首先,我们来看看甲状腺是个怎么样的器官,甲状腺像一只漂亮的蝴蝶位于颈前正中,它分泌的激素三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)是人体生长发育及新陈代谢等的重要物质,简单地说,没有了甲状腺激素,人是无法存活的。甲状腺就是生产这种激素的工厂,而碘则是合成甲状腺激素的重要原料,碘的不足及摄入过多都会导致甲状腺发生结节和肿大,因此应该根据患者的具体情况选择该不该忌碘。
1.甲亢原因是由于甲状腺这个工厂生产的激素过多造成的,因此针对这部分患者应该给予低碘甚至忌碘的处理,生活中应该食用无碘盐、忌食含碘的药物和食物如海鲜等海产品。
2.甲减引起甲低的原因很多,有由于原材料不足导致甲状腺激素合成不足引起的甲低,如地方性甲状腺肿(俗称大脖子病);有由于虽有工厂但是工厂内无生产设备导致的激素生产不足,如原发性甲减;有由于工厂内设备老化、损坏导致的激素生产不足,如急性或亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎;还有工厂由于不同的原因导致部分厂房和设备损失导致生产不足,如甲状腺疾病术后、甲亢及甲状腺癌核素内照射治疗后、抗甲状腺药物治疗后、外照射后等等。针对以上的各种原因导致的甲减,都应该根据血清中T3、T4及TSH(促甲状腺激素)水平补充外源性的碘或外源性的甲状腺激素。补充的量、时间等情况应根据血清检测结果调整,最好到医院咨询专业医生。
3.甲状腺炎症血清中可能会出现FT3、FT4升高而TSH下降的甲亢假像,其实是由于大量的甲状腺组织被炎症破坏,滤泡中残留的激素释放到血清,这种情况不但不能忌碘,相反还更应该增加碘的摄入,以备血中残留的激素衰减后后续激素生产不足。
4.甲亢及甲状腺癌患者在行核素内照射治疗期间应该停服含碘的药物和食物,甲亢治疗一般忌碘4周,甲状腺癌的核素内照射治疗要根据术后甲状腺的残留情况及患者体内残留的病灶情况确定,首次甲状腺全切治疗的患者停服含碘药物食物4周,甲状腺残留组织极少而有无明显转移灶患者只需停服2周,待血清TSH达到30毫国际单位/毫升即可进行核素内照射治疗;经治患者停服含碘药物食物时间应根据体内残留的病灶情况确定,一般为2~4周,待血清TSH达到30毫国际单位/毫升即可进行核素内照射治疗,停药时间不可过长,也不能过短。
5.行碘131核素内照射治疗甲状腺癌的患者服碘治疗48小时后开始补充外源性激素如优甲乐,甲状腺残留组织较多者应逐步增加服用剂量,避免碘治疗后破坏的甲状腺滤泡释放的激素与外源性激素造成协同作用而导致甲亢甚至甲状腺危象的发生;全切的年轻无心血管疾病患者,可以一次将外源性优甲乐的量补充到位,如150微克/日,清晨空腹一次服用;年老或有心血管疾病患者,应该从低剂量逐步补充到生理需要量,切忌一次到位导致相关不良事件的发生。
6.甲状腺癌补充优甲乐治疗期间不用忌服含碘食物优甲乐补充期间应与下列药物食物间隔一定时间,避免影响疗效。与维生素类药物间隔时间1小时,含铁钙类药物间隔2小时,豆制品奶类间隔4小时,消胆胺及降脂类药物间隔12小时。
总之,甲状腺疾病患者该不该忌碘、如何补碘应该根据患者的具体情况而定,不能一概而论。
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥32适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥44先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥14适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥22先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥36适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥36抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥16.5用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥8.5清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥201.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥33调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂症,脑动脉硬化,老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥15清火,散结,消肿。用于头痛,眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳线增生症。
健客价: ¥21用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥148平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥23用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥15平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥30用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥14清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥27.51.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价: ¥21甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥18用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥14清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价: ¥31甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥16主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。
健客价: ¥7