已经五十几岁的咨客,有一个一直让他引以为傲的高材生儿子,儿子从小学习优秀,奥数比赛能考到前几名,考大学、找工作也没有让咨客夫妻俩操半点心。令他没有想到的是,年近三十岁的儿子在谈恋爱时遇到了挫折。
儿子与初恋女友交往一年多,女孩儿认为他不够成熟,提出分手且态度坚决。儿子多次找她试图恢复恋爱关系,都无济于事,这让儿子无法接受。半年多的时间都无法在失恋的阴霾中走出,以致近两个月来出现了脾气暴躁、无法入睡的症状,难以正常工作,每天就坐在电脑前脑子控制不住的想念那个女孩儿。他说自己活不下去了,每天无法控制的想念那个女孩儿,对以后也不抱任何希望了,只想杀掉女友然后自杀,这样活着太痛苦了。而且什么话都听不进去,曾经为了见到女孩儿,站在桥上要跳河,直到女孩儿来了才肯下来。咨客不知该怎么办,儿子在外地上班,拒绝回家,咨客夫妇只好采用盯梢的办法保护他的安全,急需咨询师的帮助。
生物方面,因是父亲代询,不能直接诊断,但通过评估可以看出咨客的儿子已经陷入抑郁状态,且伴有强迫思维。咨询师发现咨客的儿子可能存在伤害他人和自己生命的潜在风险,建议咨客对此采用“宁可信其有,不可信其无”的态度,先想办法让孩子安全回家,然后劝他去当地专业的精神病专科医院看医生,通过药物和心理咨询的方式帮助他摆脱失恋的困扰,如果他拒绝接受治疗,可适当的采用强制性的手段。
心理方面,咨客的儿子从小学习成绩优秀,考大学、找工作都很顺利,并且从事IT技术工作,可以看出他的智商很好;但他经常与计算机打交道,很少与人接触,也很少与女孩接触,又是第一次谈恋爱,所以情商比较低,较容易钻牛角尖。再加上他过去一直一帆风顺,自己想要的东西都能得到,耐挫性较差,所以难以走出失恋的阴霾。如果不解决他情商低的问题,就算放弃这段感情,下次恋爱还有可能遇到同样的问题。
社会方面,家属可以与女孩儿联系组成治疗同盟,前提是要让女孩儿了解,作为家长理解并尊重她的决定,只是希望在他去医院接受治
疗之前不再激怒他,以免做出伤害自己和女孩儿的事情。如果女孩儿愿意配合,等他平安回到家,咨客就需要利用至少两到四周的时间让他接受治疗,这时需要帮他和单位请假。咨客夫妻盯梢的办法没有效果,需要采取强制性的办法解决问题。在医院里他的行为在可控范围内,再加上医生的专业治疗,可以帮他度过这段危险期,相当于又多了一层对他的保护。
关于诊断、鉴别诊断的系统和框架,不仅精神科医生需要了解和掌握,心理咨询师同样需要学习。这个案例涉及到心理学或是精神医学里面最严重的情况,如果咨询师不了解DSM-5的评估与诊断系统,就很难评估到咨客儿子的抑郁程度和强迫思维,后果不堪设想。掌握DSM系统的咨询师会先做风险评估,因为自杀和伤人、杀人等都需要立即采取最有效的方法,即制止并限制他的自由,先把他送到专门的医院里,保证安全后再研究他的来龙去脉是怎么回事。
凉血降压。用于多血症,高血压症,肝胆疼痛,声哑目赤,口渴,口唇发紫,月经不调。
健客价: ¥55滋阴养血,温经散寒,行气止痛。用于血虚气滞,腰酸疼痛,经水不调,赤白带下,子宫寒冷,久不受孕等症。
健客价: ¥41.7用于重症肌无力,手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
健客价: ¥79.91.预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。 2.治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。
健客价: ¥1380盐酸达拉他韦片与其它药物联合,用于治疗成人慢性丙型肝炎病毒感染。盐酸达拉他韦片不得作为单药治疗。
健客价: ¥4372滋阴养心,安神益智。用于心血亏损,神志不宁,精神恍惚,夜多怪梦,怔忡惊悸,健忘。
健客价: ¥12.3清热,泻火,凉血。治热病虚烦不眠,黄疸,淋病,消渴,目赤,咽痛,吐血,衄血,血痢,尿血,热毒疮疡,扭伤肿痛。
健客价: ¥30补脾止泻;益肾固精;养心安神。主脾虚久泻;泻久痢;肾虚遗精;滑泄;小便不禁;妇人崩漏带下;心神不宁;惊悸;不眠。用于脾虚久泻,遗精带下,心悸失眠。
健客价: ¥50本品可用于成人短期内因膳食中钙摄入不足时的补充。
健客价: ¥69慢性肾功能衰竭所致高磷血症。
健客价: ¥165饮食治疗未能完全控制的原发性高胆固醇血症和原发性混合型血脂异常(Fredrickson lla 和llb型)。
健客价: ¥381.预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。 2.治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。
健客价: ¥698用于饮食未能完全控制的原发性高胆固醇血症和混合型血脂异常(FredricksonⅡa和Ⅱb型)的患者。
健客价: ¥43清热利湿,祛风止痒。用于小便涩痛,阴痒带下,风疹,湿疹,皮肤瘙痒。
健客价: ¥36凉血止血;散瘀解毒。主吐血;咯血;便血;跌打损伤;结膜炎;痢疾。
健客价: ¥35