食物过敏会加重自闭症症状吗？

　　CanFoodAllergiesAggravateAutismSymptoms?

　　食物过敏会加重自闭症症状吗？

　　“Canfoodallergiesproduceinflammationthatcausesbaddaysforsomeonewithautism?”

　　食物过敏会导致炎症并加重自闭症患者的负担吗？

　　Thisweek’sFoodforThoughtanswerisbynutritionist

　　KellyBarnhill

　　,directorofclinicalcareattheJohnsonCenterforChildHealth&Development,inAustin,Texas、

　　这周“沉思”一栏的解答来自于营养学家KellyBarnhill，他是德克萨斯州奥斯丁市的约翰逊儿童健康和发育中心的临床护理主任。

　　Thankyouforyourgreatquestion、Foodallergiescan,infact,produceinflammationthroughoutthebody、Inourclinic,weseemanychildrenwithfood-relatedissues,includingallergiesandintolerances、Ithinkit’scriticaltoknowthedifferencebetweenthesetwofoodresponsestounderstandtheresultingissuesandhowtohandlethem、

　　这个问题很好，谢谢。事实上，食物过敏能导致全身的炎症反应。在我们的诊所里，常见到不少孩子有食物相关的问题，包括过敏症和不耐症。我认为掌握这两种不同的食物反应十分重要，这可以让我们理解其导致的后果和相应的应对方式。

　　Classicfoodallergies

　　传统的食物过敏

　　Foodallergiesresultfromastrongimmuneresponsetoafood,andtheresultinginflammationcaninvolvemultiplebodysystems、Withclassicfoodallergies,thisimmuneresponseinvolvesaparticularantibody,IgE(immunoglobulintypeE)、

　　食物过敏是指身体对特定食物出现的强烈的免疫反应，后续反应可能涉及多个身体系统。特定的抗体（免疫球蛋白E，IgE）会在免疫反应时起作用。

　　Typically,thisresultsinacascadeofimmuneresponsesthatincludeareleaseofhistamineandotherinflammatorymolecules、Theresult:thosetroublesomeallergysymptoms–runnyeyesandnose,sneezing,coughingandsometimesworse、Wecallanextreme,whole-bodyresponse“anaphylaxis、”Themostsevereformoffoodallergy,anaphylaxisislife-threateningandmustbetreatedquickly、

　　一般来讲，食物过敏会导致一连串的免疫反应，包括释放组胺以及其他炎性分子，因此出现各种过敏症状，流眼泪、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽甚至更严重。最极端的情况即全身过敏，是一种免疫应答的极端情况，重则危及生命，须及时诊治。

　　Clearlysuchsymptomscancauseabaddayforanyone、Thiscanbeparticularlytrueofachildoradultlivingwithautism–whomaynotbeabletocommunicateorfullyunderstandorexplainhisorherdiscomfort、

　　很显然这些症状让人心烦，尤其是对于患有孤独症的孩子或成人，因为他们不能和别人交流或者表达不了这种不适感。

　　Allergytesting

　　过敏测试

　　Manyfamiliesenterourclinicbelievingtheirchildisallergictoafoodbecausetheirchildhasnegativereactionstoit、Theseresponsescanbephysical–forexample,stomachpain,lethargy,orhyperactivity、Ortheycanbebehavioral–forexample,actingoutirritationorretreatingintorepetitivebehaviors、Parentsoftenlistmilk,gluten,soy,cornandeggproteinsastheprimaryoffenders、

　　许多家长因为孩子对一种食物出现负性的反应，因此觉得孩子对食物过敏所以来到我们诊所。负性的反应可能是身体上的例如胃痛、嗜睡或亢奋，也可能是行为上的例如易怒或出现重复行为。家长通常认为牛奶、谷物、豆制品或鸡蛋中的蛋白质是易过敏物质。

　　Typically,weworkwithallergistsandimmunologiststodeterminewhethertruefoodallergiesareinvolved、Thiscaninvolveskintestingandbloodwork、Manytimesthesetestsindicatethatchildrendo,infact,havetrueallergyresponses、Othertimes,thetestscomeback“negative”forallergies、

　　我们通常结合过敏症医生和免疫学家的意见来决定是不是出现了过敏。这个过程包括皮试和血液鉴定。有时测试结果说明孩子真的出现了过敏反应，但是一些时候会得到阴性的结果。

　　Delayedinflammationandautismsymptoms

　　迟发性炎症和孤独症症状

　　There’sanotherinflammatoryfoodresponsethatwe’reseeingmoreandmoreofinourclinic:eosinophilicesophagitis、Thisisnotaclassicfoodallergy、RatheritinvolvesamixedIgEandnon-IgEresponse、Theresultinginflammationproduceschangesinthecellsliningtheesophagus(thepartofthethroatleadingtothestomach)、Avoidingtheoffendingfoodsallowstheesophagustoheal,alongwiththerestoftheGItract、

　　还有另一种过敏反应也是越来越常见，叫做嗜酸性粒细胞食管炎。它不是传统的食物过敏，而是IgE和非IgE的混合反应。发作导致食道（喉与胃联结的部分）细胞内壁产生变化。避免接触过敏原有利于胃肠道恢复

　　Thistypeofnon-IgEmediatedallergyinvolvesadelayedresponsetoaparticularallergy-provokingsubstance、Wecallthesesubstances“allergens、”Thereactionstopswhentheallergenisavoided、Allergists,immunologists,andotherspecialistsmustuseanumberofdifferentteststodetecttheseissues、

　　这种非IgE介导的过敏反应会出现延迟发作现象，我们称能导致此反应的物质为过敏原。不接触过敏原时过敏反应会消失。过敏症医生和免疫学家以及其他专业人士需要通过一系列测试才能检测到过敏原。

　　Researcherscontinuetostudynon-IgEantibodymediatedallergiesandautismsymptoms、Someinterestingandpotentiallyhelpfulfindings

　　areemerging、Thesefindingssupportwhatwehearfromfamilies:Thatthistypeofdelayedinflammatoryresponsecanaffectsleep,focusandattention、Itcanalsoworsenirritability,hyperactivityandrepetitivebehaviorsinchildrenwithautism、

　　研究者正在对非IgE抗体介导过敏和孤独症症状进行研究，也发现了一些有趣的应用潜力较大的研究。研究结果验证了我们家庭中的发现：这种迟发的过敏反应会影响睡眠和注意，还会加重孤独症儿童的易激惹性、亢奋和重复行为。

　　Aclinicianmayordertestingtolookforanydelayedfoodresponsesifthereareconcerningsymptomsthatvaryfromphysicaltobehavioralthathavenootherbiologicalorbehavioralexplanation、

　　如果有相关症状出现，不论是身体上的还是行为上的，临床医生都会建议进行测试以发现延时食物过敏。

　　Foodintolerances

　　食物不耐受

　　Foodintolerancesareanotherissueentirely、Typically,they’reassociatedwithanon-immuneresponsetoacomponentofafood、Aclassicexampleistheinabilitytodigestlactose(milksugar)、ThiscancertainlycauseGIdistressincludingstomachpain,bloatinganddiarrhea、

　　食物不耐受是另一个问题。一般而言，它是对食物中某一成分的非过敏反应，经典的例子就是乳糖不耐受，这会导致包括胃肠道不适、肿胀和腹泻。

　　Whenaparentseesachildrespondingnegativelytoafood,wetrustthatobservation、Weattempttotrack,document,andunderstandtheseresponsesonapatient-by-patientbasisbygatheringasmuchinformationaspossible、Thiscanincludequestionsaboutsleep,behaviorandlearning,aswellasobservationsprovidedbyteachersandothercaregivers、

　　当家长发现孩子对食物出现负性反应时，我们会相信家长的观察。我们会跟踪、记录并了解这种反应根据已有的临床经验和收集的信息，这些信息包括睡眠、行为和学习，以及老师和看护者的观察。

　　Food,inflammationandbaddays

　　食物、过敏发作和闹心的日子

　　Sotoansweryourquestion,yes,foodallergiesandintolerancescancertainlycauseachildtofeeluncomfortableandactout、Clearly,inflammationandGIdistressinanyformdoesn’tfeelgoodforanyone、

　　您的问题的答案是肯定的，食物过敏和不耐受都会导致孩子感觉不适并出现异常的行为。可以肯定的是，过敏反应和任何形式的胃肠道不适对每个人来说都会感到不适。

　　Ibelievethatanychildcansleepbetter,behavebetter,learnbetterandperformbetterwhenheorshefeelsbetter、Whenfightingallergiesorexperiencingfoodintolerances,achild’sbodyiscompromised、Thatcancertainlymakesomebehaviorsworseandcausewhatparentscall“baddays、”

　　我相信所有的孩子感觉变好后都能睡得好、表现好、学习好。过敏或食物不耐受期间，孩子的身体大打折扣，因此出现行为问题以致出现家长们形容的“闹心的日子”

　　Byevaluatingandtreatingpotentialfoodresponsesthroughdiet,nutritionandmedicalsupport,wecanworktogethertoallowachildtohealandthrive、

　　通过在日常饮食、保健和医疗过程中评估对食物的反应就可以让孩子逐渐痊愈。