高分辨率的超声让甲状腺结节的发现率越来越高,单位体检中,一半多的人群都有结节,很多人纳闷:不疼不痒怎么我就有甲状腺结节了,这个病到底怎么回事,严不严重?
甲状腺结节的检出率很普遍,对待甲状腺结节,我们应该记住这几个数字:
40:40岁以上高发
其实对于甲状腺结节,不是长的人多了,而是检查出来的人越来越多了,很多人在之前根本就不会知道自己会有这种疾病。由于甲状腺结节发展缓慢,初期没什么症状,所以当检出或发现后多数患者会觉得突兀。
结节以前的检查主要靠手摸,人长得胖一些,或者结节比较小,可能就成为“漏网之鱼”了,而现在有了甲状腺B超检查,即使是1厘米以下的小结节也难逃其“火眼金睛”。所以检出率大幅度提升。
资料显示,通过触诊可发现的一般人群的甲状腺结节患病率占我国人口的3%~7%;采用高清晰超声检查,这个比例就升至20%~70%,其中,40岁以上人群是高发群体。
6:女性患病率是男性6倍
虽然甲状腺结节如此高发,但其发生的具体原因要因人而异。目前普遍认为与自身免疫有关,有一定的遗传易感性,而且更青睐女性。女性的发生率大约是男性的6倍,特别是中年以上女性较为多见。
碘盐与甲状腺病高发是否存在某种关联,尚无定论,至少在内分泌科专家看来,这类疾病就不是一类罕见病,它的发病率在内分泌科里,仅次于“老大”糖尿病,为2%~4%。
专家一致认为,碘摄入轻度超标,对一般人没有太大影响,除非长期摄入大量碘。人体对碘有一个自然的调节,吃得多排得也多。但是本身就患有甲状腺疾病或者有甲状腺家族史的人,对碘的敏感性比较高,可能会增加患病风险。
沿海地区的人长年吃含碘量高的海鲜,如果再常食碘盐,可能会引起碘过量。这些家庭的主妇,不妨先把碘盐在油里炒一下,让其中的碘挥发一些再食用就可以了。
9:9成多结节为良性
身体的很多异物,都是切了一了百了,但甲状腺结节90%多为良性,良性结节是没有必要手术的。此外,甲状腺区域血管神经特别丰富,手术风险不小,而且,结节这东西切了也还可能会再长。手术切除容易导致甲减等并发症,一旦甲减也是需要长期补充甲状腺激素的。
若怀疑结节是恶性的,就需要做个甲状腺细针穿刺,如确诊是甲状腺癌,越早切除越好。当然,如果结节虽然是良性的,但体积大,碍事了,比如让人觉得吞咽困难,或者喘气都有点困难,也需要切除。妊娠甲减容易引起流产、早产,甚至影响胎儿智力发育。
建议先做个全面的甲功检查,确认是阳性甲减还是阴性甲减。
阳性甲减是因为孕妇在怀孕之前就患有甲减,但是一直没有发现,直到孕期体检的时候发现的,如果是这种情况,妊娠结束之后要一直服用甲减药物;阴性甲减的孕妇在怀孕之前甲状腺素水平正常,只是怀孕后的甲状腺素不足以满足自己和胎儿,妊娠结束后会恢复原来水平。
医院通常使用TSH值来衡量甲状腺素水平,妊娠早期、中期和晚期的区间值略有不同。
那么,孕期甲减可不可以服用甲减药物呢?
其实,甲减药物的成份主要是左甲状腺素钠,在体内分解的左甲状腺素不通过胎盘,不过一定要遵听医嘱注意用量,药量过多会引起甲亢。
下面,简单介绍几种常见的甲减药物:
优甲乐,左甲状腺素钠,默克雪兰诺公司。
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥32用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥21适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥44适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥22先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥14先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥36适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥36抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥16.51.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥33用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥8.5清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥20调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂症,脑动脉硬化,老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥15清火,散结,消肿。用于头痛,眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳线增生症。
健客价: ¥21用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥148平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥30平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥23用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥15用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥141.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价: ¥21甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥18用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥14清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥27.5甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥16清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价: ¥31