您的位置:健客网 > 甲亢 > 甲亢诊治 > 治疗 > 甲状腺癌的分期如何影响治疗方案

甲状腺癌的分期如何影响治疗方案

2018-05-02 来源:尤医生聊甲状腺  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:手术范围通常为甲状腺近全/全切除术,加上中央区淋巴结清扫术(切除甲状腺附近的淋巴结)。如果癌细胞已经转移到颈部其它部位的淋巴结,则进行改良的根治性颈部廓清术,这将切除更多的颈部淋巴结

医生推荐的分化型甲状腺癌的治疗方案,往往取决于疾病的分期。

 
由于患者的情况不同,推荐给具体每个患者的治疗方案可能与下面的内容不同。与医生讨论你的个体化治疗方案至关重要。
 
I期和II期
 
腺叶切除术或甲状腺近全/全切除术。美国更常采用甲状腺近全/全切除术
 
可能会同时进行中央区淋巴结清扫术。这将切除甲状腺附近的淋巴结
 
对极低风险的患者,单纯的手术治疗就足够了,其临床治愈率很高
 
一些患者在甲状腺切除术后需要进行放射性碘治疗,取决于患者的年龄和其它一些因素
 
医生会在甲状腺切除术后为你处方甲状腺激素治疗
 
III期和IV期
 
手术范围通常为甲状腺近全/全切除术,加上中央区淋巴结清扫术(切除甲状腺附近的淋巴结)。如果癌细胞已经转移到颈部其它部位的淋巴结,则进行改良的根治性颈部廓清术,这将切除更多的颈部淋巴结
 
手术后,通常会进行放射性碘治疗,以清除所有残留的甲状腺组织、颈部或身体其它部位能摄取碘的潜在癌灶
 
有的患者可能会接受外照射治疗。还有的患者由于存在不能摄取碘的转移癌,可能会接受临床药物试验或化学治疗
 
根据2009年美国甲状腺学会分化型甲状腺癌的诊治指南,术后应当进行甲状腺激素治疗,用量应当足够大,将血中的促甲状腺激素(TSH)水平抑制到正常范围以下
 
对复发或持续存在的乳头状、滤泡状及变异类型甲状腺癌的治疗
 
初始治疗后6-12月,如果乳头状或滤泡状甲状腺癌仍未清除干净或出现复发,治疗方案往往取决于癌灶的部位、大小和病情程度
 
如果病灶可以通过手术切除,手术常常是首选
 
也可以应用放射性碘治疗,或者单独进行,或者与手术联合进行
 
如果癌灶不能摄取放射性碘,而是在其它影像学检查如核磁共振或PET扫描中被发现的,可考虑外照射治疗
 
当癌灶发生多发转移并且不能摄取放射性碘(这样的癌细胞被称作“不摄碘细胞”)时,可试行化学疗法(临床药物试验)
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房