2018-03-15
是否该进行甲状腺筛查？目前证据仍不明朗
来自波兰俄勒冈州健康与科学大学的J.BruinRugge及其同事对以英文发表的随机对照实验和观察性研究进行了系统分析，纳入的均是针对亚临床或未明确诊断的甲状腺功能减退及甲状腺功能亢进成年人进行筛查和治疗的研究，同时排除患有甲状腺肿和甲状腺结节的患者。
在进行甲亢的诊断时，大夫往往要看这项数据的结果来看一下患者的甲状腺功能是不是出现了异常。还有一些其它的检查结果也是非常有作用的。
很多人都知道，眼突，脖粗，脾气暴，这些甲亢的典型症状，可见甲亢对于患者的影响除了外观形象还会影响到患者的心理，性情。可谓心理和生理的双重灾难，那么怎么判断我们有没有患甲亢的征兆呢?甲亢自我诊疗与全面调养为您做出了介绍。
来自波兰俄勒冈州健康与科学大学的J.BruinRugge及其同事对以英文发表的随机对照实验和观察性研究进行了系统分析，纳入的均是针对亚临床或未明确诊断的甲状腺功能减退及甲状腺功能亢进成年人进行筛查和治疗的研究，同时排除患有甲状腺肿和甲状腺结节的患者。
研究提到甲状腺结节的发病率增加，儿童恶性结节（20%-25%）百分比高于成人（10%-15%）。颈部淋巴结肿大的孩子应该超声检查，但应如何评估呢？
在一生中，约3%的女性和0.5%的男性会患有此病。Graves病发病高峰期虽然在30-60岁之间，但各年龄段人群均可累及。最近的研究表明，发病年龄有年轻化趋势。
甲状腺腺体分泌的主要激素有两种形式：即甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）。T4全部由甲状腺分泌，而T3约有20％来自甲状腺组织，其余的多由T4在外周组织脱碘形成。而T3是甲状腺激素在体内发挥生物学作用的形式。
血清TT4测定方法有放射免疫法（RIA）、酶标免疫法（EIA）、竞争性蛋白结合法（CPBA）、免疫化学发光法（ICMA）及时间分辨免疫荧光法（TRIFA）。
外源性亚临床甲亢是指由药物（主要是由于超生理剂量的甲状腺激素、胺碘酮及干扰素等）引起的亚临床甲亢。另外，多结节性甲状腺肿患者服用碘剂而引起的甲状腺炎也可表现为亚临床甲亢。
「随着临床研究进展，甲状腺相关的血清肿瘤标志物在甲状腺癌的鉴别诊断、治疗监测、术后评估及随访中的重要价值逐渐得到认可。合理有效地利用这些肿瘤标志物，能够有效提升对甲状腺癌的诊疗管理。」
患者女，42岁，1月余前因心慌多汗在县人民医院就诊，无消瘦易饥、大便增多、脾气急躁。当时查血压110/70mmHg，甲状腺无肿大、疼痛及血管杂音，心率106次/分，节律整齐，腹部、神经系统查体无异常。相关辅检排除心血管系统、神经系统疾病。
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