星星的孩子”为什么不说话

　　在我们的身边生活着这样一群孩子：明明听得见，却对外界充耳不闻；可以说得出，却从不开口说话；常常沉迷于手中的门锁或线绳，对身边事视而不见；他们会莫名其妙地发笑，或反复问一个简单的问题，却只需要你回答一个固定答案……他们是自闭症患儿，像被封闭在只有他自己的世界里，像暗夜里的星星，孤独地闪烁着，被称为“星星的孩子”。为什么会患自闭症？自闭症有哪些症状？如何早发现？患了自闭症后家长怎么做？

　　●预防

　　积极防治各种孕期感染

　　自闭症被称为孤独症，作为一种严重发育障碍，主要表现为社会交往、语言交流障碍和行为举止刻板。情况严重的甚至有自伤或暴力倾向等。据了解，自闭症在1943年首次被描述为“天生的不与周围人建立正常情感关系”，1982年我国首次报道4例儿童自闭症，到2014年发病率为1/100，发病率几乎呈直线上升。据国内首个全面介绍儿童自闭症现状的行业报告《中国自闭症发展状况报告》显示，我国自闭症患者可能超千万，其中0到14岁患儿可能超200万。

　　很多人认为自闭症是家庭养育问题，越来越多的证据表明，生物学因素（主要是遗传因素）在自闭症发病中起重要作用。除此之外，自闭症与神经系统异常、神经心理异常、病毒感染、汞中毒、母亲孕期感染疾病及环境致病因素等密切相关。虽然病因不明，无确切预防措施，但女性孕期还应积极防治各种感染、预防宫内或围生期的各种损伤。

　　●提醒

　　自闭症不只是性格孤僻内向

　　“早治能达到较好的干预效果。”田博说，目前自闭症早期筛查及诊断体系不健全，一般发现较晚，两到三岁是治疗最佳时期，此时儿童大脑不断发育，有较强重塑性，通过大量良性互动和训练，孩子能更快地掌握学习和沟通能力，从而走向正常轨道。而数据显示，我国90%以上的患儿在2岁以后甚至更晚才被发现，多数患儿接受康复训练时已错过最佳治疗期，严重影响治疗效果。

　　目前相当比例的学龄前儿童可能患有自闭症，但很多家长对自闭症存在认识误区，有的家长认为自闭症只是性格孤僻内向，只要多跟孩子交流，就会好起来，还有部分家长认为随着孩子年龄增长，自闭症会消失，因此没能足够重视，最终导致病情日益严重，长大后更难治疗和康复。

　　●症状

　　患儿感情漠视拒绝交流行为重复

　　儿童自闭症一般在出生后或婴儿期就有症状，主要表现为感情漠视、拒绝交流、语言发育落后、不听指令、行为重复刻板以及活动和兴趣范围有显著局限性等，多数患儿伴不同程度智障，比如缺乏凝视和微笑；不和别人进行眼神交流；无法分辨父母声音；说话较晚且不做任何交流性手势，16个月大时还不能说出一个字，两周岁不能说两个字的词语，即使会说话，也缺乏语言技巧，只会鹦鹉学舌，大人让说一句，就说一句；不愿与人交流，反复重复一个动作；不喜欢普通孩子的玩具，只喜欢玩树叶、门锁或细绳等物品，而且每天都要拿很长时间；社会交往能力差，很难参与到游戏中，无法像正常孩子那样建立伙伴关系，不愿遵守规则，上学或幼儿园常常无故离开座位等。如果孩子出现类似症状，家长就要考虑可能患上自闭症，要及时到正规医疗机构找有资质的医生早诊断早治疗。

　　●建议

　　治疗主要靠教育训练和行为干预

　　“受一些影视剧的影响，很多人以为大部分自闭症孩子有超常天赋，其实这种天才患儿比例很低。”田博说，有些自闭症孩子对某些东西有特别固执的兴趣，表现出相对突出的“孤岛能力”。他接诊过一名5岁自闭症男孩，他擅长背古诗，记忆力很好，但只是刻板背诵，不能理解诗意，很可能永远不会作诗，更不是“神童”。

　　自闭症没特效药和一蹴而就的治疗方法，教育训练和行为干预是主流手段，需家长付出更多的爱心与耐心。目前医院和一些自闭症康复机构可提供专业治疗训练。家长要接受现实，不要让孩子产生内疚感或耻辱感，家长必须面对面的、一对一地对自闭症孩子进行密集、高强度康复训练，逐渐带孩子走进人群，进行正常社会交往。