“卖煎饼的找了我一张皱巴巴的一块钱,我和她吵了半个小时!”
“过马路被车滴了一下,越想越气,眼泪哗哗地流。”
“静不下心,干不下事,脑子乱糟糟地,像是坐在火山口上,分分钟想大吼大叫宣泄出来。”
这是很多甲亢病人的心理历程,别说他们的家人朋友,就是他们自己,也不明白为什么会这么大火气。很多人在最开始的时候,也没有意识到脾气暴躁、爱生气、脸红脖子粗,不是性格乖张,而是甲状腺出了问题。
甲亢是怎么回事?
蝴蝶形状的甲状腺,位于脖颈前部,是人体最大的内分泌器官。甲状腺分泌的甲状腺激素,可以调节新陈代谢;促进婴幼儿生长发育;维持神经系统的兴奋,影响成年人的记忆力和反应能力。
甲状腺出了问题,分泌了过多的激素,便是大家熟知的“甲亢”,也就是“甲状腺功能亢进症”。
甲亢有个英文名字Graves病,虽然是甲状腺出了问题,但是早期的症状,一般并不出现在脖子上。
1、怎么吃也吃不胖——这是很多人梦寐以求的事情。但是,食量变大,体重不升反降,就要当心是不是甲亢了。
甲状腺激素过多,会使人处于高代谢状态,即便躺着不动,也像正常人跑马拉松一样消耗巨大。因此食欲亢进是甲亢的常见症状,吃的多,排的多,总觉得饿,明明一个人吃两人份的饭,一过秤却还轻了许多,这种不健康的状态是很多甲亢患者的共同经历。
有些患者还会有拉肚子的症状,误以为自己患了肠胃炎。其实腹泻是由于甲状腺激素过多,刺激肠胃蠕动导致,病根实际是在脖子上。
2、莫名其妙地生气,怼天怼地怼空气——这不一定是“作”,也可能是甲亢引起的精神症状。
甲状腺素过多,会引起中枢神经兴奋,导致情绪容易激动,晚上睡不着觉,多梦睡不踏实,有时候会被误以为是更年期综合征,或是躁郁症等精神疾病。
“他怎么脾气这样暴躁!”“她怎么如此蛮不讲理!”很多甲亢病人的亲友都是一脸委屈。甲亢不仅伤害身体,也严重影响到和家人朋友的关系。
3、心悸、心慌、心律不齐——怀疑自己得了心脏病?也有可能是甲状腺出了问题。
有的甲亢患者心跳得特别快,每次测心率都像刚做完剧烈运动一样。有的人在体检时测心率,发现心脏每分钟比正常人多跳50多次,把体检的护士吓了一跳,赶紧送到外科医生的诊室检查,最后确诊果然是甲亢。
心脏超负荷跳动自然是不好的,不及时治疗会导致病情加重,严重时可出现心力衰竭,造成生命威胁。因此不要轻视甲亢,甲亢不加治疗,也会发展成为致命疾病。
4、脖子大了是因为缺碘么?是得了甲状腺结节?——这可不一定,甲亢也会引起甲状腺肿大。
发现脖子肿了、变粗了,一定不能掉以轻心,尽快去医院做检查。除了甲状腺肿大的症状外,甲亢还有一些明显的身体症状。比如眼球突出,也不要以为是得了角膜炎。很多甲亢病人都有突眼的症状,实际上一些人得了甲亢不自知,而是发现眼睛“不对劲”去就诊眼科,从而查出甲亢的。
如果出现明显的手抖现象,拿东西不稳,倒水水洒,端茶茶洒,那么也要赶紧去医院查查是不是甲亢了。
甲亢的症状有很多,有些典型,有些不典型,有些能令人怀疑到甲状腺的问题上,有些具有很大的迷惑性,不会疑心病因出在脖子上。比如脾气暴躁这个症状,有的人是因为甲亢而脾气暴躁,有的人是真的脾气暴躁……
无论如何,一旦发现关联症状,要尽快就医,甲亢还是很容易确诊的。
做什么检查?
甲功五项是最常规和直接的检查,可以查出甲状腺的五项健康指标,分别是T4——甲状腺素,T3——三碘甲状原氨酸,TSH——促甲状腺激素,FT4——游离甲状腺素,FT3——游离三碘甲状原氨酸。甲亢时,TSH检测值低于正常范围,T3、T4、FT3、FT4指标会有一项或者多项高于正常范围。
甲状腺摄131碘测定——可以明确甲亢类型,如果后期选择碘-131治疗甲亢,也会参考此项检查结果。
甲状腺超声检查——可以判断甲状腺的病变情况,比如有没有结节,结节大小,甲状腺的大小,甲状腺的血流情况等等。
一般性的血常规、肝功能等检查——用来判断身体的状态,毕竟甲亢影响新陈代谢,会造成全身反应。
有些患者可能还需要做血清促甲状腺激素抗体(TRAb)检查,情况复杂的还需要做甲状腺细针穿刺活检。
怎么治?
治疗甲亢主要有三种方法:药物治疗,手术治疗,碘放射性治疗。
“怎么忽然甲亢了?开点药吃吧。”这是很多甲亢患者的第一反应。药物治疗甲亢,主要是通过药物来抑制甲状腺合成甲状腺素。甲状腺素高了,因而导致甲亢,那么在药物的控制下,甲状腺不再分泌过量的甲状腺素,甲亢自然便被控制住了。
药物治疗甲亢,虽然比手术治疗和碘131治疗更安全、无创伤、没有辐射,但是很容易复发,并且复发以后更难治愈。
因而药物治疗甲亢,需要严格按照医嘱服药,遵从医嘱定期复查,以便达到好的疗效。
手术治疗主要用于长期药物治疗没有效果的重度甲亢或者复发甲亢。手术治疗的优点是成功率高,很少复发,缺点是容易引起甲减。由于甲减,也就是甲状腺功能减退可以用药物治疗控制,而药物无效的甲亢治疗比较复杂,因而对于药物不起作用的甲亢患者,或者是甲亢合并甲状腺结节的患者,可以考虑采用手术治疗,切除部分甲状腺,达到治疗甲亢的目的。
甲状腺解剖结构复杂,处在“咽喉要道”并且临近喉返神经,因而手术治疗一定请三甲大医院有经验的外科医生来主刀。
碘放射治疗——通过放射性碘的放射性,杀伤甲状腺组织细胞,从而治疗甲亢。碘放射治疗和手术治疗的原理类似,本质都是减少甲状腺组织来治疗甲亢,因而碘放射治疗也容易引起甲减。并且,很多人对放射治疗有很大顾虑,因而碘放射治疗在我国应用较为保守,在欧美国家相对普及。
最后强调——得了甲亢怎么办,规范治疗是关键!
甲亢不是小病,会引发心脏、眼睛等重要器官病变,是需要引起重视的内分泌疾病。
治疗甲亢,最关键的是规范治疗。不及时就医,或者不遵循医嘱都会耽误治疗。有的甲亢患者吃药断断续续,不及时复查调整药量,自觉症状减轻便私自停药,于是没过多久,甲亢再次复发。
除了规范治疗,屏蔽压力也很重要。情绪影响身体,心态影响健康,甲亢也不例外。生病了会不舒服,甲亢了会脾气暴躁,但是为了治好疾病,摆脱甲亢,更需要调整心态,努力放松心情——心态好,才能取得好的疗效。
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥431、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥29.8用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥60各种缺乏甲状腺激素原因的甲状腺功能低减的替代治疗;预防甲状腺功能正常的甲状腺肿手术后甲状腺肿复发;治疗甲状腺功能正常的良性甲状腺肿;抗甲状腺药物治疗甲亢后,甲状腺功能正常时和抗甲状腺药物合用;甲状腺癌手术后,防止甲状腺癌复发和补充体内缺乏的甲状腺激素;甲状腺功能抑制试验。
健客价: ¥33适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥30适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥22先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥35先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥11.81.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常规的治疗措施时,由于
健客价: ¥31.8用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥6.4清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥181.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价: ¥19.5抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥18.5清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥9调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂症,脑动脉硬化,老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥12.5清火,散结,消肿。用于头痛,眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳线增生症。
健客价: ¥11用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥16甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥17用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥14甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥16用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥13清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥15.5清火,明目,散结,消肿。用于头痛,眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛;甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥49平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥38