图式治疗视野下的边缘型人格障碍
图式治疗假设人们在童年期形成了关于自己、他人以及他们周围世界的看法。这些看法已教会他们如何以成年人的方式应对那些他们所遭受的情境。如果在你小时候几乎没有得到任何的支持或指导,换句话说,情感被忽视,那么,去认识那些关于自己、他人和你周围的重要信息就不可能了。如果一个人附带这种情绪、身体和(或)性虐待,正常发育受到干扰的几率就更大了。这样的结果就是你不再体验到你是个整体,因为你已经形成了自己的另一面,并在不同的时候呈现。这些不同的一方和图式模式或图式状态有关。大多数边缘型人格障碍的个体有五种图式模式:遗弃的/虐待的儿童、愤怒儿童、惩罚性父母,保护者和健康成人。儿童期被忽视或虐待是边缘型人格障碍患者的两个独特的特征。这两个图式模式的一个表现是:具有非常强的稚气,经常难以控制情绪以及绝对的观念。其他的三种模式显示了更多的成熟的特点。惩罚的一方和保护者完全没有任何帮助是因为,他们的存在干扰了健康成人的发展。虽然看起来很有用。
遗弃和虐待儿童
当你处于这种模式时候,你会觉得被遗弃、无助、受到惊吓与威胁。你认为随时会遇到可怕的事。有没有人值得信赖,也没有求得帮助的可能。
愤怒儿童
如果你非常生气,以致无法控制自己,愤怒的儿童就被激活了。你觉得你受到不公平对待、觉得委屈,于是直截了当的攻击就是最好的防御。您也可能很想冲动的满足您的需求与欲望,以便反抗这个不公正的世界。
受苦的一方(惩罚方)
在这一方,你孩童时期虐待你的照顾者的观念被带进了你的言辞。惩罚方不允许展现情绪、并且认为你应该为你所有的错误,甚至为意外事件受罚。这一方带给你的感受是,你是不好的,愚蠢的,懒惰,丑陋的。有时,这些感受是如此强大,你可能会觉得你不应该存在。惩罚性的一方让自己针对所有的儿童模式。
疏离保护者
疏离保护者模式和惩罚方的模式都会带给他们很强的、当下很难忍受的情绪。保护者帮助你避免这些感受。有时会让你感觉很空或‘一无所有’。在其他时候用物质(吸毒、酗酒)滥用来赶走这个感觉。远离保护者让你与他人隔离,这样就没有人会伤害到你。
健康成人
这一方可以控制情绪,很好的解决问题。但由于你儿童期的很多事情出了差错,你仍然没有充分发展这个模式,往往会在你最需要它的时候却没有呈现出来。
图式治疗的目标
图式治疗的目标是巩固健康成人模式,教会儿童的每一方去应对紧张的情绪而不会被爆发的愤怒吓着。不再需要惩罚性的一方,同时会被正常的、细致入微的价值观和规范所替换。当惩罚性的一方消失后,远离保护者模式也逐渐的少了,这样你就不再突然被你的情绪所困扰。
该治疗包括那些项目?
该疗法由许多不同的方法构成,以此来实现上述目标。
与治疗师的关系
治疗师帮助你学会你本应在儿童期学会的事情。
由于这种信任在你的童年差不多被摧毁了,治疗师试图支持和理解你,而不是在惩罚你,以便你去学习相信他人这个很重要的经验。
用于治疗抑郁症。
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