甲状腺，一个蝴蝶形的内分泌小器官，却有着“身体发动机”的称号，它控制着人体的代谢活动，并影响着机体的每一个部分。
甲状腺疾病，是一种不易被识别，但发病率较高、危害性较大的慢性病。
据统计，我国甲状腺疾病患者已突破2亿大关，其中，1亿左右为甲状腺结节及甲状腺癌患者。
如何发现甲状腺疾病？结节到底会不会癌变？
甲状腺“微小癌”≠早期癌，也有转移的风险
问：小于1公分的甲状腺结节是不是可以不用手术？
我今年4月体检时发现了一个8毫米左右的甲状腺结节，医生说恶性程度比较高，建议立即手术。不过我查了些资料，发现甲状腺结节可能存在过度治疗的情况，而且就算是甲状腺癌，转移几率也是比较小的。请问，这种情况应该是继续观察还是尽早治疗？
医生：临床上，像你这样想的患者还是很多的。他们大都认为甲状腺癌发展比较缓慢，就没在第一时间去确诊甲状腺结节的良恶性。首先，微小癌≠早期癌，微小癌虽然小，但它也有突破包膜、发生淋巴结转移的可能。像你报告所描述的，结节特征偏向恶性，所以应该尽早确定结节性质，然后针对性的进行治疗。
其实，甲状腺结节的性质与大小无关，对于一些描述不好的结节，应当查明性质，及时治疗。
总的来说，对于甲状腺微小癌不要过于紧张，但也不能忽视，淋巴结转移对于甲状腺癌是比较常见的，所以该治疗时还是应该治疗，否则会错过最佳治疗时机。
生活方式会影响对药物的吸收
问：我一直吃药，可是我的TSH值起伏很大，这是为什么？
医生：目前大部分甲状腺疾病患者都是选择药物治疗，同一个患者服用同样的剂量，TSH值却发生不一样的变化，这与机体吸收程度有关。一般来说，服用的时间段、生活作息方式、饮食习惯的改变，都会影响到机体对药物的吸收，从而改变TSH值。因此，要规律性地服药，并保持健康良好的生活饮食习惯。
什么样的结节观察？什么样的结节要及时干预？
“一般来说，若B超提示，结节小于1cm，形态规则、边界清晰，内部回声均匀，没有细小钙化，没有纵横比异常，血流信号少，这样的结节大多为良性结节，观察即可。”
相反，若B超提示结节较大（大于1cm），血流信号丰富，生长迅速，低回声、形态不规则、边界不清，内部多钙化，纵横比大于1等，建议及时干预。
对于那些需要及时干预的结节，首先要先确定它的性质。若结果仍为良性，可以通过微波消融术进行治疗，将甲状腺病变组织进行吧、灭活坏死；若结节为恶性，则只能通过传统开刀手术将腺体切除。
关于结节癌变的问题，有这么几点要强调
1、结节性甲状腺肿的癌变几率在5%左右，腺瘤的癌变几率在10%左右。随着直径增大，时间推移，癌变几率也在增加。
2、并非所有的甲状腺癌都是由良性结节恶变而来，它有可能被检查出来的时候就已经是癌了。临床上，明明只有0.4~0.5cm的小结节，但一穿刺就是癌的情况也不少见。
下列都是甲状腺结节癌变的高危因素
①儿童或者青少年时期，有头部放射性照射或放射性接触史的；
②有患甲状腺癌家族史的；
③患者年龄小于14岁或者大于70岁的；
④男性结节的癌变几率比女性高；
⑤定期复查发现，短时间内结节明显增大。
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）； 2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发； 3、甲状腺功能减退的替代治疗； 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗； 5、甲状腺癌术后的抑制治疗； 6、甲状腺抑制试验。
健客价： ￥31用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
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健客价： ￥60各种缺乏甲状腺激素原因的甲状腺功能低减的替代治疗；预防甲状腺功能正常的甲状腺肿手术后甲状腺肿复发；治疗甲状腺功能正常的良性甲状腺肿；抗甲状腺药物治疗甲亢后，甲状腺功能正常时和抗甲状腺药物合用；甲状腺癌手术后，防止甲状腺癌复发和补充体内缺乏的甲状腺激素；甲状腺功能抑制试验。
健客价： ￥29适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价： ￥22先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
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健客价： ￥29左甲状腺素钠片(优甲乐):1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）； 2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发； 3、甲状腺功能减退的替代治疗； 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗； 5、甲状腺癌术后的抑制治疗； 6、甲状腺抑制试验。 康恩贝 达尔斯康牌B族维生素片 0.7g/片*100片:补充B族维生素。
健客价： ￥67.121.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于
健客价： ￥32.8用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价： ￥8.7抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者，青少年及儿童、老年患者；甲状腺手术后复发，又不适于用放射性131I治疗者；手术前准备。
健客价： ￥17清火，明目，散结，消肿。用于头痛眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛，甲状腺肿大，淋巴结结核，乳腺增生症，高血压症。
健客价： ￥13清火，明目，散结，消肿。用于头痛眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛，甲状腺肿大，淋巴结结核，乳腺增生症。
健客价： ￥16.8平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价： ￥35用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于： 1.病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发，又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价： ￥12.6调节全身代谢，恢复细胞活力，改善心血管功能，健脑健身，延缓衰老，扶正固本。用于冠心病，高血脂症，脑动脉硬化，老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价： ￥12.5用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于： 1.病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者； 2.青少年及儿童、老年患者； 3.甲状腺手术后复发，又不适于放射性131I治疗者； 4.手术前准备； 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价： ￥161.作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价： ￥19.8用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价： ￥13清火，明目，散结，消肿。用于头痛眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛，甲状腺肿大，淋巴结结核，乳腺增生症，高血压症。
健客价： ￥15.8甲状腺机能亢进的内科治疗，甲状腺手术前准备，以减少麻醉和手术后并发症，防止诱发甲状腺危象，甲状腺危象。
健客价： ￥16用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者；青少年及儿童、老年患者；甲状腺手术后复发，又不适于放射性131I治疗者；手术前准备；为131I放疗的辅助治疗。
健客价： ￥157.8甲状腺机能亢进的内科治疗，甲状腺手术前准备，以减少麻醉和手术后并发症，防止诱发甲状腺危象，甲状腺危象。
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