老年病人,是慢阻肺,长期口服茶碱片,目前患者双手,双足,下巴不停震颤,是帕金森吗?还是口服氨茶碱引起?怎么判断?
在医院我们会看到大量这种类型的病人,其实这病源就是震颤,但是震颤不一定就是帕金森,因为帕金森还需要有动作迟缓,再加上震颤,当2种形式都存在,我们才考虑是帕金森综合症。
而单凭震颤不能诊断,另外,震颤又分为几种,我们帕金森是静止性震颤,往往这类病源震颤发生在静止的状态下,然后双手平举,出现的一种位置性的震颤。这个老年患者如果不是这种情况,那么可能考虑是两种原因,一个是茶碱它本身就有一个兴奋作用,另一个是交感神经兴奋。
最能够改善患者症状的药物是左旋多巴及复方左旋多巴?
这个应该是正确的,但是左旋多巴是个很古老的药物,现在已经淘汰了,不用了,现在用的包括美多芭和息宁,都是复方左旋多巴,是首选的,副作用比较少。然后第二种药物就是帕金森受体激动剂。
有如尿潴留为表现的非运动症状吗?
运动症状是什么呢?比如运动迟缓、震颤、肌张力增高,起步困难都是,非运动症状其中有一种咱们叫做植物神经功能紊乱,而其中尿频、尿急都是属于这类,但尿储留要注意有没有前列腺增生,这里特指男性,帕金森更多表现不是尿潴留,而是排尿的次数增多,它的残余尿量一般不多,这点可以注意。
帕金森患者,口服泰苏达,左旋多巴,息宁效果一般,夜间烦躁,睡眠差,频繁起来,请问有更好的治疗吗?
根据这个内容首先想到的是,该患者应该是帕金森综合症,而不是单纯的原发性的帕金森病。可能这里主要关注夜间烦燥的问题,那么应该用改善睡眠的药物,或者用抑郁的药物,如果真的有精神症状,那么适当可以用一点新型的非典型的抗精神病药物,比如施睿康,甚至用点氯硝安定这些也可以,如果年纪大了,那你用阿普唑伦这些,我认为也是可以的。另外要看有没有痴呆,如果有痴呆的话,治疗方式又要改变,所以需要具体问题具体分析。
震颤明显首选何药?
首先震颤的分类,我们常分为:一是静止性的震颤,这类是跟帕金森病症候群相关的一大类,第二个只有震颤的,就是我们说的突发性震颤,或者老年性震颤,第三个是震颤是指药物性的,还有一些特殊的,比如甲亢等等情况,甚至可能是焦虑引起的。首先要区分类别才可以选择药物。然后如果真是帕金森的症状,选药的话很多药物都可以选,像左旋多巴胺是肯定可以的,然后很古老的药,如安塔,还有多巴胺受体激动剂,泰舒达,都是可以的。
彼迈乐盐酸舍曲林片:主要用于抑郁症,亦可用于治疗强迫症。 荷氏B族维生素片:补充多种B族维生素。 顺气安神丸:调节“粘”热,镇静安神。用于“赫依”,“粘”热交争,山川间热,发烧,“赫依”引起的癫狂,昏迷,心神不安。
健客价: ¥540各种神经症所致的焦虑状态,如广泛性焦虑症 ;原发性高血压、消化性溃疡等躯体疾病伴发的焦虑状态。
健客价: ¥1351.各种神经症所致的焦虑状态,如广泛性焦虑症。 2.原发性高血压、消化性溃疡等躯体疾病伴发的焦虑状态。
健客价: ¥341.各种神经症所致的焦虑状态,如广泛性焦虑症。 2.原发性高血压、消化性溃疡等躯体疾病伴发的焦虑状态。
健客价: ¥721.各种神经症所致的焦虑状态,如广泛性焦虑症。 2.原发性高血压、消化性溃疡等躯体疾病伴发的焦虑状态。
健客价: ¥50盐酸帕罗西汀片,适应症为治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。 治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。 治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感。 治疗社交恐怖症/
健客价: ¥50治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。
健客价: ¥95治疗抑郁障碍,治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。
健客价: ¥98主要用于治疗各种类型的抑郁症和伴有抑郁症状的焦虑症以及药物依赖者戒断后的情绪障碍。
健客价: ¥66适用于治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。其它详见说明书。
健客价: ¥55慢性脑血管病及脑外伤等所引起的脑功能损害。能改善主观症状、语言、焦虑、抑郁、记忆减退、智能下降等精神行为障碍。
健客价: ¥32慢性脑血管病及脑外伤等所引起的脑功能损害。能改善主观症状、语言、焦虑、抑郁、记忆减退、智能下降等精神行为障碍。
健客价: ¥40治疗各种类型的抑郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力, 睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁症的复发。
健客价: ¥1521.对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效。用于精神分裂症或其他精神病性障碍。因镇静作用较弱,对血压的影响较小。适用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。 2.止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
健客价: ¥8.5治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力,睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短
健客价: ¥76抑郁性精神障碍(内源性及非内源抑郁)。
健客价: ¥126治疗抑郁障碍,治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。
健客价: ¥38治疗抑郁障碍,治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。
健客价: ¥471.对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效。用于精神分裂症或其他精神病性障碍。因镇静作用较弱,对血压的影响较小。适用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。 2.止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
健客价: ¥23.5苯妥英钠片,适应症为适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫癎)、单纯部分性发作(局限性发作)和癫癎持续状态。也可用于治疗三叉神经痛,隐性营养不良性大疱性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa),发作性舞蹈手足徐动症,发作性控制障碍(包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患),肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传
健客价: ¥13.5轻、中度抑郁和焦虑。 神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。
健客价: ¥56用于治疗抑郁症,用于治疗广泛性焦虑障碍。
健客价: ¥228适应症为治疗各种类型的抑郁症、强迫性神经症、伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍、社交恐怖症/社交焦虑症。(详见内包装说明书)
健客价: ¥78各种抑郁性精神障碍。包括轻性或重性抑郁症,双相情感性精神障碍的抑郁相,心因性抑郁及抑郁性神经症。
健客价: ¥32