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甲亢的治疗方法应该选取哪种比较好

2019-04-11 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:很多人在患有甲亢的时候都会选择去做手术切除,甲亢怎么冶疗最好?手术切除会给患者带来一定的后遗症,所以说还是调理治疗比较好,首先人们得先知道患甲亢的原因,甲亢的治疗方法应该选取哪种比较好?

一般来说,得了甲亢都会有脖子肿大这样的症状,而且还伴有眼睛凸,很多人在患有甲亢的时候都会选择去做手术切除,甲亢怎么冶疗最好?手术切除会给患者带来一定的后遗症,所以说还是调理治疗比较好,首先人们得先知道患甲亢的原因,甲亢的治疗方法应该选取哪种比较好?

单纯性结节性甲状腺肿

以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下,垂体分泌促甲状腺激素(TSH)增多,甲状腺在增多的TSH长期刺激下,经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节性改变。

临床主要表现为甲状腺肿大。患者临床症状不多,一般仅有颈前不适。触诊可扪及大小不等的多个结节,结节质地多为中等硬度,少数患者仅能扪及单个结节。

甲状腺功能检查大多正常。B超大多表现为边界清晰、形态规则的正常回声或高回声结节,无血流信号或血流较少,无局部淋巴结病变。

一般单纯性结节性甲状腺肿,可试用甲状腺制剂治疗,如甲状腺片等。治疗后结节缩小者可继续使用至完全消失,治疗后结节不消失者,应采取手术切除,治疗期间应观察甲状腺功能变化。

毒性结节性甲状腺肿

多继发于结节性甲状腺肿,或甲状腺瘤。常发生于已有多年结节性甲状腺肿的患者,年龄多在40岁以上,女性多见。

可伴有甲亢症状及体征,但甲亢的症状一般较轻,常不典型,且一般不发生浸润性突眼。触诊可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节,边界清楚,质地较硬,随吞咽上下活动。

甲状腺功能检查示TSH降低,游离T3、T4升高。放射性核素扫描显示结节性甲状腺病灶区域核素浓度升高而结节外甲状腺组织核素减少。

手术是毒性结节性甲状腺首选的治疗方式。手术范围无需过大,可行一侧腺叶切除或一侧腺叶次全切除,术后结节以外的甲状腺组织可以很快恢复功能。

对于全身情况差,不能耐受麻醉及手术的患者可以采取同位素I放射治疗。

炎性结节

分为感染性和非感染性。前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎,其他感染少见。后者主要是由自身免疫紊乱引起的桥本氏甲状腺炎(即慢性淋巴性甲状腺炎)。

亚急性甲状腺炎除了有甲状腺结节外,还伴有发热和甲状腺局部疼痛,结节大小视病变范围而定,质地较坚韧;桥本氏甲状腺炎多见于中、青年妇女,患者自觉症状较少,触诊可扪及多个或单个结节,质地硬韧,少有压痛。

甲状腺功能检查示甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体呈强阳性。

亚急性甲状腺炎治疗包括两方面:抗炎止痛和对症处理。药物可选择非甾体抗炎药或糖皮质激素,如阿司匹林和泼尼松。桥本氏甲状腺炎主要是纠正甲功异常。

甲状腺囊肿

绝大多数是结节性甲状腺肿和腺瘤的退行性变和陈旧性出血所致。

通常没有症状,除非囊肿很大或囊肿内有出血的现象,这时可能造成一些压迫的症状,如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等。触诊可扪及单个结节,质地柔软或坚韧,表面光滑,无触痛,可随吞咽上下移动,少数患者可扪及多个结节。

甲状腺功能检查多在正常范围。B超检查表现为甲状腺内圆形或类圆形、边界清晰、无回声结节。放射性核素显像多为“冷结节”。

治疗前需了解其性质。一般为良性,目前多主张穿刺抽液并注射硬化剂治疗。硬化剂可使囊肿壁发生无菌性坏死,使囊壁粘连、囊腔闭塞,达到治疗目的。恶性的需要进行手术切除。

恶性结节

多见于老人及儿童。恶性结节与大量接触放射线及遗传因素有密切关系,患者病史中可有头颈部放射接触史、全身辐射接触史、甲状腺癌家族史。

常为单个独立性结节。早期患者往往没有任何临床症状,晚期出现肿瘤压迫或侵犯周围组织而出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。

B超检查表现为边界不清、形态不规则的实性低回声结节,纵横径比>1,部分结节内部可见砂粒样微小钙化灶或点状钙化灶,血流信号稀少或丰富。对于疑似恶性结节者,细针穿刺抽取活检(FNAB)检查是目前甲状腺结节术前定性诊断最常用的方法。

手术治疗是除未分化癌以外各种类型甲状腺癌的基本治疗方法,并辅助应用碘131、甲状腺激素及外照射等治疗。

甲状腺癌次全或全切除术后患者应终身服用甲状腺素片,以预防甲状腺功能减退及抑制TSH。

甲亢的手术治疗是最直接的治疗方法,但是手术治疗虽然快,但是会有一定的后遗症,所以一般都不建议手术治疗,反而是中医的调理治疗比较好,在治疗的同时还有调理好你的身体,这样两全其美的方法比手术治疗要更好。

 

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