患者女,62岁。因劳力性心慌、胸闷、头晕3天入院。
患者自诉近3天来无明显原因发作劳力性心慌、胸闷症状,并感头晕,活动后明显,休息后症状可缓解,病程中无明显胸痛、头痛、黑曚、呼吸困难等症。未行治疗,症状无改善。今来我院就诊,以「1、冠心病2、高血压病」收入院。
入院症见:精神差,饮食、睡眠一般,大小便正常,近几日体力减退明显,2月来体重减轻十余斤。
既往有高血压、冠心病等病史,有日常用药史。
体格检查:T36.2度P76次/分R20次/分BP90/60mmHg,神清,精神差,营养中等,形体适中,步入病房,自主体位,查体合作。舌淡苔白脉细。全身皮肤及粘膜无黄染,未见出血点,浅表淋巴结未及肿大,头颅无畸形,眼睑无水肿,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,耳鼻无异常,咽部无充血,扁桃体无肿大,颈软,双肺未闻及干湿性啰音,HR120次/分,律不齐,心界左下扩大,各瓣膜区未闻及杂音,腹平软,剑突下轻度压痛,Murphy(-),肝脾肋下未及,双肾区无叩痛,肠鸣音正常,双下肢无水肿。
入院后心电图:窦性心律,ST-T改变,T波倒置。随机手指血糖:8.6mmol/L。
查胸部DR:主动脉增宽、钙化,心影增大。心脏彩超:左室舒张功能减退,EF60%。颈动脉彩超:双侧颈动脉硬化。查甲状腺彩超:甲状腺多发结节,甲状腺右叶结节伴钙化。查肝胆彩超:胆囊壁毛糙。双肾彩超示:双肾、输尿管未见明显异常。
查血沉40mm/h,肝功能:ALP134U/LGGT90U/LALB39.3g/L,血脂:TC2.74mmol/L,肾功能:UA426umol/L,电解质:Ca2.80mmol/L,尿常规:尿潜血:+2,血常规:HGB105g/LHCT33.6%,BNP3888.6pg/mL。
甲状腺功能:T38.258pg/mL,T425.84pg/mL,TSH<0.01ng/mL,A-TG100.40IU/mL,A-TPO362.90IU/mL。
血糖、CRP、心肌酶谱、血流变学、凝血功能、肌钙蛋白正常。
该病人之前无房颤病史,经过治疗后第二日转为窦性心律血压升至120/70mmhg。
补气活血,益肝健肾,养心安神。治疗气血虚弱,肝肾不足所致的胸闷气短,畏寒肢冷,手足麻木,对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软也有一定疗效。
健客价: ¥790益气活血,舒心通脉。用于气虚血瘀所致的胸痹,症见胸痛,胸闷,心悸,气短,乏力等;冠心病,心绞痛及缺血性脑血管病属上述证候者。
健客价: ¥25平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥23平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥30平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥46平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥26益气补肾,健脾和胃,养心安神。用于治疗头晕耳鸣,视减听衰,失眠健忘,食欲不振,腰膝酸软、心慌气短,中风后遗症。对脑功能减退,冠状血管疾患,脑血管栓塞,脱发也有一定作用。
健客价: ¥36益气补肾,健脾和胃,养心安神。用于头晕耳鸣,视减听衰,失眠健忘,食欲不振,腰膝酸软,心慌气短,脑卒中后遗症;对脑功能减退,冠状血管疾患,脑血管栓塞及脱发也有一定作用。
健客价: ¥32活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干者。
健客价: ¥27活血化瘀,理气止痛,有扩张冠状血管,增加血流量的作用。用于冠心病的胸闷和心绞痛,对高胆固醇血症和高甘油三酯血症亦有一定疗效。
健客价: ¥23补气活血,益肝健肾,养心安神。治疗气血虚弱,肝肾不足所致的胸闷气短,畏寒肢冷,手足麻木,对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软也有一定疗效。
健客价: ¥2100益气活血,补肺固肾。用于肺心病(缓解期)属气虚血瘀证,证见:咳嗽气促,或咳喘胸闷,心悸气短,肢冷乏力,腰膝酸软,口唇紫绀,舌淡苔白或舌紫暗等。
健客价: ¥35清热化痰。用于肺热咳嗽痰多,气喘胸闷,中风舌强,痰涎壅盛,小儿痰热惊风。
健客价: ¥9.9活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干。
健客价: ¥142活血化瘀,通脉止痛。用于冠心病、心绞痛属于心血瘀阻证,症见胸痛、胸闷、心慌、气短等。
健客价: ¥21活血祛瘀,通脉活络。用于瘀血闭脉络证的中风中经络恢复期,症见偏瘫,半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语。或用于心血淤阻型冠心病绞痛,证见胸闷,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客价: ¥43补益心气,化瘀通脉,消痰运脾。用于心气虚弱,心脉瘀阻,痰湿困脾所致心慌、心悸、心痛,气短胸闷,血脉不畅,咳累等症。
健客价: ¥14活血化瘀、行气止痛,消食化滞。用于气滞血瘀引起的胸痹,症见胸痛,胸闷,气短。心悸等;冠心病心绞痛,高脂血症、脑动脉硬化等见上述症状者。
健客价: ¥28补气养血。适用于气血亏虚所致的身倦乏力,心悸,胸闷,多梦,神疲等症。
健客价: ¥398养心通脉,镇静止痛。用于心气不足、心阳虚亏引起的胸闷心悸、心痛。
健客价: ¥34益气养心,安神止悸。用于肝肾不足,气血亏虚所致的心悸、胸闷、胸痛、气短乏力、失眠多梦、自汗、盗汗、心烦;病毒性心肌炎、冠心病心绞痛见上述证候者。
健客价: ¥26.5益气活血,化瘀通络。步长脑心通用于气虚血滞、脉络瘀阻所致中风中经络,半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、舌强语謇及胸痹心痛、胸闷、心悸、气短;脑梗塞、冠心病心绞痛属上述证候者。
健客价: ¥33疏肝解郁活血补肾。用于肝郁肾虚和肝郁肾虚兼血瘀证所致功能性阳痿和轻度动脉供血不足性阳痿,症见阳痿,阴茎痿软不举或举而不坚,胸闷善太息,胸胁胀满,腰膝酸软,舌淡或有瘀斑,脉弦或弦细。
健客价: ¥48清热化痰。用于肺热咳嗽痰多,气喘胸闷,中风舌强,痰涎壅盛,小儿痰热惊风。
健客价: ¥4.9