[疾病常识]
甲状腺是人体最大的内分泌腺体,其分泌的甲状腺素分T3和T4两种,具有重要的生理作用,主要有产热作用,诱导蛋白质合成,促进脂肪合成和降解,促进葡萄糖在肠道的吸收,维持大脑的正常发育和功能活动,促进全身的生长发育等。当某些原因使甲状腺功能增强时,分泌过多的甲状腺素所致的临床综合征即称为甲状腺功能亢进,简称甲亢。
临床最多见的类型为Graves病,又称毒性弥漫性甲状腺肿,其与自身免疫、遗传、细茵、病毒感染等有关。本病多见于女性,各年龄均可发病,以20~40岁妇女多见,起病较慢,主要表现有怕热、多汗、消瘦、乏力、食欲亢进、大便次数增多、脾气暴躁、多言好动、记忆力减退、有时有幻觉、心悸、手足颤抖等,女性常有月经稀少或闭经,男性有阳痿和乳房发育,有的患者出现突眼即睑裂增宽、眨眼减少、眼球活动障碍,另外特别提出老年性甲亢患者表现为神志淡漠、反应迟钝、便秘、食欲减低、嗜睡等,称为淡漠型甲状腺功能亢进症。当然,对所有怀疑甲亢患者必须检查甲状腺功能。
[黄金搭配方案]
1甲硫咪唑(他巴唑)+心得安+复合维生素B
甲硫咪唑为咪唑类抗甲状腺药物,能够抑制甲状腺素的合成,同时可有免疫抑制作用,副作用包括皮疹、血白细胞减少、药物性甲减、中毒性肝炎及关节疼痛等,因此用此类药物者必须定期复查血象,如白细胞总数低于3.0×109/升时应考虑停药观察。心得安为B受体阻滞剂,能够减慢心率,同时还能抑制T4转变为T3,因而能够控制患者焦虑不安、心悸、震颤、心跳过速等症状,支气管哮喘患者禁用。上述3种药物一方面抑制甲状腺素的合成,一方面控制症状,同时复合维生素B还有营养作用,是最合理搭配。
2倍他乐克+甲硫咪唑(他巴唑)+复合维生素B
倍他乐克/美托洛尔为B受体阻滞剂,能抑制T4转变为T3,同时可以减慢心率,控制患者心悸等症状,但它的选择性高,因此适用于有支气管哮喘的患者,即不能用心得安的患者。甲硫咪唑为咪唑类抗甲状腺药物,能够抑制甲状腺素的合成,同时可有免疫抑制作用,副作用包括皮疹、血白细胞减少、药物性甲减、中毒性肝炎及关节疼痛等,因此用此类药物者必须定期复查血象,如白细胞总数低于3.0×109/升时应考虑停药观察。上述3种药物适用于下列情况:①症状较轻,甲状腺轻至中度肿大者。②20岁以下青少年及儿童、老年患者。③妊娠妇女。④甲状腺次全切除后复发,又不适于反射性碘治疗者。⑤手术治疗前准备。⑥辅助放射性碘131治疗。
3甲硫咪唑(他巴唑)+甲状腺片+复合维生素B
甲状腺片可补充甲状腺素,主要是对于减药期间的患者,避免甲状腺肿和突眼加重,其与甲硫咪唑合用可降低甲状腺自身抗体和减少甲亢的复发率。无论应用何种药物,患者都应坚持规律、足疗程用药,不可根据自我感觉随便减药,应根据甲状腺功能决定。
[健康嘱托]
1.适当休息,缓解精神紧张,对睡眠障碍者可适当应用安定等镇静药物。
2.补充足够的热量和营养,多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉等高蛋白食物,年轻患者还需多吃脂肪类食物。
3.多吃水果、蔬菜等含维生素丰富的食物,少吃辣椒、葱、姜、蒜等辛辣食物。
4.减少碘的摄入,少吃海带、海虾、海鱼及含碘盐。
5.禁烟酒,少饮浓茶、咖啡等刺激性饮料。
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥321.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥30用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥8.5抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥7用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥43先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥14平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥32先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥36适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥35平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥30用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥145用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥14适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥33平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥17适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥22用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥15平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥46调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂症,脑动脉硬化,老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥241.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥351.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥411、用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥83清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价: ¥31清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥20甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥17