昨天上午,接诊了朋友介绍的病人,一个70岁的阿姨,甲亢1年了,规律服用赛治(甲巯咪唑),最后减量至每天半片的剂量,维持了两个月。总共治疗了9个月,自己觉得没什么不舒服,就把药物停了,停药至今已经有两个月了。
最近一个月又感觉不舒服了,心慌、多汗、手抖症状再次出现,就赶紧来复诊了。结果让我们大吃一惊,因为各项指标已经“爆表”。
无奈,在解释了下一步治疗的可选方案后,只好再次开始了药物抗甲亢治疗。
那么,就有朋友问了,既然症状好转了,指标也正常了,到底什么时候可以停药呢?
甲亢的停药指征有以下几点:
1.甲亢的症状(心慌、多汗、手抖等)缓解,甲状腺体积缩小,血管杂音消失,突眼改善;
2.甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)均正常,甲状腺刺激性抗体(TSAb)转阴,治疗疗程在两年以上;
3.抗甲亢药物维持最小剂量(甲巯咪唑2.5mg/日,或PTU25mg/日);有专家指出,这种最小的剂量维持至少半年以上复发几率最小;
4.如有条件,可做促甲状腺释放激素兴奋试验,结果正常时停药更加安全。
停药后,还需要定期复查甲状腺功能,密切观察甲亢症状是否重现,警惕复发。
平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥32平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥30平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥17平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥46用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥14抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥71.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥30用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥145用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥15