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产后抑郁:我的夜,是你不懂的黑!

2017-04-15 来源:北京德胜门精神科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:增加产后抑郁发生率的危险因素包括:孩子存在健康问题或养育困难、缺乏有力支持系统、多胞胎、未成年母亲、家庭经济压力大等。产后抑郁和激素水平的骤然变化有关。因此需要一段时间的适应与调整。
  12月27日,江苏扬州一女子骑坐在14层楼梯口的窗户上,不顾附近居民劝阻,跳楼身亡。死者丈夫称,死者30多岁,刚生完二胎不久,患有产后抑郁。
 
  1月6日,湖南湘潭一年轻母亲带两幼子从13楼跳下,三人均不幸身亡。该女子留下遗言并发至朋友圈,尽数和年龄相差十余岁的丈夫不幸的婚姻生活:生产前被指患性病,婆媳关系不和,遭多次家暴,发现丈夫约嫖......
 
  南方某城市一位妈妈产后抑郁,和丈夫吵架后把1岁儿子从阳台抛下......
 
  这几天带着两个幼儿跳楼自杀的妈妈的遗书在朋友圈刷屏了,长长的遗书激起很多妈妈的共鸣。产后抑郁这个敏感的字眼,再次以这种悲痛的方式出现在我们面前。这个闻及色变的心理疾病其实已经非常普遍,让我们无法不去重视。产后抑郁是一个产后多发的暂时性的精神疾患,50-70%的产后女性有不同程度的产后抑郁症状,持续数月到几年。而有10%的妈妈因为各种原因会发展为较为严重的产后抑郁持续存在,甚至轻生或伤害孩子。
 
  所以,请善待产后的女人!
 
  有人认为产后抑郁是导致这位妈妈结束生命的主要因素,没有具体的评估诊断,我们无从得知。但是产后抑郁的确袭击了相当多的产后妈妈,美国CDC的数据显示11—20%的妈妈患产后抑郁(因为研究范围和方法的不同),而这个数字还不包括那些不足以诊断为产后抑郁,但明显产后心境不良的妈妈们。
 
  所以,家属产前就要做好全方位准备,将抑郁从源头拦截。从坐月子起就要吃好、睡好、沟通好!
 
  产后抑郁的原因
 
  生理因素:生产后女性体内激动的大幅度变化(雌激素迅速下降,催乳素迅速上升)。
 
  心理因素:养育孩子过程中的担心焦虑、角色变化不适应、家庭冲突等。
 
  增加产后抑郁发生率的危险因素包括:孩子存在健康问题或养育困难(早产、疾病、作息不规律、喂养困难、睡眠问题等)、缺乏有力支持系统、多胞胎、未成年母亲、家庭经济压力大等。
 
  产后抑郁和激素水平的骤然变化有关。巨大的激素变化从生理角度给了产后抑郁产生的空间。应该说这是女人最脆弱的阶段,分娩之后无论身体还是精神,都经历了一场巨大的波动。因此需要一段时间的适应与调整。
 
  产后抑郁可能发生在任何妈妈身上,不分婚姻状态、种族、年龄、文化和教育水平等。
 
  产后抑郁在每个妈妈身上的表现可能不一样,但是做为妈妈,我们自己要注意察觉自己有没有以下表现:
 
  1.对以往自己感兴趣的事情失去兴趣:不愿意去做,即使做了也提不起兴趣。
 
  2.食欲明显改变:不想吃东西,体重迅速下降;有一些妈妈则是吃很多东西,但吃东西的过程也并没有明显乐趣,但是吃东西是唯一想做的事情。
 
  3.所有或者绝大多数的时间里都比较焦虑,焦虑的对象很多时候都是指向孩子。
 
  4.总是有一些很吓人的想法,总是觉得有不好的事情会发生。
 
  5.觉得内疚或没有价值感——责怪自己,你觉得自己可以做得更好,你觉得你的孩子本来应该更好,你孩子的哭声总让你觉得你自己太差劲了。
 
  6.情绪波动大,对任何人任何事情都没有耐心,任何事情都可能让你烦躁。你讨厌你的孩子,你的老公或者你那些没有孩子的朋友。你觉得自己愤怒满溢,无法控制。你有伤害自己、家人或者孩子的念头。
 
  7.长时间的悲伤或者不受控制的哭泣,你不知道为什么会这样,别人也觉得你哭得莫名其妙,大题小做。
 
  8.担心自己不是一个好妈妈:这种担心不仅仅是“当妈妈真不容易啊”,而是“我做不了这些”、“我永远都不会是个好妈妈”、或者“我这种人就不该做妈妈”。
 
  9.害怕自己一个人和孩子在一起,你觉得自己和孩子之间没有情感链接,每次对着孩子都不相信他是从你肚子里生出来的。
 
  10.失眠或者总是想睡觉,很难入睡或者很难保持清醒。即使宝宝睡着的时候你也总是无法入睡,无论你是多么的疲劳困顿。
 
  11.对孩子、家人和朋友都失去兴趣;你和任何人都无法产生链接,好像你和所有之间都有一扇透明的墙壁。
 
  12.很难集中注意力,记不住细节,难以做决定。
 
  13.你觉得自己不太对劲,虽然你不知道为什么,但是你觉得自己像有“神经质”或者“疯了”。即使你努力想让自己做正确的事情,按时休息,积极锻炼,你仍然难以摆脱内心的情绪。你想要请求帮助,可是你害怕被别人评判和歧视。
 
  如果以上这些表现持续超过两周,你就需要寻求帮助了。好消息是,无论这些症状的轻重程度,通过合适的帮助和治疗,都是可能治愈的。
 
  我们自己可以做些什么?
 
  1.不要一个人独自面对——寻求家人或者专业人士的帮助。
 
  2.和你的伴侣,其他的妈妈,朋友或者亲戚坦诚谈谈你的感受。
 
  3.参加妈妈互助小组。
 
  4.找一个亲戚或者密友帮你一起照顾孩子。
 
  5.尽量保证足够的睡眠,如果想睡却总是睡不着,寻求医生的帮助。
 
  6.产后身体允许的情况下,今早开始坐下一些强度合适的运动。
 
  7.尽量不要去担心一些你自己无法控制的事情,带孩子的时候不要要求自己是完美的妈妈,足够好就可以了。
 
  8.一些你觉得不舒服的人际关系在这个阶段可以减少或停止联系。
 
  产后妈妈的伴侣及家人可以做些什么来预防妈妈产后抑郁:
 
  1.理解。妈妈并不是在无理取闹,没事找事,各种在你看来是“作”和“杞人忧天”的言行,都是妈妈的真实感受,她们在真实地担心孩子、焦虑明天,真实地在无助。对于这个时候的妈妈,一句“别瞎担心”并不会有任何帮助,一句“你简直无理取闹”会让妈妈有着不被理解的无奈和委屈。
 
  2.调整自己和产后妈妈相处的方式。不要质疑她是不是没奶、不要在妈妈面前说谁谁谁家的孩子月子里多乖、谁谁家的媳妇生了个大胖小子还是顺产、不要拿产后妈妈的身材和肚子开玩笑、如果妈妈不愿意有性生活请伴侣理解和配合。
 
  3.行动支持。帮忙照顾孩子,给孩子洗澡换尿布,给妈妈时间补充睡眠或者出去散散心;给妈妈肯定和鼓励,告诉她:“你是最美丽的妈妈”、“你非常棒”、“把小家伙带到这个世界上,你辛苦了”、“别担心,我们一起来想办法”、“因为你和孩子,我的人生变得圆满”……
 
  4.家人帮忙带孩子的时候,具体方式请尊重妈妈的意见,不要打击妈妈的信心。不要在孩子出现任何问题的时候责怪妈妈怀孕时做错了什么,或者质疑妈妈的“奶水不好”。
 
  如果察觉有产后抑郁的表现,如何避免:
 
  将负面情绪都赶跑
 
  不要一味的自我承担,有了负面情绪就该宣泄出去。最直接的宣泄方式就是抱着宝爸痛哭一阵,甚至小小的跟宝爸发一通脾气。(事后最好有修复)较为理性的宣泄方式则是通过适当运动,瑜伽就是一个很好的方法,多读书、参加姐妹淘的聚会来疏通心中的结节。既赶跑了坏情绪,又提升了自己的内在。
 
  寻求家人的支持
 
  人之所以是群居动物,并非只因为人们要共同协作来完成生产,更因为人们需要抱团取暖,抚慰心中伤痛。如果能得到家人的理解与支持,抑郁情绪更能得到有效地控制。在生活中,帮主建议粑粑们应该主动承担起,一些力所能及的照顾宝宝的工作,用实际行动支持表达自己对妈妈的爱与理解。其实这样,妈妈们的抑郁情绪能很大程度上,得到有效地缓解。
 
  专业的心理指导+谨慎的药物治疗
 
  如果妈妈们抑郁情绪比较严重,就需要寻求专业医护人员的帮助。专业的心理指导,能帮她们得到认同与理解;而药物治疗,则能从物理角度切断抑郁根源,但要注意,不要因此给母乳喂养的宝宝带来伤害。
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