自杀,特别是理智型自杀,不是突然发生的,多有比较明显的心理发展过程和心理表现,业已成为评定自杀危险性和对自杀行为进行干预的基础。日本学者长冈利贞指出,自杀过程一般经历:产生自杀意念--下决心自杀--行为出现变化+思考自杀的方式--选择自杀的地点与时间--采取自杀行为。对于不同年龄、不同个性、不同情境下的人,自杀过程有长有短。我国学者一般把自杀行为的发展过程分为如下三个阶段:
第一,自杀动机或自杀观念的形成阶段。在很多自杀的案例中,自杀被自杀者当作一种逃避现实生活或在遇到自以为难以克服的挫折和打击时使自己得到解脱的手段。如有人觉得生活无聊没有意义,便决定以自杀作为解脱的方法;有人则借自杀作为对自己因做错了事而产生的悔恨、自责自罪心理的补偿,如学生因学习成绩不好,感到有负于家庭的殷切希望和培养,产生强烈的自责自罪心理,并在其驱使下想通过采取自杀行为而达到"谢罪"的目的;自杀还常常被自杀者用来报复与自己有关的人,以使他们感到内疚、后悔和不安,如青年男女在失恋后,其中一方可能通过自杀来使对方背负道义上的包袱以达到报复的目的。
第二,矛盾冲突阶段。在这一阶段,自杀者虽然已有自杀的意念,但求生的本能和对世事的牵挂常常使自杀者在做出最终的自杀决定前陷入生与死的矛盾冲突状态中。此时,自杀者会经常与人谈论与自杀有关的话题,反复预言、暗示自己的自杀可能,或以自杀威胁他人,表现出直接或间接的自杀意图。事实上,这一切可以被看作是自杀者向他人发出的寻求帮助或引起注意的信号。这种信号如果能及时被周边的人觉察到,使自杀者得到适当的关注,或通过外界的帮助找到解决问题的办法,自杀者的自杀企图就有可能被减轻甚至打消。而这,也是自杀行为可以预防和救助的心理基础所在。
第三,自杀的平静阶段。自杀者在这一阶段似乎从所面临问题的困扰中解脱出来,不再谈论或暗示自杀,抑郁情绪有所减轻,表现得轻松平静如常,这使得周围的人们以为其心理状态真的好转,从而放松警惕。事实上,这可能是一种彻底的假象,因为自杀者已经做出了坚决的自杀决定,不再为生与死的抉择而苦恼,认为自己终于找到了解决问题的办法。他们不再谈论或暗示自杀,甚至表现出各方面情况的好转,只不过是为了摆脱周围的人对其自杀行为阻碍和干预的可能,他们所要做的事情是为实施自杀进行最后的准备工作--考虑自杀方式,准备自杀工具,如买绳子、搜集安眠药等,并等待一个合适的时机来结束自己的生命。
(实习编辑:潘炽彬)
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