世卫组织:「过度诊断」可能致甲状腺癌误诊率高
位于法国里昂的WHO下属国际癌症研究机构与意大利阿维亚诺国家癌症研究所日前联合发布研究报告指出,过去几十年来,多个高收入国家甲状腺癌发病率升高的原因很大程度上源于「过度诊断」。
医疗检查水平的不断提高,以及颈部超声检查、CT扫描、核磁共振等新型诊断技术的使用,会将健康人群甲状腺腺体上的一些非致命性疾病误诊为癌症。
研究人员根据国际癌症研究机构出版的《五大洲癌症发病率》中的统计数据,对澳大利亚、法国、意大利、日本、挪威、韩国和美国等12个高收入国家的甲状腺癌误诊病例数量进行估算。发现过去20年中,这些国家总共有超过47万名女性和9万名男性被误诊为甲状腺癌。
大部分被误诊为甲状腺癌的患者都要经历甲状腺全切术以及颈淋巴结清扫术、放射治疗等,对身体造成不必要的伤害。
因此,国际癌症研究机构呼吁各国医务人员在进行甲状腺癌筛查时要更谨慎,对于那些风险较低的肿瘤尽可能首选跟踪观察的方式。该研究报告刊登在新一期美国《新英格兰医学杂志》上。
深圳新条例:二三级医院可限制接诊,医生可在多个医疗机构执业
深圳市卫计委于8月31日邀立法、行政机关、医学界等专业人士,对历经两年四审方通过的《深圳经济特区医疗条例》(简称《条例》)进行讨论,多处法规有大胆的制度创新。
该条例将于明年1月1日起实施。作为中国首部地方医疗基本法规,《条例》被寄望于为医改挺进「深水区」提供法律保障和支持。
《条例》实施后将为医改带来十大变化:
不管公立非公立,政府对基本医疗服务一律补贴,落实政府保基本的责任。
二、三级医院可适当限制接诊非急诊、非转诊患者,门诊可以限号,大医院不再人满为患。
取消医疗机构筹建审批,鼓励社会办医。
设立医疗机构进行主体资格登记时,直接以医疗机构名称登记。
透明就医过程,向患者提供病历查询、复印、复制服务。
定义医疗机构为公共场所,禁止医闹、倒号、医托、医赖行为。
促进医师多点执业,市外医师备案后也可在深执业。
电子病历和电子签名也有效,发展互联网+医疗。
建立医疗机构和医师累积积分制度,完善医疗行业诚信管理机制。
医疗机构和医师应当加入市医师协会,进行行业自律管理。
安徽省实施药品耗材带量采购,挤出价格水分
自今年一月份开始,安徽省通过省级招标、医疗机构「组团」采购等办法,药品价格下降明显。今年1月至7月,全省药品耗材采购总金额139.5亿元,共节约各类费用67.8亿元。
经过省级招标后,药品采购权限下放至市级,全省医疗机构组成「16+1」药品联合采购单元(16个市和1个省直),以大批量采购药品的优势,要求药品供应商降低药价,以量换价。由此节约的费用由医疗机构自由支配。
同时,安徽全省建立重点药品监控目录预警管理制度,定期公布价格高、用量大、非治疗辅助性药品监控目录并进行通报。
上海试点70岁及以上老人居家医疗,医保可支付90%
上海市人力资源和社会保障局、市民政局等8个部门近日下发通知,开展高龄老人医疗护理计划试点工作。
试点对象需满足:本市户籍、70周岁及以上、经评估达到一定的护理需求等条件。
可以提供医疗护理服务的机构包括:经卫生计生行政部门批准,取得《医疗机构执业许可证》的护理站、社区卫生服务中心、护理院、门诊部等基层医疗卫生机构。
收费标准为:医疗照护员65元/次,执业护士80元/次,由职工基本医保统筹基金支付90%,其余部分由个人医疗账户结余资金支付,不足部分由个人自负。对符合民政医疗救助条件的个人,个人自负费用,由个人居住地所在区政府给予50%补助。
医疗护理服务内容包括基础护理、常用临床护理以及相应的护理指导。对符合条件的高龄老人,基层医疗卫生机构依据其护理需求等级所对应的服务时间、频次及老人的实际护理需要,确定具体服务内容。
2016ESC年会隆重举行,多部重磅指南新鲜出炉
2016年8月27日至8月31日,欧洲心脏病学会年会(ESC2016)在意大利罗马隆重召开。来自全球各地140多个国家的31555名心血管专业人士在这里进行了为期5天的学术交流。
作为世界上规模和影响力最大的心血管会议,本届ESC会议共设150个心血管主题、500多场专家会议,有11139篇论文摘要分享,更有针对血脂异常、房颤、心衰、预防以及肿瘤心脏病学领域的5部重磅指南正式发布。
在年会最后一天,罗马教皇PopeFrancis还出席会议并发表了讲话。ESC主席FaustoPinto教授向教皇赠送听诊器以做纪念。
此次年会,欧洲心血管学会对中国学者非常重视,中华医学会心血管病学分会在ESC会议上设立了急诊影像学与房颤两个专场,让更多中国青年学者在充满学术竞争的国际平台上亮相。这也体现了国外学术组织对我国学者的进一步认可。
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥32用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥43先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥14先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥36适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥36适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥44适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥22抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥15.5用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥8.5调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂症,脑动脉硬化,老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥15平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥23用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥148甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥18用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥15清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥20清火,散结,消肿。用于头痛,眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳线增生症。
健客价: ¥211.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价: ¥21用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥14平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥30用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥14清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价: ¥31清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥27.5主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。
健客价: ¥7甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥16