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送给在心理咨询路上前进的你

2017-01-11 来源:保定市世纪阳光心理咨询公司  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:满足他的需要的意思是要去满足来访者安全的需要、自尊的需要等等,与生存与尊严等等相关的基本需要,不去满足他的期待,是不去满足他一些婴儿化的期待,比如让咨询师抱一抱,或是带走咨询师的某件物品等等,这些期待背后,往往有大量需要去理解和处理的内容,一旦满足了来访者,可能也就失去了处理的机会。

  保定市世纪阳光心理咨询有限公司心理专家李军旗博士已经从事心理咨询二十余年,具有极其丰富的咨询经验。更有许多咨询师慕名前来接受心理督导。

  李博士总结自己在进行心理督导过程中大家经常会遇到的问题,并提出了自己的观点。

  李博士说:“我们所接受的理念都是,咨询师要无条件接受来访者的一切思想。很多咨询师理解成为要接受来访者的一切要求”。

  在督导过程中,常常发现新手咨询师在咨询工作中会遇上相似的情况:病来访者突破设置时,咨询师无法很好的保护设置,因为咨询师担心会使病人感受到被伤害;当来访者投射大量伤害性情感给咨询师时,咨询师无法指出这些情感,因为咨询师担心来访者感受到伤害;当来访者提出一些很有侵入性的需求时,咨询师无法拒绝,原因还是因为咨询师怕来访者感受到被伤害……

  在心理咨询与治疗中,这些其实都是非常值得关注的信号。

  首先,我们的来访者可能并不是咨询师想像的那般脆弱,所以,咨询师的担心背后,未必真的是来访者有可能受伤,而是咨询师无法承受的一些情绪体验未被很明晰的揭示和处理。

  其次,心理咨询与治疗的一个很基本的原则是满足来访者的需要,但是不去满足他的期待。

  满足他的需要的意思是要去满足来访者安全的需要、自尊的需要等等,与生存与尊严等等相关的基本需要,不去满足他的期待,是不去满足他一些婴儿化的期待,比如让咨询师抱一抱,或是带走咨询师的某件物品等等,这些期待背后,往往有大量需要去理解和处理的内容,一旦满足了来访者,可能也就失去了处理的机会。

  第三,咨询师的这些担心背后,很可能是咨询师自己无法去面对和承受的情感,所以他将这个无法面对投射给了自己的来访者,当他去“保护”来访者时,其实是在保护自己远离自己无法承受的伤害性情感。所以,心理咨询师这一行,绝不是有好心就可以干得来的,很多时候,这一行在考验的,是咨询师“当坏人”的能力。

  是的,有时候心理咨询师需要有能力去当坏人。这个当坏人,并不是去伤害我们的来访者,而是有能力去拒绝来访者的非现实性期待,从而带给他一些挫败性的体验,这些挫败性体验的处理,就是帮助来访者建立现实感的基础。

  很多新手咨询师对此是有疑问的,我们做咨询师的人,不是要给来访者提供温暖、抱持、理解、共情吗?我们怎么能提供给他们挫败感?

  是的,所有这些温暖的体验我们都要提供,而且这是我们咨询工作基础中的基础,是永远都需要的底色,但是,在这个基础和底色之上,我们需要做的工作,是去帮助他处理他婴儿期的一些冲突性体验。所以,我们需要提供给他一些挫败性体验,这些体验本身,会唤醒他早年的一些冲突性体验,当这些体验重新回到他的意识中的时候,我们就有机会一起去了解他的内心世界,从而帮助他寻找到修复创伤的通道,帮助他离开婴儿期的冲突状态,回到现实中来。

  比如,当我们的来访者希望进行一次咨询,又不想按照设置支付费用时,一些新手咨询师常常没有勇气执行收费的设置,因为他担心因此会流失掉这个来访者,可恰恰是咨询师的无法按照设置收取治疗费用,可能给咨询带来的影响是非常难以把控的。

  首先,设置本身是咨访双方已经谈好的,如果咨询师不能保护设置,在来访者的潜意识幻想中,他可能会将自己的破坏性扩大化,即“咨询师是无法容纳我的破坏性的,我是如此之糟,以致咨询师都不敢执行设置”,这样的幻想对治疗本身不是有帮助的,反而可能会破坏治疗的进程,因为他对自己的破坏性的恐惧,可能会阻挡他进入治疗性的关系中来。

  其次,如果面对的是一些自恋的来访者,咨询师不能保护设置,满足他的期待背后,可能会膨胀他的原始全能感,即他会感觉他自己就像是这个世界的核心一样,他要怎么样就得怎么样,而咨询师也跟其他人一样,是要围着他转的,这种感觉表面上会很好,但在他的潜意识中会是非常恐惧的,因为这个全能的感觉恰恰是来自抵御对外界的不可控。

  沉浸在这样的幻想中,他就很难让自己的社会功能适应社会生活的真实状况,因为,在成人的世界中,我们必须学会适应规则,否则的话,一定会碰壁的。

  第三,对于咨询师没有保护好设置,可能会使来访者无法感受到治疗的边界,会诱惑他不断去试探咨询师的边界在哪里,这样的试探本身,可能会影响到治疗联盟的安全感,所以,当来访者意识中感觉到开心时,潜意识中感受到的可能是恐惧,所以,反而可能会破坏咨询的进程。

  那么,要怎么样的处理,才会帮助治疗的进程呢?

  还是那句话:满足来访者的需要,不满足来访者的期待。

  当我们去拒绝来访者的期待时,可能会唤醒他非常复杂或者强烈的情绪:失望、愤怒、绝望、惶恐、讨好、试探……

  这些复杂的情感背后,实际上是来访者早期成长体验所积累下来的处理关系的模式,当他的这些情绪清晰的呈现出来时,就需要咨询师有能力去接住这些情感,即咨询师作为一个情感的容器,需要有能力去承载这些复杂的情感,当咨询师接收了这些情感,并且将这些情感在自己内部进行消化处理,并且将解毒之后的情感返还给来访者时,来访者就可以在工作的过程中,重新体验到一种不同以前的关系模式,这与他的早年体验是不同的,而这个不同就可以帮助他积累另外一种情绪交互体验,从而帮助他探索与之前不同的人际交互模式。

  当咨询师可以在与他一起工作的过程中,对他这些复杂的情绪进行代谢和处理,并且做出理解性的解释时,就可以帮助他对自己的情感理解更多,对自己这些情感背后的需要了解更多,进而寻找到更有效的满足这些需要和处理这些情绪的方式。

  在访谈性的心理治疗中,咨询师自己是唯一可用的工具。所以,这对咨询师自身功能的要求就格外地高,除了前面讲到的咨询师需要具备带给来访者现实性体验,从而承受其攻击性情感的能力,还需要咨询师对于情感有敏锐的觉察能力。

  在动力性心理咨询中,咨询的核心内容是对移情和反移情进行分析,这就要求咨询师可以非常敏感细致的捕捉到咨询过程中所发生的细微情感变化,以及这些情感是如何交互影响,如何层层推进的。

  所以,很多人问,你们跟来访者说什么可以让他们好起来?其实,在心理咨询的过程中,非常重要的起作用的元素,并不是说了什么话,而是怎么说的这些话,不是讲了什么道理,而是帮助他如何发现这些道理的。而这些的发生,常常是借助于非语言信息,借助于情感在工作的。

  之所以说咨询师自己是唯一的工具,是因为在心理咨询的过程中,咨询师除了听病人在讲什么,还需要有一部分精力关注到自己内心在发生什么,同时要去理解自己内心发生的这些,在此时的治疗关系中意味着什么,当咨询师能清晰解读自己内心所发生的这些内容时,才有可能找到去理解病人内心世界的方向,只有在充分理解的基础上,才可能清晰的理解病人的潜意识动力。

  另外,咨询师的工作并不仅仅局限在治疗室里面的50分钟,治疗室内我们所承接的那些情感碎片,可能需要我们花费很大的精力去代谢掉,所以,这里面就需要咨询师的另外一个功能:代谢来访者投射的功能。

  在咨询室内,我们可能被来访者投射成他成长过程中的任何一个重要客体,有时我们被投射成上帝,于是我们可能不由自主地去做很多满足他的事情;有时我们被投射成恶棍,于是我们成了他眼中的十恶不赦,在他愤怒的压力下,我们也可能变得如他幻想的那样,对他充满了破坏的冲动;有时我们被他人格中的碎裂内容所击中,整个工作的过程我们感觉无力无能,可能会感觉严重空虚,也可能会一会天上一会地下的严重分裂,我们整个人就象是进入了病理性状态;有时我们会被投射成一个伤害者,似乎我们对他施加了严重的迫害,以致我们会对他有非常强烈的内疚……

  所有这些情绪,都是非常考验咨询师的功能的,如果一个咨询师可以有清晰的心理边界,可以区分开哪里是病人投射过来的内容,那就可以让自己处于治疗师的位置上,处在工作的状态。

  若咨询师不能很好的区分和处理,就会被来访者投射过来的这些内容所控制,然后进入到他潜意识所设定的关系模式中去,去重复他早年所体验到的那些伤害性体验。这样,咨询的进程就会糟到破坏。

  在动力性的心理咨询与治疗中,我们关注到的,不仅仅是来访者所讲述的故事,我们也要关注故事背后的象征,以及这些象征背后的关系。

  这就要求咨询师有足够好的动力性思维头脑,有足够强的想像力以及足够强的逻辑思维能力。

  比如,当一个来访者向我们不断抱怨领导苛待他时,他可能真正表达的是对咨询师的愤怒,因为咨询师没有满足他的某种期待,而带给他的挫败性体验。

  因为如果他直接表达对咨询师的愤怒时,他可能会感觉压力太大了,而用一个象征性的人物:领导,这个位于权威位置上的人来表达时,相对要轻松得多;或者当他不断抱怨自己收入太低了,他可能真正在传递的是“咨询收费这件事让我感觉很不爽,我觉得你应该像我期待的那样,满足我的一切需要,而我又不必付出什么代价”;再或者当他不断抱怨咨询室里的窗帘太难看了,其实他可能在表达的是“我感觉这个子宫不够让我满意,我希望你(咨询师)能为我设置更好的空间,更能满足我的环境,这样我才能感觉自己是被爱的”等等。

  如果咨询师缺少了象征性思维的能力,就会陷进与来访者的就事论事过程中,一个咨询师永远不会比来访者了解他自己更多,而一个来访者也永远不会比咨询师懂得的道理少,所以,停留在就事论事的工作中,对咨询是没有太大意义的。

  咨询工作过程中,对咨询师自我功能的要求还有许多,而所有的这一切功能,来自于咨询师自己的专业学习和人格成长,在一个咨询师的专业成长中,理论学习、个人体验和案例督导占有同等重要的位置,而这几项训练,侧重的是一个咨询师功能发展的不同方面。

  心理咨询师是一个“高危职业”,而对自己职业发展最好的保护,就是踏踏实实接受完整的专业训练,此外,无捷径可走,可能最好走的一条捷径,也就是完整的学习与训练了。

 

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