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甲状腺癌的发病因素

2018-07-18 来源:甲状腺健康资讯  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:不少儿童癌症患者在治疗过程中会经受高剂量放疗,这部分小孩多年后也有较高风险会得甲状腺癌(绝大多数可以治愈)。

坊间传言中国近年甲状腺癌发病率升高和补碘过度有关,理由是碘对甲状腺功能很重要,既然碘缺乏会导致甲状腺功能不足,那补碘过度是不是就会导致甲状腺增生,乃至发生癌变呢?

目前这是没有科学证据的。真正已经证明了和甲状腺癌相关的因素只有两个:

1、儿童时期受到辐射

这是目前最清楚的和甲状腺癌相关的因素。在日本广岛、长崎被原子弹轰炸后,在乌克兰切尔诺贝利核电站泄漏事件发生后,很多儿童幸存,但他们中很多人成年后都得了甲状腺癌。

另外,不少儿童癌症患者在治疗过程中会经受高剂量放疗,这部分小孩多年后也有较高风险会得甲状腺癌(绝大多数可以治愈)。平常的医疗检查,比如X线或者CT,放射性要低很多,是否增加甲状腺癌风险还不确定,但为了安全,儿童应该尽可能少接受放射性检测,如果必需,则应该使用不影响结果的最低剂量。

2、遗传因素

甲状腺癌中一种比较少见且比较恶性的亚种是髓样癌。这种亚型中超过50%都是因为RET基因突变造成的,其中大概15%是遗传性的。

有RET突变的髓样甲状腺癌用传统治疗方法复发可能性很高,因此针对RET突变基因的靶向药物受到重视。可惜由于副作用比较大,现在市场上的RET抑制剂在临床效果欠佳,我们急需更好的新一代副作用更小的RET抑制剂。

碘摄入和甲状腺癌的关系目前仍然不十分明确,但有些研究证明缺碘会增加甲状腺癌风险,主要证据是世界上比较缺碘的地方,比如中亚和中非,甲状腺癌的发病率比靠海的地方更高。另外,缺碘导致甲状腺肿大的患者,以后得甲状腺癌的概率更高。

目前没有任何证据说明补碘过度会增加患甲状腺癌的概率。有人说市场上既卖含碘盐也卖不含碘的盐,说明国家已经意识到补碘太多不好了。这种阴谋论是没有科学依据的。

市场上之所以有不含碘的盐,主要原因:碘盐成本更高,而很多用盐的地方没必要加碘(比如做泡菜);有人必须吃低碘食物(比如甲状腺癌患者在准备接受I131治疗前);有人对碘过敏等等。

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