在大城市打拼的白领人士,由于长期处于高速运转的生活节奏中,工作繁忙经常加班,竞争压力大,容易对当前的生活状态及未来的前途产生焦虑;此外,再加上很多白领的生活方式单一,社交范围狭窄,遇到某些重大生活事件或过多的小麻烦时,不能得到足够的社会支持,心中压抑的负性情绪无法得到及时排解,易产生躁狂状态,严重就会患上躁狂症。
大致与以下三种有关,主要包括:遗传因素、体质因素、中枢神经介质的功能及代谢异常和精神因素。
一、遗传因素
通过对患者的一级亲属的患病率、孪生子的同病率以及单卵孪生子的同病率的研究,根据现有资料推测躁狂抑郁性精神病可能是通过X染色体遗传给下一代的,也可能通过其他途径遗传。
二、体质因素
矮胖型伴有循环型人格者的发病率明显增高。循环型人格的主要特征是好交际、开朗、兴趣广泛、好动、易兴奋乐观、也较易变得忧虑多愁。中胚叶型骨骼、肌肉发达、结缔组织充实的病人,比外胚叶型体格纤细娇弱的人患病较多。
三、中枢神经介质的功能及代谢异常
最近十几年来应用神经生物化学的方法,对躁狂抑郁性精神病做过不少研究。其结果非常有助于对本病发病原理的认识,在一定程度上能指导临床工作。
(—)中枢去甲肾上腺素能系统功能异常
躁狂抑郁性精神病患者存在中枢去甲肾上腺素(NE)能系统功能失调。躁狂症病人NE受体部位的介质相应增多,造成NE能系统功能处于亢进状态。检查发现,躁狂型病人尿中3一甲氧基一4一羟基一苯乙二醇(MHPG)排出量比正常人多。NE的最终代谢产物有MHPG及3一甲氧基一4一羟基苦杏仁酸(VMA),而80%的MHPG来源于中枢,所以上述实验室所见说明躁狂症可能由中枢NE能系统功能失调所致。
(二)中枢5一羟色胺能系统功能异常
中枢5一羟色胺(5——HT)具有保持情感稳定的功能。躁狂或抑郁,中枢5——HT的功能都属低下。病人脑脊液5——HT及其代谢物5一羟吲哚乙酸(5——HIAA)的水平比正常低。
(三)多种胺代谢障碍假说
还有一些专家认为,躁狂的发生是由于中枢5—HT不足的同时伴有中枢NE过多所致;抑郁则由于中枢5—HT不足同时伴有NE低下所致。如此构成多种胺代谢障碍的假说。
(四)神经内分泌功能紊乱
正常人血浆皮质醇的昼夜周期波动有一定规律。抑郁症病人神经内分泌功能紊乱,表现在丘脑一垂体一肾上腺皮质轴的功能失调。抑郁型的病人血中皮质醇的水平比正常人高,同时其血浆中皮质醇昼夜周期波动规律发生紊乱。
(五)电解质代谢异常
在躁狂发作期,可见从细胞内排钠的能力受损害;抑郁期间则自血液向脑脊液中转送钠的能力下降。当疾病好转时,上述异常渐渐恢复。
四、精神因素
躁狂抑郁性精神病的发病可能与精神刺激因素有关,但只能看作诱发因素。
专家建议及时排解负面情绪
一般来说,躁狂症首次发病年龄多在16—30岁之间,以春末夏初发病较多。如果发现自己有躁狂的症状,应立即去大医院的精神科就医,进行诊断和药物治疗,严重者需要住院治疗。
对于初发躁狂症患者,治愈后维持用药一段时间后就可逐渐停药。在恢复期辅以心理治疗,会促进躁狂症的康复。如果患者有复发的征兆,如睡眠量减少、活动增多等,应立即恢复治疗。在治疗阶段,患者应积极配合,尽快康复,防止更严重的心理疾病造成的不良后果。
无论是躁狂症还是抑郁症,其产生的根本原因都是由于负面情绪无法得到及时排解导致,因而我建议,白领们应丰富自己的业余生活,学会如何调节自己的情绪,尽量让身心松弛下来。对于自己不能处理的情绪困扰,可以向心理咨询机构求助,以免压抑过久产生心理问题。保持积极乐观的心态,应对职场的一切压力。
用于急、慢性各型精神分裂症、躁狂症、抽动秽语综合症。控制兴奋躁动、敌对情绪和攻击行为的效果较好。因本品心血管系不良反应较少,也可用于脑器质性精神障碍和老年性精神障碍。
健客价: ¥29用于急、慢性各型精神分裂症、躁狂症、抽动秽语综合症。控制兴奋躁动、敌对情绪和攻击行为的效果较好。因本品心血管系不良反应较少,也可用于脑器质性精神障碍和老年性精神障碍。
健客价: ¥25本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症,一般不宜作为首选药。
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健客价: ¥22本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症,一般不宜作为首选药。
健客价: ¥22本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症,一般不宜作为首选药。
健客价: ¥151、对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效。用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。2、止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
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健客价: ¥15主要治疗躁狂症,对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用,对反复发作的抑郁症也有预防发作作用。也用于治疗分裂-情感性精神病。
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健客价: ¥30