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首次发现甲状腺结节 及早做这2类检查

2019-07-09 来源:北京北城甲状腺中医医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:甲状腺功能检查:通过血液检查,分析出甲状腺激素和相关抗体的水平。这些激素、抗体之间包含着重要的病理信息,是医生推测出病因的重要参数。

甲状腺结节近些年来检出率日益增多,我国居民甲状腺结节的平均患病率为32.4%,但只有5%的结节是恶性的。很多患者在前期没有任何症状,常常是由本人无意中或医生在体检时触及发现的,更多情况下是在超声或其它辅助检查时偶然被发现。那么,当人们看到体检报告单上写着「甲状腺结节」诊断肯定是大脑一片空白的,就怕会有甲状腺癌的风险。 

怎么判断甲状腺结节是良性还是恶性?

(1)必做
 
甲状腺功能检查:通过血液检查,分析出甲状腺激素和相关抗体的水平。这些激素、抗体之间包含着重要的病理信息,是医生推测出病因的重要参数。
 
甲状腺彩超:查看结节的大小、形态、回声情况,并提供可对甲状腺结节进行分级诊断的TI-RADS分级数据。
 
TI-RADS是甲状腺影像报告和数据系统,结果及含义如下:
 
0级:临床疑似病例超声无异常所见,需要追加其它检查。
 
1级:甲状腺正常,超声显示腺体大小、回声可正常,无结节、亦无囊肿或钙化。
 
2级:检查所见为良性,恶性肿瘤风险为0%,均需要临床随访。
 
3级:可能良性的甲状腺结节,恶性肿瘤风险为<3%,临床建议中长期(6个月)间隔随访。
 
4A类:有一定的恶性可能的甲状腺结节,恶性的可能比例为3~30%,需要结合临床诊断!
 
4B类:有相当恶性可能的甲状腺结节,提示癌的可能性最大,恶性的可能比例为30~60%。
 
4C类:有极大恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在60%~95%之间。
 
5类:可确诊的恶性甲状腺结节,恶性风险>95%,临床建议立即外科手术治疗。
 
(2)选做
 
必做检查的结果出来后,若提示有恶性结节可能,医生常会建议进行下2种检查,以确诊。
 
穿刺活检:用穿刺针取甲状腺组织,在显微镜下寻找有无癌细胞。它是检测甲状腺癌的“金标准”。
 
甲状腺核素扫描:甲状腺是体内唯一的、能够浓缩碘的器官。患者服用含放射碘的药物后,依然保持摄取碘能力的结节,称为热结节。失去摄碘功能或摄碘率极低的,称为冷结节。
 
热结节一般是功能自主性甲状腺结节,多为良性。冷结节则有癌变的可能。
 
有甲状腺结节该怎么治疗?
 
(1)良性结节
 
初次检查发现良性结节,一般不推荐传统手术、放射性碘131治疗或服用相关药物消除结节。推荐每6-12个月复查一次。具体复查频率需与医生商定。
 
若复查结果显示结节在增大,则医生可能会采取活检或直接手术的方式进行干预。
 
(2)恶性结节
 
恶性结节,一般推荐尽早进行手术治疗。有些情况较为严重的,还可能需要进行放疗等手段进一步消灭癌细胞。
 
在这里,北京北城甲状腺医院专家要告诉大家的是,即便是甲状腺癌,也不必过于担心。甲状腺癌是最容易治愈的癌症,临床治愈率很高。
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