到底是什么导致甲状腺肿大？我们应该怎样预防甲状腺肿大?

甲状腺是人体最大的内分泌器官,甲状腺代谢是人体一种重要代谢活动。甲状腺对碘具有高度的亲和力,人体内80%的碘都聚集在甲状腺中,进入甲状腺的碘,唯一的作用就是用来合成甲状腺。

硒与人体内分泌激素关系密切，人体甲状腺中含硒量高于除肝、肾以外的其它组织。硒在甲状腺组织中具有非常重要的功能，可调节甲状腺激素的代谢平衡。

当人体缺硒时，有一种脱碘酶的活性降低，说明这种脱碘酶的活性与硒有关。而这种脱碘酶含硒蛋白，说明脱碘酶确实含硒。缺硒会造成甲状腺功能紊乱，引起各种甲状腺的疾病。

硒对于维护甲状腺正常功能和调节甲状腺激素代谢也同样起着重要的作用。在已发现的30余种硒蛋白中，与甲状腺关系最密切的是谷胱甘肽过氧化物酶、脱碘酶及硫氧还原蛋白还原酶。

缺硒：致甲状腺肿大

环境流行病学调查显示出地甲肿与硒有关。在山西的调查表明：忻州地区病村与健康村饮水中碘无显著差异，健康村的硒明显高于病村；晋东南地区水碘、水硒健康村与病村均有显著差异，健康村水硒含量高于病村。

调查发现，高碘区饮水中硒显著高于健康区，低碘区硒显著低于健康区。也有学者报道，地甲病区饮水中I、Li、Br、Mn、B、Se等元素与病情有关，前5种病区低于非病区（P<0.001），硒则高于非病区（P<0.05）。

对人群流行病学调查，测定生物样品中的硒含量，也提示出地甲肿、地克病与硒有关。人体内的甲状腺激素有T3和T4两种类型，T3的生物活性远大于T4。生理状态下，甲状腺主要合成T4及少量的T3，而T3则主要在外周组织由脱碘酶将T4脱碘转化而来。当人体内硒浓度降低时，可引起外周组织和垂体中的脱碘酶活性降低，T4转化为T3受阻，T3生成减少。T3降低，对垂体促甲状腺素的反馈抑制减弱，导致促甲状腺素分泌增加，引起甲状腺肿大。

缺硒也影响谷胱甘肽过氧化物酶的活性，使细胞代谢产生的过氧化物清除减少，继而引起甲状腺过氧化物酶活性增高，甲状腺激素合成分泌增加，进一步加重甲状腺肿大。研究显示，在甲状腺肿大儿童中，血浆硒和谷胱甘肽过氧化物酶活性均显着降低。

补硒：促使甲状腺疾病康复

流行病学调查发现，在严重缺硒地区，慢性淋巴细胞性甲状腺炎的发生率很高。硒蛋白是抗氧化剂，也是抗炎剂，人体在缺硒时自由基清除不足，不仅可改变具有遗传易感性个体的甲状腺自身免疫状态，诱发甲状腺疾病。还可使已有的自身免疫性甲状腺疾病病情加重。

经补硒治疗，可以减轻自身免疫性甲状腺炎患者的炎症反应。使血清甲状腺过氧化物酶抗体水平降低。特别是基础甲状腺过氧化物酶抗体水平较高的患者获益尤为明显。此外，补硒对甲状腺功能亢进者也有一定疗效。

含硒化合物：防治甲状腺疾病

流行病学证据表明，硒的摄入量与癌.症发病率呈负相关，即摄入一定量的硒可降低癌.症发生率。有学者研究发现，正常人群的甲状腺组织中含硒量最高，而甲状腺癌.患者的甲状腺组织中硒含量较低，甚至低于其他甲状腺疾病患者。此外，含硒化合物还可影响肿瘤细胞的增殖周期及细胞凋亡过程。一旦含硒化合物降低，则促进肿瘤细胞增殖。

总之，硒在维持机体免疫功能平衡和甲状腺功能正常中起着重要的作用，补硒有助于防治甲状腺疾病。

甲状腺疾病要补硒

硒是必需微量元素之一，营养学家认为硒是人体健康的必需营养素。硒缺乏，将影响甲状腺激素的合成和代谢，将发生甲状腺相关疾病。

硒可增加甲状腺对碘的摄取，硒缺乏不仅影响甲状腺摄取碘，还可使脱碘酶活性降低，影响甲状腺激素的合成，导致甲状腺肿大。研究表明，若缺碘的地区，接受硒碘同时补充的人群，1年后甲状腺肿大率明显下降，而单纯补碘人群则下降不显着。这些研究结果表明，碘硒双补提高了脱碘酶和谷胱甘肽过氧化物酶的活性，改善甲状腺激素代谢，抑制促甲状腺素分泌过多，从而减轻甲状腺肿大。

对先天性甲状腺功能减退的儿童，给予硒还可促进生长发育，提高智力、改善听力。

硒可减轻甲状腺功能亢进和慢性淋巴性甲状腺炎等自身免疫性甲状腺疾病的炎症反应，还可提高机体防御功能，增进免疫能力，降低甲状腺癌发生的危险性。

缺碘地区的甲状腺肿病人以及自身免疫性甲状腺疾病者，适当补硒，有利于肿大的甲状腺缩小，并能提高机体防御能力，改善免疫状态，对疾病的恢复有所帮助。

人体对硒的正常需要量为：成人每日60～250微克。无机硒对人体有害，因而补硒一定要在医生的指导下，以免引起不良反应。

目前临床常用的硒蛋白，如植物硒蛋白片，属于有机硒，对人无害，易吸收，无毒性和明显副反应，服用安全，每片硒含量为80微克，每日口服60～260微克。

微量元素是人体需要的重要营养物质，而其中硒是最为重要的。硒被称为抗癌之王，长寿村巴马除了优质的水源、无污染的空气和食物外，土壤中的硒和锌的含量也非常丰富，因此这片土地的水和食物都富含硒和锌。故而当地很少有人得癌症。

然而我国其它地区就不是这么幸运了，调查发现，我国从东北到西南存在一条明显的缺硒带，三分之一土地缺硒，因此，要想远离癌症必须要额外补充硒元素。

1997年7月在丹麦召开的“膳食微量营养素与人类癌症危险”会议上美国科学家Clarke宣布他12年试验结果：每天补充200微克硒，使大肠癌降低48％，肺癌降低46％，前列腺癌降低63％。

硒对于维持视力也非常重要，巴马长寿村很多老人年过百岁依旧可以穿针引线就是因为当地水、食物富含硒。鹰的视力比人类好的多也是因为鹰的眼睛里硒的含量是人的一千倍。

硒是维持心脏功能的重要元素，缺硒会导致血管变厚，心肌肥大。美国一项调查显示缺硒地区比富硒地区心脏病发病率高三倍。

除此之外，硒还有排出重金属的作用。

并不是所有的硒都一样，比起无机和有机硒，生物态硒是经过二次转化而来的，吸收利用率都有所提高。

除此之外，锌对于男性非常重要，因为在前列腺和精液中都有非常高含量的锌，补充锌对保护前列腺，提高精子质量，增加男性功能有非常重要的作用。

铁则是血液中合成血红蛋白的主要原料。女性贫血的发病率远高于男性，这是由于女性有月经这一生理现象造成的，因此，女性需要更多的铁来制造血液。贫血的人容易头晕、疲劳，孕妇贫血会严重影响孩子的健康。

同时，硒锌铁分别是体内合成谷胱甘肽过氧化物酶、SOD和过氧化氢酶的重要营养素，被称为抗氧化三剑客，对于保护肝脏，防止细胞癌变，保护皮肤不受伤害，保护血管不受自由基的氧化起到了非常重要的作用。