浑身没力气，做事提不起精神，还发胖？

　　更年期到啦？

　　丁大姐是纺织厂的一名女工，今年40多岁了，一直都是性格开朗，爱唱爱跳的。要是厂里有什么活动，那肯定是少不了她的。

　　可是近一年来，也不知是怎么了，丁大姐总是感觉自己浑身没有力气，对什么都提不起精神，干什么事总感觉有些力不从心，不想说、不想唱、也不想跳了。回到家后，有时还会发现自己双脚、双腿长“胖”了，用手指按一下还会有个小坑，很长时间都不能消褪。

　　起初的时候还以为是白天站的久了，工作累了，休息休息就会好的。可是事与愿违，这些情况一点都没有好转的迹象。于是丁大姐就去了医院，处于她这个年龄，又有这些症状，很容易想到是不是更年期的问题，但是经过治疗后一点效果都没有。

　　症状加重，还怕冷？

　　前前后后折腾了大半年，不仅让丁大姐身心疲惫，而且病情越发加重了，更糟糕的是脸上、身上也开始长“胖”了，而且越发感觉没有力气，穿得再多还是感觉冷。

　　后来丁大姐再次来到医院，在医生的建议下抽血化验了甲状腺功能，结果促甲状腺素（TSH）明显升高，TT3、TT4、FT3、FT4都偏低。

　　这下真相大白了，困扰丁大姐半年多的谜团终于解开了，原来祸起甲状腺功能减退，简称“甲减”。

　　甲减是个什么病？

　　国外有一项调查研究发现，在健康人群中甲减的发病率约为8.9%，这就说明当今甲减的发病率并不是很低。

　　1.好发于中年妇女

　　甲减好发于中年妇女，尤其是四五十岁以上的女性更应该注意，如果出现不明原因的长时间乏力，不要忽略了甲减的可能。对于既往有甲状腺手术史或是放射性碘131治疗史的患者，发生甲减的可能性就更大了。

　　2.早期症状不明显

　　甲减虽然起病于脖子前方的甲状腺，但是多数患有甲减的人，脖子前面往往不会有什么异样的感觉。早期的甲减常常是没有什么特别的感觉的，患者仅会感到疲乏无力、想睡觉、没有精神、不想说话、记忆力减退、便秘、怕冷、掉头发等。病情加重以后还会出现浮肿、贫血、心脏病等，更严重的还会出现生命危险。

　　如何知道是不是得了甲减呢？

　　甲减的确诊要靠抽血查甲状腺激素。促甲状腺素（TSH）升高，几种甲状腺激素（TT3、TT4、FT3、FT4等）中的一种或几种激素水平降低，就可以明确诊断。

　　甲减的诊断看上去其实很简单，但是往往就怕你和医生想不到它。由于甲减早期症状不典型，很容易被病人自己忽视，或是因为甲减的症状和其他疾病有很多相似性，又容易被非专科医生（除甲状腺专科医生，比如心内科医生、神经科医生等）误诊、延误诊断。

　　都是甲减惹的祸

　　1.疑似冠心病，结果虚惊一场

　　这就有一个误诊的病人，好在能及时纠正错误，并未造成大碍，只是虚惊一场。

　　王先生今年五十有二，近来总是感觉自己不舒服，精神不振。旁人也觉得他脸色很差，像是得了重病，都让他去医院好好查查。

　　医生检查发现王先生心跳又弱又慢，心脏有些增大，而且还能听到明显的心脏杂音。做心电图发现心律不齐，抽血化验甘油三脂、胆固醇都有升高，更糟糕的是一般在心肌梗死时才会增高的指标，在王先生的血液中也查出明显增高了，一个是肌酸激酶（CK），一个是乳酸脱氢酶。

　　医生告知王先生很有可能是冠心病，需要立即住院治疗。这下可急坏了王先生一家。后来住院后进一步检查发现，原来是甲减在作怪。

　　排除了冠心病，王先生一家的心才落了地。

　　2.甲减“上身”，妈妈变“呆”

　　甲减是可以发生于任何年龄的，它的发病率是随着年龄的增长而增加的。

　　有关资料表明，老年人甲减的发病率约为0.8％。多数情况下，老年人患了甲减以后，是缺乏典型症状的，因此常常会被误认为是衰老的表现。

　　小雨的妈妈今年快70岁了，小雨最近发现妈妈总是有点怪怪的，老没精神，总想睡觉，与家人在一起时也很少说话，总是爱理不理的。再有就是做事迟缓，反应迟钝，记忆力明显不如从前，不是忘这就是忘那，总是丢三落四。

　　小雨心里很紧张，莫不是妈妈得了老年痴呆症了吧。到了医院，医生根据小雨的描述，给小雨的妈妈进行了一系列的检查，排除了老年痴呆的可能，认为很有可能是甲状腺出了问题，最后化验结果提示甲状腺功能低下，原来甲减“上身”导致了妈妈变“呆”。

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