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给儿童诊断抑郁症,真的太早了吗?

2017-02-27 来源:中国儿童及老年健康证据转化平台  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:抑郁症出现的年纪早于我们的预期。现在有一批儿童精神病学家和发展心理学家表示,抑郁症最早可在两到三岁的幼儿身上显现。“

  基兰(Kiran)跟通常整天高高兴兴、无忧无虑的四岁孩子不一样,基兰没有多少开心事。“他不会像其他小孩那样,跑来跑去,蹦蹦跳跳,打闹着跑到滑梯上,”爸爸拉古注意到这个问题。基兰的妈妈伊丽莎白(Elizabeth,她的中间名)是位工程师,她提到儿子总是将“什么都不好玩儿”或“我烦死了”挂在嘴边。父母跟没精打采的基兰说,他们马上就可以去迪士尼乐园玩了,基兰回答说:“米奇在说谎。梦想不可能成真。”

  随着时间推移,尤其是在跟基兰性格稳重的小妹妹比较后,有一点越来越明显:基兰的心中充满着自责与忧虑。“如果我们想要告诉他,他什么事情做错了,一定得非常注意才行,因为他会立刻就把它放到心上,”基兰的爸爸拉古说。而且基兰还很容易泄气。他一直等到自己能完美地数到10,才敢大声数数。拼图会让他大为光火。还有一次,在玩了新的一套乐高玩具时,他告诉爸爸:“我玩不了乐高。”接着他干脆宣布:“我再也不玩这东西了。我根本就不是玩乐高的人。你把它拿走。”

  在基兰四岁那年,一个周末,基兰抱着自己的小毯子,妈妈带着他从一个适宜儿童玩耍的地方换到另一个,想要让他开心起来。可是就算来到了圣路易斯儿童博物馆,他仍然没精打采地倚在墙上。回到家时,他躺了下来,说他想不起来这一整天有一件好玩的事情。他“非常疲沓,一肚子怨言,看起来好像有哪里不舒服”。伊丽莎白记得当时自己在想,这孩子肯定有什么地方不对头。

  基兰的父母在与对他的行为有类似困扰的幼儿园班主任沟通,接着在谷歌上查找了大量医学信息后,带他去看儿童精神病医生。2009年冬天,基兰满五岁,他的父母被告知,他患有学龄前抑郁症,有时又被称为“早发性抑郁”。他加入了华盛顿大学医学院(WashingtonUniversityMedicalSchool,位于圣路易斯)早期情感发展项目的一项研究性试验,这项试验将追踪学龄前抑郁症的诊断和像基兰这样的孩子的治疗。“当时很痛苦,”伊丽莎白说,“但同时,得到专业人士的诊断,知道没错,他确实出现了抑郁症状,这又让我们感到解脱。他的问题果真是存在的。”

  据最近的研究显示,看来抑郁症出现的年纪早于我们的预期。现在有一批儿童精神病学家和发展心理学家表示,抑郁症最早可在两到三岁的幼儿身上显现。“起初这种想法十分吓人,”华盛顿大学医学院儿童精神病学教授琼·卢比(JoanLuby)是确诊基兰的医生,她关于学龄前抑郁症的研究常常会遇到阻力。“在我20年的研究中,它在一点点缓和下来,”卢比谈到了她面对的阻力。“但一些死硬派的科学家仍然认为这种理念或者过于伤感,或者纯属心理呓语,不值一哂,而外行人则认为这种想法荒唐可笑。”

  可是,对于了解抑郁症的成年人,早期诊断的发展前景是有意义的。基兰的妈妈说,现在她才意识到自己小时候也曾患有抑郁症。“在我读小学的那些年里出现了各种明确的迹象,”她说。如果当时她就能得到治疗,她相信自己一定会把握住机会。“我的父母知道我的举止不正常,但他们真的不知道该如何是好。”

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