甲状腺就像脖子前的一只美丽的花蝴蝶,而我——甲状腺结节,可能对大家来说,是这只花蝴蝶里最熟悉的陌生人了。因为我是一个庞大的家族,兄弟姐妹众多,身材相貌不一,脾气性格更是迥异。且听我细细道来——
我大多数个子娇小,深藏不露,所以靠手来发现我有点难度哦,大概只有3-7%的机会能够摸到我。可是如果做彩超的话,我绝大部分就会现形了,检出率大概20-76%。
不过通过体检发现有我,也不必恐慌,我绝大多数本质是好的,千万不要草木皆兵,更不要还没有弄清楚我是谁,就把我“一刀切”了。让我仔细介绍我的家族成员吧。
在介绍之前,我先透露一下我是怎么生出来的。说来话长,我的出生、成长与放射性接触、自身免疫、遗传、碘摄入过多或过少等因素有关。记不住这些深奥的名词没有关系,熟悉我的家庭成员更重要,因为这决定了是与我和平共处还是“一刀两断”。
甲状腺结节的五大成员
(1)急脾气老大:这个家系有点小复杂,叫做伴甲状腺功能亢进的结节性甲状腺肿。他们的“本质”大部分还是好的,极个别情况下“本质”会变坏。所以要进行跟踪,如果进行性增大,还是微创治疗为好。当然前提要把“急脾气”用药物控制好了以后再进行手术。
(2)急脾气老二:这个家系很单纯,叫做自主性高功能腺瘤。虽然脾气急,可是标准的“刀子嘴豆腐心”。大部分专科医院是可以治疗的!
(3)慢脾气老三:这个家系水挺深的,是合并了甲状腺功能减退的甲状腺结节。脾气虽然慢,让您觉得总是提不起劲来,忘性也大,人会虚肿,但是他们的“本质”需要仔细探究。有的叫“桥本氏甲状腺炎合并良性结节”,有的是“桥本氏甲状腺炎合并恶性结节”,有的干脆就是“甲状腺癌”。如何分辨我待会会细细分解。
(4)古怪脾气老四:这个家系跟老四家系有点类似。或者平时默默无闻,发起火来好像火山爆发,让您脖子疼得够呛;或者一会跟您战得热火朝天,一会又跟您冷战到底。他们的本质可能是好人,属于“良性甲状腺结节伴结节内出血”;也可能是坏人,属于“甲状腺癌伴迅速增大、出血、坏死”;还可能是双面人,比如先是“桥本氏甲状腺炎合并良性结节”,后来变成“桥本氏甲状腺炎合并恶性肿瘤”。
(5)没脾气老五:这个家系成员人数最多,占到甲状腺结节的95%以上,就是单纯的甲状腺良性增生性结节。这些结节虽然数量多,但都是可以通过微创治愈的!
如何判别这些家族成员是好是坏呢?
当甲状腺结节合并存在以下情况时,需引起高度重视:
①有甲状腺癌的家族史;
②有头颈部辐射接触史,如放射治疗史;
③甲状腺结节在短期内迅速增大,且无疼痛,压痛等;
④癌胚抗原及降钙素等肿瘤标志物升高;
⑤B超提示甲状腺结节边界不清,细点或沙粒样钙化,或合并有颈部淋巴结肿大;
⑥CT或磁共振(MRI)提示甲状腺结节呈侵袭性生长;
⑦甲状腺结节穿刺细胞学检查确诊恶性者。
大部分的甲状腺癌属于乳头状癌,是所有恶性肿瘤里面恶性程度比较低的,不必终日惶惶不安,当然也是需要治疗。有一种最凶险的甲状腺癌叫做“甲状腺髓样癌”,尽管十分罕见,但是恶性程度很高,一旦发现,需要高度重视,立即进行治疗。
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥431、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥32用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥21适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥44先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥14先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥36适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥361.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常规的治疗措施时,由于
健客价: ¥33抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥15.5用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥8.5调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂症,脑动脉硬化,老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥15平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥23用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥148清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥20清火,散结,消肿。用于头痛,眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳线增生症。
健客价: ¥211.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价: ¥21甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥18用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥14清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价: ¥31平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥30用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥14甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥16平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥26主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。
健客价: ¥7