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老年性痴呆概述

2015-10-27 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:65岁以后,大多数人的躯体和精神功能都发生缓慢进展的衰老现象,如视力、听力的减退,老视、毛发变白和脱落、皮肤发皱和萎缩、肌力减退、反射活动减弱、步态不稳、震颤、内脏机能失调等。

  老年性精神障碍是在机体老年性改变的基础上发生的。衰老过程的来临,个体差异,它取决于机体特别是神经系统的健康状况。老年性精神障碍简称老年性精神病,它是指那种由于老年性脑萎缩所致的进行性脑器质性痴呆,也称为老年性痴呆。

  65岁以后,大多数人的躯体和精神功能都发生缓慢进展的衰老现象,如视力、听力的减退,老视、毛发变白和脱落、皮肤发皱和萎缩、肌力减退、反射活动减弱、步态不稳、震颤、内脏机能失调等。同时,人脑也因进入老年期而发生退行性变化,如脑血流量减少、摄氧量减少、神经细胞皱缩、神经纤维再生能力减弱等,从而导致精神功能的衰老。

  在出现精神衰老的一般老年人,程度不等地存在着以下改变:思维活动变得迟缓、记忆力减退、理解困难、接受新事物和适应新环境的能力减弱,因而学习能力和创造思考能力减退。有些人兴趣范围变窄、自我中心、主动性不足、不愿改变现状、情感变得平淡、性情固执、理解困难、行动缓慢、动作笨拙而不协调。

  这种老年性变化的开始时间有相当大的个体差异,而且同一个体的各个器官开始衰老,时间也不一致。躯体衰老与精神衰老之间也不一定都是平行关系。很多高龄老人仍然保持较强的生活能力,具有广泛的兴趣,工作中有高度的创造性。而另一些人则未老先衰,较早地表现出躯体和精神功能的衰老现象。

  脑的解剖学和生理学研究表明,脑的老年性变化一般来说是随着年龄的增长,而更加明显,但却并非绝对与年龄相平行。如有的高龄老人却少有老年性变化。在人的机体衰老中,遗传素质起着一定的作用。人类单卵、孪生子的寿命长短与衰老速度的一致率比双卵孪生子为高。

  老年人的生理性精神衰老和老年性痴呆的区别是量的差别,或者是质的差别,至今仍有争议。许多学者认为是量的差别,而有人则认为是质的差别,其根据是老年性痴呆时整个个性衰败有一定病程,一经发现,数年内死亡。而发生在生理性精神衰老的老年人,尽管精神功能减弱,范围缩小,但仍能适应社会环境。

  所谓老年期精神障碍(精神病),狭义地是那些在老年期开始发病的各种精神病(精神障碍);广义地则指凡在老年可以见到的精神病的总称,即还包括那些在老年期之前就已经发病而又持续至老年期的各种精神病,诸如早老性痴果、脑动脉硬化性精神病、躁郁性精神病及精神分裂症等。

  老年前期一般是指从45~65岁之间这段时期。老年前期的脑萎缩性精神障碍(痴呆)则称之为早老性痴呆。早老性痴呆这个概念是1898年由Binswanger提出的。一般认为它是一组由于脑实质的原发性或内因性退行性变化过程引起的痴呆综合征,它以阿尔采木氏病和匹克病为代表。

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