许多人的甲状腺“生病了”,而自己却浑然不知。我们每个人都有甲状腺,它是全身最大的内分泌器官,分泌产生的激素(甲状腺激素)调节机体的新陈代谢。
它位于颈部前方,分左右两叶,中间由一狭长的峡部连接,形似一只美丽的蝴蝶,落在我们平常所说的“喉结”下方约2~3厘米处,吞咽东西时可随其上下移动。
正常情况下,甲状腺很小很薄,在颈部既看不到,也摸不着。它虽美丽而功能强大,虽纤弱而潜能无穷,可以说是内分泌腺体的大姐大。甲状腺激素产生过多就是甲状腺功能亢进症,激素产生不足就是甲状腺功能减退症。
此外,在某些生理或者病理条件下甲状腺的形态会也会发生改变,比如发生肿大或者形成结节。
甲状腺的常见疾病包括哪些?
(1)甲状腺功能亢进(简称甲亢):可引起多食、体重降低、焦虑和易怒、心率增快(经常超过100次/分钟)、眼球突出、手颤抖、虚弱无力、脱发、大便次数增多且不成形、多汗、月经紊乱、新陈代谢过快等。
(2)甲状腺功能低下(简称甲减):可引起乏力、畏寒、少汗、嗜睡、表情淡漠、少语、智力和记忆力减退。心动过缓、心音弱、血压偏低、呆钝,典型的粘液水肿面容。食欲减退、腹胀、便秘、体重增加、肌肉疼痛强直、关节强直疼痛(受冷后加重)。
(3)甲状腺结节:分为良性和恶性两种,大多数是良性结节,只有5%是恶性结节。良性有单纯性结节及合并有甲状腺功能亢进的高功能性结节,恶性有甲状腺癌。单纯性甲状腺结节甲状腺功能无变化。高功能性结节因有甲亢表现,可伴有甲亢症状。甲状腺癌有相应的临床症状。有结节的人,每年定期体检即可。
哪些疾病或人群需谨慎使用加碘盐呢?
①非缺碘地区的居民不需食用加碘盐。
②甲亢患者不需食用碘盐,因为补碘会增加甲状腺激素的合成,加剧病情。
③甲状腺炎(桥本氏病)患者不要食用碘盐,补碘会加重炎症症状。
④关于甲状腺癌和碘营养水平的关系,目前医学研究尚不明确。因此甲状腺癌患者在食用碘盐与否的问题上更要慎重,需结合病情,听从医嘱。
⑤甲减患者,对于这类人群是否需要补碘,也存在争议。因为甲减的致病因素是多样的,不能一概而论。
⑥甲状腺肿患者,由于缺碘和碘过量都能诱发甲状腺肿,所以也需结合病情和自身的碘营养状况,在医生的指导下做出选择。
⑦患有甲状腺疾病的孕妇和哺乳期妇女,碘营养水平与婴幼儿的智力发展水平关系密切,需要结合个体情况遵从医嘱,或采取单独对哺乳期婴幼儿补碘的方法。
关于甲亢患者的健康指导
甲亢患者代谢率增高,消耗增加,应给予高热量高蛋白及丰富维生素饮食,以满足机体需要。患者心率增快,怕热多汗,嘱患多休息,避免剧烈运动,以及保障充足的睡眠。
甲亢患者往往出现精神神经兴奋症状,严重者可出现精神分裂症。家属及医护人员应对患者及时进行心理疏导,消除不良情绪,主动积极配合治疗。
值得注意的是,甲亢本身以及抗甲状腺药物均可导致白细胞减少及肝功能损害。在治疗过程中,患者要定期复查白细胞,一旦咽喉疼痛或发热,就要立即去医院查白细胞,白细胞低于3*109/L或中性粒细胞低于1.5*109/L时,立即停用抗甲状腺药物,就诊于专科医生。
此外,还要遵从医生的医嘱,定期复查肝功能。在长达2年左右的口服用药治疗过程中,一定要1-2个月复查甲状腺功能,及时调整药量。
关于甲减患者的健康指导
与甲亢病人相反,甲减的患者容易伴发抑郁症,家属和医护人员一定在治疗中多多关心与照顾患者,帮助树立战胜疾病的信心,只要坚持替代治疗,大多数的患者都能达到满意的治疗效果。
由于甲减的病因不同,绝大多数的甲减患者须终身服药,少数人服药数月可停,剂量调整到位后可半年复查甲状腺功能。
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥57抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥17.9用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥43各种缺乏甲状腺激素原因的甲状腺功能低减的替代治疗;预防甲状腺功能正常的甲状腺肿手术后甲状腺肿复发;治疗甲状腺功能正常的良性甲状腺肿;抗甲状腺药物治疗甲亢后,甲状腺功能正常时和抗甲状腺药物合用;甲状腺癌手术后,防止甲状腺癌复发和补充体内缺乏的甲状腺激素;甲状腺功能抑制试验。
健客价: ¥29用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥60适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥29适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥22先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥35先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥11.8用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥7左甲状腺素钠片(优甲乐):1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。 康恩贝 达尔斯康牌B族维生素片 0.7g/片*100片:补充B族维生素。
健客价: ¥691.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常规的治疗措施时,由于
健客价: ¥29用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥12清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥14.5调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂症,脑动脉硬化,老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥12清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述证候者。
健客价: ¥23清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥17用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥59清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥151.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价: ¥19平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥30用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥11.5主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。
健客价: ¥3