每年的4月17日是世界肿瘤日,国家癌症中心目前发布最新一期,中国恶性肿瘤发病和死亡分析报告显示,甲状腺癌已经成为我国常见恶性肿瘤之一。
摸到自己脖子“肿大”,B超检查发现甲状腺结节,发现甲状腺肿瘤......
作为一种“重女轻男”(女性发病率高于男性4:1)的疾病,甲状腺疾病有时会伴有甲状腺肿大的症状,外观上看起来就是“大脖子”,给一些爱美的女性患者造成较大心理负担。“大脖子”有可能是由哪些原因造成呢?
脖子大最常见的原因就是甲状腺肿大,常由各种甲状腺疾病引起,主要包括下列这些原因:
1、单纯性甲状腺肿
主要原因是碘缺乏或人体对甲状腺激素需要量增加。自从国家实行食盐加碘政策以来,碘缺乏引起的“大脖子病”已经很少见。
不过,青春发育期、妊娠期或绝经期妇女,人体对甲状腺素的需要量暂时性增高,有时候会发生轻度的弥漫性甲状腺肿大。这种甲状腺肿大常在成年或妊娠结束后自行缩小,通常不需要给予药物治疗。
单纯性甲状腺肿常常是弥漫性的,随着病情的迁延,腺体内会长出大小不等的结节,这时就叫做结节性甲状腺肿。徐波指出,除非有恶性征象或结节较大,出现压迫影响呼吸、吞咽等,否则大部分结节性甲状腺肿不需要处理。
2、甲状腺炎
顾名思义,甲状腺炎就是因为各种原因引起的甲状腺炎症,主要包括桥本甲状腺炎、急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等。
其中,桥本甲状腺炎为自身免疫病,表现为无痛性、弥漫性甲状腺肿,血清甲状腺抗体阳性。如果甲状腺功能正常就定期复查;如果有甲状腺功能减退,就需要服用左甲状腺素治疗。
急性甲状腺炎主要由细菌引起,表现为发热、颈部剧烈疼痛;治疗使用抗生素,穿刺引流、切开最有效。而亚急性甲状腺炎病前常有上呼吸道感染,同时伴有发热、颈部疼痛,使用糖皮质激素、抗炎、对症等处理就可以。如若发生甲状腺功能减退,则需要服用左甲状腺素片。
3、甲状腺功能亢进症
简称“甲亢”,除了最直观的“大脖子”症状以外,食欲亢进、心悸、多汗、易怒、体重下降等也是常见表现。
徐波介绍,患有甲亢需要接受规范的药物治疗,如果药物治疗效果不好,就要考虑碘131或者手术治疗。
4、甲状腺肿瘤
甲状腺肿瘤包括良性、恶性两种。肿瘤常常也表现为甲状腺结节的形式,当肿瘤较大时就可以造成脖子肿大。
徐波教授建议,如果判断结节非常倾向于良性的患者,可保持6-12个月的随访;不能完全确定良恶的结节,随访周期最好是3-6个月。具体情况要看结节的性质来处理。
教授指出,甲状腺结节手术有明确的指征,包括:
●1、明确恶性,高度怀疑恶性,局部发生有转移;
●2、考虑良性,但已经出现局部症状,如外突、影响呼吸、吞咽等;
●3、局部病变向胸腔发展,对人的健康造成危害或潜在的危害。“否则对于良性结节保持观察就足够了。”
哪些人需要特别关注甲状腺癌风险呢?
专家指出,高危人群包括:
1、童年时接受过放射治疗或有放射线接触史;
2、有甲状腺癌家族史;
3、结节生长迅速;
4、结节形状不规则与周围组织黏连固定、伴随颈部淋巴结病理性肿大等情况,要尤其加强随访,关注相关风险。
对于甲状腺疾病,首选B超检查,他提醒大家,发现甲状腺疾病切莫惊慌,建议到甲状腺专科就诊。
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥32适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥33先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥14适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥35适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥22先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥36抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥8.5用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥8.5清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥20调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂症,脑动脉硬化,老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥241.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥45平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥32清火,散结,消肿。用于头痛,眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳线增生症。
健客价: ¥21用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥148平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥30甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥17用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥15用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥14清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥27.5主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。
健客价: ¥7甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥161.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价: ¥21清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价: ¥31平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥17