阿尔茨海默病和正常老人的脑萎缩有什么区别

　　脑萎缩是大脑老化的特征性改变，可以通过做磁共振（MRI）或计算机图像扫描（CT）检测出来。大量研究证明，脑萎缩是促使阿尔茨海默病早发的危险因素之一。

　　脑萎缩部位和萎缩程度与某些痴呆病的发生存在一定的联系，某种意义上说，通过观察脑萎缩发生的部位和程度可作为判定不同类型痴呆病危险性的依据。如胼胝体嘴部及底部萎缩者多见于阿尔茨海默病患者，但胼胝体膝部萎缩以多发梗塞性痴呆者最为明显，皮层下缺血性血管性痴呆的发生主要取决于海马和皮质的萎缩程度，不对称性萎缩常见于额颞叶痴呆。

　　需要特别提到的是，海马在记忆功能中有重要作用，海马萎缩被看成是与记忆损伤相关的重要指标，也是判断轻度认知障碍是否可能转化为阿尔茨海默病的指标。海马萎缩越明显的轻度认知障碍患者，转化为阿尔茨海默病的概率越高，并且这种预测值不受其他因素，如神经心理测试成绩和载脂蛋白E4等位基因型的影响。

　　阿尔茨海默病的脑萎缩程度比正常老人脑萎缩程度严重，尤以与记忆有关的部位，如海马回更加明显。但目前单纯从脑萎缩的程度上，还不能够区别正常老人和阿尔茨海默患者的界限。临床上发现：有的脑萎缩比较严重的老人可以没有明显痴呆症状，而有的脑萎缩较轻，甚至没有脑萎缩的老人却有明显的痴呆症状，因此，痴呆的判断要有综合的指标，有特殊的遗忘症状又有CT检查脑萎缩的存在，特别是要将特异性的生物标志物检查结果综合起来分析做出正确的诊断。