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生长发育迟缓需警惕甲状腺功能低下

2019-01-31 来源:一附院内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:先天性甲状腺功能低下(CH),发病率大约是五千分之一,医学上一般认为如果在2个月内发现,及时治疗,终身服药,生长发育基本正常。

目前刚出生的新生儿,都会常规进行新生儿筛查,其中包括甲状腺疾病的检测,所以,出生后有甲状腺疾病的新生儿很早就会确诊。

而一些晚发或者不典型的甲状腺功能低下患儿,家属很容易忽略掉,错过治疗时机,出现以下问题时,家属需警惕甲低。

典型的先天性甲低有下面十项表现:

1、过期产,孕期超过42周,孕期胎动少;

2、出生时体重较重,身长与头围正常,前后囟门大;

3、胎粪排除延迟,生后常有腹胀,便秘;

4、多睡少动;

5、黄疸消退延迟;

6、吃得少,喂养困难;

7、四肢凉、体温低(常<35℃);

8、有脐疝;

9、呼吸困难(主要是舌头大而厚,呼吸道有粘液水肿,气道不通畅);

10、特殊面容:鼻梁低平、眼距宽、舌头大,颜面粘液性水肿。

先天性甲状腺功能低下(CH),发病率大约是五千分之一,医学上一般认为如果在2个月内发现,及时治疗,终身服药,生长发育基本正常。

大于10个月发现、治疗的,智商只能达到正常的80%,大于2岁发现的,智力落后不可逆。

以上是典型的甲状腺功能低下表现,而对于以下症状,也不能漏掉。

1、面容表现异常

一般的孩子面容要么是很安静的进入睡眠状态,要么会对周围的事物感兴趣,进而会做一些表情来吸引周围人的注意。

但甲低宝宝表现出对周围事物缺乏兴趣,面容呆滞,有些孩子还会有双眼斜吊、流口水等症状。

2、言语迟缓

正常的孩子7、8个月时就会模仿声音,一岁左右会叫爸爸妈妈,一岁半会说十来个字,能听懂简单的指令,2岁左右会问简单问题,3岁左右能基本表达自己的思想。

因此,凡是落后四五个月甚至落后1、2年才有这些表现,都可能是宝宝言语迟缓的信号。

3、身高增长迟缓

3岁前身高增长<6cm/年,3岁到青春期前身高增长<5cm/年,青春期<6cm/年,提示宝宝身高增长有迟缓。

4、其他表现

少数孩子可表现出一些运动迟缓、视力听力不足的情况,此类孩子很安静,这些症状在家可测试出来,再大一点的孩子,还会出现注意力不集中的情况等。

甲状腺功能减低症的症状出现的早晚及轻重程度与残留甲状腺组织的多少及甲状腺功能低下的程度有关,出现以上症状,尽早到医院做全面检查,尽早治疗。

如何治疗

1.早发现、早治疗,一旦确诊,立即治疗,终身治疗。

2.暂时性甲低,一般需正规治疗2-3年后,再停药1个月复查甲状腺功能,如功能正常,则可停药定期观察。

3.甲状腺素、左甲状腺素钠(L-T4)是治疗甲低最有效药物。

4.先天性甲低病人治疗越早,预后越佳,新生儿疾病筛查的逐步开展使病人有可能在出生后1~3周得到确诊和治疗,大多数早期治疗病例均可获得正常的生长发育。

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