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甲状腺癌有哪几种类型

2018-08-22 来源:广药三院甲状腺健康咨询中心  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:MTC如果能在扩散前得到确诊,治疗和控制会比较容易。该类型甲状腺癌患者需要基因检测,重点是RET原癌基因。放射性碘治疗不适用于治疗甲状腺髓样癌。

甲状腺癌有哪几种类型

甲状腺癌概述

甲状腺癌源于甲状腺内生长的恶性肿瘤或肿块,是最常见的内分泌恶性肿瘤,占所有人类恶性肿瘤的约4%。甲状腺癌1975年的发病率为4.9/100,000,而2015年仅美国就诊断出约62,450例新病例,是为数不多的发病率逐年增加的癌症。该病可发生于任何年龄组,20-55岁为高发年龄,其中超过7/10的甲状腺癌患者是女性。

甲状腺癌的病因尚有争议,异常的碘摄入及受到辐射可能是发病诱因。甲状腺癌患者的预后取决于以下几项因素:甲状腺癌的类型,肿瘤的大小,是否扩散或转移(尤其是距离甲状腺较远的地方),患者确诊时的年龄。

甲状腺癌分为三类:

分化型甲状腺癌(DTC)

占甲状腺癌总数的90%以上,包括乳头状甲状腺癌(PTC,75-80%)和滤泡状甲状腺癌(FTC,5-10%),这类癌细胞源自上皮甲状腺细胞,在外观和行为的某些方面同正常细胞类似。此类甲状腺癌预后较好,通常根据疾病的分期和风险级别确定治疗和处理方式。甲状球蛋白(Tg)可判断所有分化型甲状腺癌组织是否被成功清除。

甲状腺髓样癌(MTC)

占所有甲状腺癌的5-7%,起源于甲状腺的C细胞,分为散发型和家族型两类,前者占约80%,后者则可能伴发高钙血症和肾上腺肿瘤。MTC如果能在扩散前得到确诊,治疗和控制会比较容易。该类型甲状腺癌患者需要基因检测,重点是RET原癌基因。放射性碘治疗不适用于治疗甲状腺髓样癌。

甲状腺未分化癌(ATC)

仅占甲状腺癌总数的1-2%,高发年龄为60岁以上,常伴发其他类型甲状腺癌。这种最罕见的甲状腺癌侵袭性非常强,容易向颈部及其他部位扩散。放射性碘治疗效果差。

如能及早发现,甲状腺癌的治疗效果通常很好,特别是分化良好的甲状腺癌(DTC),长期生存率约为95%。但癌症持续存在或复发比率高达30%,且复发可能发生在首次治疗数十年后,因此应终生随访检测以防复发。

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