很多抑郁症患者会在药物治疗的同时,辅助心理治疗。但找到合适的心理咨询师,要受诸多因素影响,实在不是一件容易的事情。
以我为例,确诊抑郁症一年多,见了五个心理咨询师,也算是有些经验教训,今天和与大家分享。
初次咨询“消极配合”遇上“不专业”
2015年5月,正在读大学的我,因躯体症状过于严重,不得不去医院就医。诊断结果是中重度抑郁症,服药的同时,医生还推荐进行心理咨询。那时我不信任心理咨询,持消极态度,答应去咨询,仅仅是为“配合治疗”。
出于经济的考虑,我找的第一位咨询师,是学校的心理咨询中心A老师。
从2015年5月到7月初,我都在A老师处进行心理咨询。A四十多岁,有主任的头衔。可是我感觉他对我是心有余而力不足,基本是我想说什么,他便跟着我说;我沉浸在痛苦中,他也只能看着我哭。
那时我仅仅把他当作可以痛快说话的对象。平日我的形象阳光向上,从不倒苦水,可是这次的抑郁症的躯体症状让我惊恐万分,和他的谈话能让我感觉总算是有个人能稍微理解我。
不过有一件事我回想起来非常不满,即A老师没有遵守保密协议,仍然将我的情况告知了辅导员。我害怕学校知道了会要求我休学,幸而辅导员因为有类似经历,对我比较开明。
到7月初,校内的期末考试开始了。在第三门专业课考试时,我终于无法支撑,崩溃了,放弃了剩余的五门专业课。接下来的事情就是联系家长离开学校回了家。
异地咨询,文化背景有差异
因为家在深圳,朋友帮我联系了一位香港的心理咨询师,中年女性B。
她态度和蔼可亲,非常慈祥,做了很多记录。但也许是文化背景的差异,听完我的描述,B觉得我所经历的没什么大不了,很多孩子都跟我一样,不用担心。我顿时就产生了抵触,不想再继续。况且一小时1800的价格对我实在是太贵了。
离开伦敦,没能继续
7月底我坚持了原来的计划,前往伦敦政治经济学院(LSE)读暑期学校,学习国际政治。行前我联系了学生中心,校方表示我到伦敦后会给我做一个评估,再根据结果安排咨询师。
评估安排在我到达的第一天,用英语简单聊了聊我目前的病情,然后安排了一位黑人小哥C给我做咨询。
C给了我一个新角度,不问我过去,而是谈当下该如何专注未来。他问我理想的生活是什么样的;他说我对待朋友的方式并不正确;他安慰我社会上不是按部就班的,不要过于担心以后,等等。现在想想他可能只是打鸡血,但他的方式叙述出来却觉得很贴心,很有启发。
尽管我希望能继续咨询,但离开伦敦后就不得不结束了。
尝试EMDR疗法
9月我本想正常返校开始新学期,然而返校三日,每天至少两次的惊恐发作让我根本无法正常生活,只能休学。
当时已经认识十余位病友,其中一位推荐了她自己的咨询师D。因为目睹了她的好转,我决定一试。
咨询师D是位中年女性,见了近二十次。她采用的是EMDR疗法,中文名叫“眼动脱敏再加工”,利用眼球快速运动来改变对回忆的认知。前几次合作得很愉快,主要是采取一系列方法让我趋于稳定,并收集了对我影响巨大的事件和节点。
进入到EMDR后,首先对我想要加工的回忆进行评分,如对现在的影响程度、难过的程度等等。然后D的手指在我眼前快速移动,在这个过程中,我发现自己改变了对这个回忆的认知,比如,我认识到这不是我的过失。
第一次选取了最久远的回忆,是比较成功的。但后来每到眼球快速移动时,我会沉浸在过去的回忆中无法自拔而导致崩溃。三次下来仍是如此,我开始对D产生了不信任感。D解释说,我还没有到稳定的状态才会这样,但我已经开始抵触,于是就结束了。
后来了解到,这个疗法更适用于创伤后应激障碍(PTSD),《让往事随风而逝》这本书就是讲述EMDR疗法的。
事先了解,终于找到适合的咨询师
今年2月底,我返校读书,又回到了A处。我的情绪已经比去年好很多,开始冷静地和他讨论我遭遇的事情该怎么解决。然而,五十分钟的咨询常常会出现近十分钟的空白,只因为A不知道该跟我说什么。
不满于这段咨询关系,我开始寻找下一位咨询师。我先从网络平台上研究咨询师的履历、价格、时间,再看他们的视频和文字,了解咨询师的风格,最终选择了E。
E从我日常生活着手,分析我为什么会有这样的表现,引导我发现了更多以前没意识到的东西,我对她非常信任。
比如,我会因为某场考试崩溃,感觉自己的人生被毁灭了。在E的引导下,我发现我的思维模式是:我变糟糕了——变糟糕的我是没有价值的——没有价值是因为自己没有以前好,所以得不到认可——我需要别人的认可才能获得成就感——因为小的时候获得了认可才能被关注。在此之前我是没有意识到考试崩溃原来还是和童年经历有关。虽然仅仅见了E五六次,但我对这段咨询关系很看好。
见了五个咨询师,最大的两点感触:
一是,选择咨询师,要多了解其背景和风格,减少选择误差。
二是,要及时与咨询师沟通,有任何需求或不舒服的地方都要讲出来,看咨询师的反馈再决定要不要继续。本来生病就很难受了,多多沟通才能节省金钱和时间成本,避免增加额外的身心负担。
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