什么是难治性抑郁
难治性抑郁症的定义为:临床上经过足量、足疗程(一般为6周)的至少2种不同作用机制的抗抑郁药物治疗后仍疗效不佳的抑郁症。我国的抑郁症患者中有30%的患者对抗抑郁治疗无效,属于难治性抑郁症。
难治性抑郁症是指患病个体对所尝试的治疗没有足够的反应,这可能意味着:
药物根本不起作用
药物只起部分作用
服药期间抑郁症复发
在临床实践中,确诊没有这么简单。不规范的治疗会导致各种情况的出现,给确诊造成干扰。很多自以为是难治性抑郁症的患者,其实只是治疗的不规范。比如很多患者称已经用遍了各种抗抑郁药,所有药物都对他无效。但仔细询问后发现,他每种药用的都不规范,要么疗程不够,要么剂量不足。其实只要把他用过的某种药的剂量加大,疗程足够就可能治好,这种情况还不算难治性抑郁症。
难治性抑郁的原因
伴随的身体疾病可能是为什么疾病难以治疗的一个原因。可导致难治性抑郁症的常见医学病症包括甲状腺功能减退和贫血。
其他可能原因包括:
药物。一些用于治疗血压的药物,如甲基多巴(Aldomet),利血平(Serapsil)和被称为β受体阻滞剂的药物,已证实会使抑郁症变得更难治疗。
物质滥用。滥用酒或毒品或成瘾性饮食障碍可能会干扰抑郁症治疗。
抑郁症的类型。某些类型的抑郁症,如精神性疾病,双相情感障碍或非典型抑郁症更有可能会治疗无效。
依从性。不遵医嘱,不按时服用药物或由于担心副作用而不服用药物的人可能会治疗无反应。
难治性抑郁症的症状
感到悲伤,焦虑或空虚
感到内疚,毫无价值或无望
睡眠或饮食习惯有变化
丧失对愉快活动的兴趣
精神集中困难
身体疲劳乏力
如何治疗
治疗难治性抑郁症仍然有许多选择:
优化。在许多情况下,抑郁症患者第一次服药没有获得最好的效果,是因为药物剂量不够或服用时间不够。患者可能需要连续服用药物达10至12周才能完全发挥作用。
替代。切换到不同类别的抗抑郁药物看是否有帮助。研究表明,30-50%的难治性抑郁症患者在以不同起作用机制的抗抑郁药替代治疗后反应良好。
组合。服用多种类型的抗抑郁药物看是否有帮助。虽然与替代药物比起来,组合抗抑郁药会同样起作用甚或更好,但是可能会增加副作用。
心理治疗。找心理健康专业人士做心理治疗会有益处。在美国国家心理健康研究所的一项研究中,患有难治性抑郁症的青少年,当切换到不同类型的抗抑郁药并辅以心理治疗后,效果会比仅仅切换药物好。
神经刺激。这是一种通过电脉冲治疗抑郁症的治疗方法。电休克疗法(ECT)是对其他治疗无反应的临床抑郁症最有效的治疗方法。实施时要将电极片贴在头上以传递电脉冲。另外一种已经被批准用于治疗难治性抑郁症的神经刺激是迷走神经刺激,治疗时将电极片放置在胸部。
如果你有难治性抑郁症,不要放弃,你需要与医生探讨。找到正确的药物或药物和心理治疗的组合。如果有副作用及时告诉医生,千万不要擅自停药。最后,记住,80%至90%的抑郁症患者会好的。
彼迈乐盐酸舍曲林片:主要用于抑郁症,亦可用于治疗强迫症。 荷氏B族维生素片:补充多种B族维生素。 顺气安神丸:调节“粘”热,镇静安神。用于“赫依”,“粘”热交争,山川间热,发烧,“赫依”引起的癫狂,昏迷,心神不安。
健客价: ¥540适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。
健客价: ¥116治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。
健客价: ¥95各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及广泛性焦虑症。各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及广泛性焦虑症。
健客价: ¥45主要用于治疗各种类型的抑郁症和伴有抑郁症状的焦虑症以及药物依赖者戒断后的情绪障碍。
健客价: ¥66适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。(详见内包装说明书)。
健客价: ¥156适用于治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。其它详见说明书。
健客价: ¥55用于抑郁症的治疗,对于伴有或不伴焦虑症的患者均有效。
健客价: ¥64盐酸帕罗西汀片,适应症为治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。 治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。 治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感。 治疗社交恐怖症/
健客价: ¥50本品适用于治疗各种类型抑郁症(包括伴有焦虑的抑郁症)及广泛性焦虑症。
健客价: ¥96各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及广泛性焦虑症。
健客价: ¥21适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。
健客价: ¥1161.抑郁症:百优解片用于治疗抑郁症状,伴有或不伴有焦虑症状。 2.强迫症:百优解片用于治疗伴有或不伴有抑郁的强迫观念及强迫行为。 3.神经性贪食症:百优解片用于缓解伴有或不伴有抑郁的贪食和导泻行为。
健客价: ¥255各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及广泛性焦虑症。
健客价: ¥58适应症为治疗各种类型的抑郁症、强迫性神经症、伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍、社交恐怖症/社交焦虑症。(详见内包装说明书)
健客价: ¥78治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力,睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短
健客价: ¥76用于抑郁症的治疗。
健客价: ¥110用于治疗各种抑郁症,本品的镇静作用较强,主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症。
健客价: ¥24治疗各种类型的抑郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力, 睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁症的复发。
健客价: ¥152用于抑郁症的治疗。
健客价: ¥541、舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 2、舍曲林也用于治疗强迫症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。
健客价: ¥80抑郁症。
健客价: ¥62用于抑郁症的治疗。
健客价: ¥76用于治疗各种抑郁症,本品的镇静作用较强,主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症。
健客价: ¥21