有的人会认为甲亢并不严重所以也不当会事,直到病情严重了才想起了治疗,现在专家告诉你得了甲亢可以治愈,有些患者患有甲亢很已经有很长时间了,对于治疗的效果始终不是很明显
甲亢患者在进行药物治疗期间不仅要有效地控制病情,使血液中的T3、T4指数保持正常,还要防止发生甲减、甲状腺持续肿大、突眼症、白细胞减少症和肝功异常等不良反应。
在我国,甲状腺癌的发病率10年增长了近5倍。目前国内平均甲状腺癌发病率为7.7/10万,在恶性肿瘤发病率排名中居第五位。其中,女性甲状腺癌发病率为8.28/10万,数量为男性的3倍。对于大城市女性来说,甲状腺癌是风险最高的癌症之一。
PTU的安全剂量《300mg/天,MMI的安全剂量20-30mg/天。对胚胎发育无明显的影响。孕后期为避免肝脏损害,应用PTU《300mg/天是二线选择。
突眼可能发生在甲亢的任何时期,可能只是一侧眼睛有变化,有的患者只是发现眼球有点突出,或者眼皮有点「厚」,没有影响视力,也没有其他不舒服;有的却出现明显的眼球突出和胀痛不适。
哺乳期间适量服用ATD是安全的。因为PTU的肝脏毒性原因,应当首选MMI,MMI剂量达到20-30mg/d,对于母婴都是安全的。PTU可以作为二线药物,300mg/d也是安全的。服药方法是在哺乳后分次服药,并且监测婴儿的甲状腺功能。
近年来国内外妊娠甲状腺疾病领域的多项研究显示:妊娠妇女临床甲减、亚临床甲减和TPOAb阳性对妊娠结局和后代神经智力发育存在不同程度的负面影响。
如果Graves病患者选择甲状腺手术切除或者131碘治疗,有下述推荐要点:(1)患者TRAb高滴度,计划在2年内怀孕者,应当选择甲状腺手术切除。
腺体较大伴压迫症状常见压迫症状为气管受压、移向对侧,或使其弯曲、狭窄,影响呼吸。开始,患者仅在剧烈活动时感觉气促,进一步加重后,可在休息、睡眠时也有呼吸困难。少数患者因压迫食管或喉返神经引起吞咽困难或声音嘶哑。