在我们周围,许多人都关心过自己的心肝脾肺肾,却很少注意自己的甲状腺健康。
其实甲状腺疾病在人群中的发病率并不低。在2010年公布的一组数据中,调查了全国10个城市,结果发现,甲亢和亚临床甲亢发病率接近4%,甲减和亚临床发病率接近7%,甲状腺肿和甲状腺结节发病率合计超过20%。而甲状腺作为一个重要的内分泌器官,一旦它出了问题,全身都可能遭殃。
我们曾经做过调查,结果发现40岁以上人群中,甲状腺结节总发病达到29.80%;其中40-49岁18.10%,50-59岁27.10%,60-69岁35.20%,70岁以上更高达41.30%!
甲状腺是位于我们颈下部的一个腺体,从外观来看就像一只小小的蝴蝶。可甲状腺虽然是“小身材”,却是保证人存活和健康的重要部件,因为甲状腺分泌的甲状腺激素对人体的生长发育、每天的新陈代谢都有极为重要的作用。一旦甲状腺出现问题,就会对身体产生危害,而且出现不同的问题,表现还不同。
甲亢患者可能心慌、手抖、脾气暴躁;甲减患者容易疲倦、精神不济,女性患者还容易发生不孕或反复流产;而甲状腺结节则是在甲状腺内长出了新的肿块。这种结节会压迫附近的气管、食管以及神经等,造成呼吸困难、吞咽困难;当然,最严重的后果就是恶变了。
一般来说,20-40岁是甲状腺疾病的高发年龄段,特别是三十岁之后,一定要关注自己的甲状腺健康。
甲亢:脾气特别坏小心就是它
甲亢是老百姓最熟悉的一类甲状腺疾病,其治疗方案也都已经很成熟。不过甲亢患者以女性居多,尤其是育龄女性很多见,所以很多女性担心甲亢会不会影响到自己做妈妈的问题。
首先要明确,甲亢患者的甲状腺功能正常后可以考虑怀孕。而如果在怀孕期间甲亢容易导致流产(甲减则会影响胎儿的生长发育),所以孕期也要注意,如果确实出现问题,就需要在医生指导下合理用药,确保甲状腺功能在正常范围内。
患有甲亢时,患者体内甲状腺激素水平高于正常,会有摄食增多、大便次数增多、体重下降、易出汗等症状,同时由于神经系统兴奋性增高,会出现脾气变坏、易激惹等表现。现在很多人压力比较大,有时候情绪不好、脾气大,这都可以理解,但要是上述情况都纷纷冒头,那么就别当成是普通的脾气不好了,应该注意是不是甲状腺出现了问题。
甲减:亚临床的更要小心
我们在临床遇见过很多女性患者,什么症状也没有,就是反复流产,甚至可能连续流产七八次。而这一切都源于甲减,还是亚临床甲减。
甲减也就是甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素缺乏、机体代谢活动下降所引起的一系列问题。患者可能会出现水肿(黏液性水肿)、畏寒、皮肤粗糙、毛发脱落、反应迟钝、智力减退、嗜睡眩晕、精力不足等等。男性患者可能出现性功能障碍,女性也可能出现月经不调、闭经、不孕等问题。
需要注意的是,现在临床有不少亚临床甲减患者。这类患者一般没有明显的甲减症状和体征,需要专业检查才能发现某些指标存在问题。因为患者症状很少或者根本没有症状,又或者症状“伪装度”高,容易和其他疾病混淆,所以常被漏诊或不易被诊断。比如前面提到那类反复流产的女性,如果没有接受甲状腺功能方面的检查,那么可能会被当成一般的不孕症,这样即便反复治疗、保胎,效果也不会很理想。所幸近年来由于亚临床甲减逐渐为医生们所知,对于类似患者医生也会主动让她们接受甲状腺功能检查,从而发现了问题,让许多患者得到了正确的治疗。
结节:不以大小论凶险
甲状腺结节可能会遗传,患者最怕的就是结节会癌变,不过从临床的统计结果来看,大部分患者结节都是良性的。
需要注意的是,甲状腺结节也以女性居多,但男性一旦发生结节,却更加要小心。因为男性患者出现恶性结节的风险更高。
此外,许多患者都以结节大小来评估自己的病情,不过这其实并不准确。甲状腺结节是不以大小论凶险的一个疾病。有的结节虽然小,但是存在细小钙化,或者有丰富的血流供应,这样的结节恶性程度肯定高于那些无钙化、无血供的“大个头”。单发还是多发、有没有钙化、有没有血液供给,这几点在判断甲状腺结节的恶性程度时,都是非常重要的指标,而且比结节的个头大小更能说明问题。所以患者一定要让专业医生进行鉴别诊断与评估,千万不要看见结节大就吓得六神无主,或者看到结节还小就不以为然。
你必须会的甲状腺自查
一看:对着镜子,伸长脖子,吞咽口水,看有无包块随吞咽动作上下移动。
二摸:将右手拇指置于喉结下气管右侧,其余手指触摸左叶甲状腺,做吞咽动作,同时感觉一下有无包块在滑动。同样,换左手再对甲状腺右叶进行检查。
结合平时体检中的外科检查,如果有甲状腺问题,医生会提醒你做进一步检查来确诊。这可以让你尽早发现甲状腺的问题。
平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥30平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
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健客价: ¥251.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常规的治疗措施时,由于
健客价: ¥31平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥19用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥147用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥18各种缺乏甲状腺激素原因的甲状腺功能低减的替代治疗;预防甲状腺功能正常的甲状腺肿手术后甲状腺肿复发;治疗甲状腺功能正常的良性甲状腺肿;抗甲状腺药物治疗甲亢后,甲状腺功能正常时和抗甲状腺药物合用;甲状腺癌手术后,防止甲状腺癌复发和补充体内缺乏的甲状腺激素;甲状腺功能抑制试验。
健客价: ¥29抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥21甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥17