
健客价: ¥35本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症,一般不宜作为优选药。
健客价: ¥11舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 舍曲林也用于治疗强迫症,初始治疗有反应后,舍曲林在治疗强迫症二年的时间内,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客价: ¥20主要用于治疗各种类型的抑郁症和伴有抑郁症状的焦虑症以及药物依赖者戒断后的情绪障碍。
健客价: ¥64主要治疗躁狂症,对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用,对反复发作的抑郁症也有预防发作作用。也用于治疗分裂-情感性精神病。
健客价: ¥331.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥531、对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效。用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。2、止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
健客价: ¥13用于治疗抑郁症。
健客价: ¥39用于抑郁症的治疗,对于伴有或不伴焦虑症的患者均有效。
健客价: ¥621.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥20主要治疗躁狂症,对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用,对反复发作的抑郁症也有预防发作作用。也用于治疗分裂-情感性精神病。
健客价: ¥29舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 舍曲林也用于治疗强迫症。初始治疗有反应后,舍曲林在治疗强迫症二年的时间内,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客价: ¥18