碘是十足的“两面派”，吃少了、补多了，都可能影响甲状腺健康。
在中华医学院第十六次全国内分泌学学术会议上公布的31省、市、自治区大数据显示，全民加碘20年间亚临床甲减患病率增加了，而碘摄入不足是部分无甲状腺基础疾病孕妇亚临床甲减的可能原因。
碘摄入过量确实可能增加亚临床甲减的发生，但碘缺乏一样会导致甲状腺疾病，因此应客观对待，避免因噎废食，盲目忌碘，特别是孕妇这一特殊人群。
1.孕期还吃无碘盐可能患亚临床甲减
据了解，随着孕期甲状腺功能检查的普及，孕期发现甲状腺异常者增多，特别是亚临床甲减，其中最常见的原因是桥本氏甲状腺炎。
然而，杨主任介绍，就临床门诊来看，近半亚临床甲减孕妇并无桥本氏甲状腺炎等基础病变，询问碘摄取情况，才发现她们因为自身或家人有甲状腺结节或甲状腺手术史等甲状腺异常而一律改用无碘盐，同时平时尽量不吃海产品。
对此，杨主任指出，碘为人体必需微量元素之一，市民碘摄入量充足，但并不过量，而且一半的碘来自碘盐，许多甲状腺疾病的发生与碘摄入无直接关系，市民不应该盲目忌碘。
需要注意的是，孕妇碘需要量增加，国内外指南明确建议“拟妊娠、妊娠期和哺乳期女性每天碘摄入至少250ug”。杨主任认为，碘摄入不足是这部分无甲状腺基础疾病孕妇亚临床甲减的可能原因。
2.备孕时就要查甲状腺功能
甲状腺疾病是不孕，也是妊娠不良结局的原因之一。
如果孕妇患有亚临床甲减再加上抗体阳性两个因素同时存在，流产率会增高九倍，而盲目吃无碘盐也对宝宝不利。
从怀孕12周开始，胎儿甲状腺即开始吸收碘。随着胎儿的发育和母亲新陈代谢的需求增加，母亲需要摄入更多的碘。如果这时缺碘达到某种程度，就可以引起母亲和胎儿低甲状腺素血症，导致胎儿大脑不可逆的损害。
据相关数据表示，育龄期妇女甲状腺疾病患病率比例高，但多数人并无自觉症状。
杨主任建议孕前检查应包括甲状腺功能和抗体。若孕前检查发现甲状腺异常者，应先到内分泌专科门诊就诊，明确诊断并了解后续是否治疗和孕期的随访。
3.孕期甲减可能哪些明显的症状?
◆极度疲劳
◆对冷极度敏感
◆便秘
◆皮肤和毛发变化，包括干性皮肤和眉毛的损失，稀薄的头发和脆指甲
◆抑郁或者易怒，难以注意力集中
◆脸部肿胀
◆肌肉痉挛疼痛或者无力。
4.孕期甲减患者饮食建议
世界卫生组织（WHO）在怀孕和哺乳期间每天推荐250微克的碘。
美国医学会（IOM）所建议每日碘摄入量在怀孕期间为220微克，在哺乳期为290微克。
欧洲和美国专家委员会确定的碘的可耐受上摄入量对于成年人和>19岁的孕妇每天为600至1100毫克。
提示：然而，明显过量的碘摄入也可能是有害的，因为它可以导致胎儿甲状腺功能减退和甲状腺肿大，患有自身免疫性甲状腺疾病的人可能对碘的有害副作用敏感。
服用碘滴或吃含有大量碘的食物，如海藻，或海带，可能导致或加重甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退，也可诱发和加重自身免疫性甲状腺炎。孕期补碘需要在医生指导下，并参考尿碘测定结果来确定
具体饮食方面的建议，可参考NIH给出的膳食推荐：
椰子油：椰子油含有中链脂肪酸，能促进甲状腺功能。
苹果醋：苹果醋能调节激素和促进能量代谢。
鱼油：鱼油被认为可以增加甲状腺素摄取和保持甲状腺功能的正常运转。
生姜：生姜含有锌，镁和钾，其抗炎特性能促进甲状腺功能。
维他命B族：B族维他命对健康的甲状腺功能也至关重要，摄取足量的B1，B2，B3，B6，B7和B12大有裨益。
小编提醒：大家要养成均衡饮食、常吃新鲜食物的习惯，少吃腌制食品，定期体检。甲状腺疾病呈年轻化、发病率逐年上升的趋势，家人中发现有人患甲状腺疾病，其他家庭成员有必要也到医院做相关检查。
合理的饮食虽能有助于疾病恢复，但摆脱疾病关键在于早发现早治疗。
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）； 2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发； 3、甲状腺功能减退的替代治疗； 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗； 5、甲状腺癌术后的抑制治疗； 6、甲状腺抑制试验。
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健客价： ￥29平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
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健客价： ￥29用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于： 1.病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发，又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
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健客价： ￥22适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价： ￥29甲状腺机能亢进的内科治疗，甲状腺手术前准备，以减少麻醉和手术后并发症，防止诱发甲状腺危象，甲状腺危象。
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健客价： ￥11.8先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
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健客价： ￥71.08左甲状腺素钠片(优甲乐):1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）； 2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发； 3、甲状腺功能减退的替代治疗； 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗； 5、甲状腺癌术后的抑制治疗； 6、甲状腺抑制试验。 康恩贝 达尔斯康牌B族维生素片 0.7g/片*100片:补充B族维生素。
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