60%~70%甲亢患者的病情可能复发,原因有哪些?如何治疗?
本文部分内容整理自上海市第十人民医院甲状腺疾病研究中心主任邹大进教授精彩学术报告:《甲亢复发的精准治疗》。
什么是“甲亢复发”?
甲亢复发是指按正规药物治疗2年以上,达到治愈标准,停药后症状再现迁延不愈的顽固而难治性甲亢。患者病情反复影响学习、工作、生活和生育。如发生突眼还影响容貌。
哪些原因会导致甲亢复发?
1.疾病相关因素:
甲状腺明显肿大,甲状腺3度肿大,杂音明显,长期不消失;
引起甲亢的抗体滴度高。如TRAb持续高,目前认为只要TSAb阳性就不能停药,否则极易复发;
青少年甲亢或男性甲亢;
有甲亢遗传家族史。
2.生活方式相关因素:
限碘不严,长期吃含碘较多的食物或药品;
电离辐射如长期使用电脑;
反复感染如感冒、扁桃体炎、腹泻;
精神紧张,如高考、转学、月经期、怀孕;工作紧张得不到休息,或经常值夜班;
遭遇不幸:如外伤、车祸、亲人亡故等;
吸烟。
3.治疗方式相关因素:
最常见的原因是药量不足、疗程不够,病情好转就停药,病情加重再服药,如此反复长期不愈;
药效反应较差,减量期药量较大,稍微减量,甲状腺功能就上升;
抗体阳性未延长疗程。
平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥23平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥30平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥46平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥26抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥15.5用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥141.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常规的治疗措施时,由于
健客价: ¥33用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥148用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥15