发现宝宝甲减后,宝妈最关心的就是怎么办?要吃药吗?这药有副作用吗?孩子这么小,怎么吃药呢?需要终身吃药吗?
答案是吃药,要吃药,必须吃药,没有副作用。把药压碎了,用水或者奶给孩子喂。绝大多数宝宝都不需要终身吃药,一般会在宝宝2~3岁时停药。
治疗原则是早期诊断,早期、足量治疗。目前国外已经可以做到在出生后7天内启动治疗,国内许多地区仍没有全面开展CH的筛查工作。L-T4治疗启动得越早越好,最好在1周内开始,必须在产后4~6周内开始。随访研究发现,如果在45天内启动治疗,患儿5~7岁时的IQ与正常儿童相同,延迟治疗将会影响患儿的智力发育。治疗药物选择L-T4,L-T4起始剂量10~15μg/kg/d。治疗目标是使血清T4水平在2周内达到正常范围,并且维持在新生儿正常值的上1/3范围,即129~206nmoL/L(10~16μg/d1)。此时,不能把TSH作为疗效判断标准。
CH治疗的目标是:(1)血清FT4:在参考值的50%的上限范围;(2)血清TT4:l~2岁lO~16μg/dl,>2岁在参考值的50%的上限范围;(3)血清TSH:<5.0mIU/L,最佳范围是0.5~2.0mIU/L。
L-T4的起始剂量是10~15μg/kg/d,每日一次服用。各种病因的L-T4推荐剂量:甲状腺发育缺如15μg/kg/d,异位甲状腺12μg/kg/d,甲状腺激素合成障碍lOμg/kg/d。
高TSH血症(即亚临床甲减)酌情给予L-T4治疗,初始治疗剂量可根据TSH升高程度调整,随访频率与CH相同。
在之后的随访中,L-T4维持剂量必须因人而异,根据血FT4、TSH浓度调整药量。血FT4应当维持在平均值至正常上限范围,血清TSH值一般不作为治疗目标值。首次治疗后2周复查。如有异常,调整L-T4剂量后1个月复查。在甲状腺功能正常情况下,定期监测血清TSH、TT4。治疗头6个月每1~2个月一次,6个月至3岁每3~4个月一次,3岁至生长期结束每6~12个月一次,根据临床症状和甲功结果及时调整药量。
L-T4不要与其他食物混合服用,大豆蛋白、浓缩铁剂和钙剂都会影响药物的吸收。由于婴儿进食不规律,不需要空腹服药,只要不漏服,不多服即可。
定期进行体格发育评估,在1岁、3岁、6岁时进行智能发育评估。
甲状腺发育不良或异位者需要终生治疗,其他患儿可在正规治疗2~3年后根据甲状腺功能和用药剂量减药或者停药1个月,复查甲状腺功能、甲状腺B超或者甲状腺同位素扫描(ECT)。如TSH升高或伴有FT4降低者,应当给予L-T4终生治疗;如甲状腺功能正常说明是暂时性甲减,可停药并定期随访。
1.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病。(如:儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥831、急慢性脑血管、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退 。 2、先天性脑发育不全,儿童智能发育迟缓,老年性痴呆。 3、中枢神经系统感染,病毒性脑膜炎,化浓性脑膜炎,精神病。
健客价: ¥16用于先天性脑发育不全、中枢神经系统感染、老年性痴呆、颅脑外伤后遗症、脑血管损伤后遗症等疾病。
健客价: ¥951.本品可作为青霉素等β-内酰胺类过敏或耐药患者治疗下列感染时使用:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒:李斯特菌病等。 2.肺炎支原体肺炎。 3.肺炎衣原体肺炎。 4.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原体结膜炎。 6.厌氧菌所致的口腔感染。 7.
健客价: ¥141.预防胎儿先天性神经管畸形。 2.妊娠期、哺乳期妇女预防用药。
健客价: ¥291.预防胎儿先天性神经管畸形; 2.妊娠期、哺乳期妇女预防用药。
健客价: ¥77主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
健客价: ¥621. 预防胎儿先天性神经管畸形。 2. 妊娠期、哺乳期妇女预防用药。
健客价: ¥8温中补虚,和里缓急,开胃消食。用于脾胃虚寒,脘腹隐痛,喜温喜按,胃纳不香,食少便溏。
健客价: ¥26.5用于轻度小面积烧伤、烫伤、外伤感染,也可用于湿疹、痤疮、足癣等。
健客价: ¥9清热镇惊,散风化痰。用于小儿食滞内热引起咳嗽身烧,呕吐痰涎,烦躁起急,睡卧不安,惊风抽搐,神志昏迷,大便燥结。
健客价: ¥151.预防胎儿先天性神经管畸形。2.妊娠期、哺乳期妇女预防用药。
健客价: ¥71.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病(如:儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥601、预防胎儿先天性神经管畸形。 2、妊娠期、哺乳期妇女预防用药。
健客价: ¥18本品是由新疆天山高原上的神奇植物-“紫草”提取物科学配伍而成。针对因儿童湿疹、尿布疹、奶疹、蚊虫叮咬及痱子引起皮肤不适的止痒与护理,以达到宝宝皮肤的清洁与修饰。
健客价: ¥101.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病。(如:儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥781.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。 2.先天性脑发育不全,儿童智能发育迟缓,老年性痴呆。 3.中枢神经系统感染,病毒性脑膜炎,化脓性脑膜炎,精神病。
健客价: ¥431.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥351.预防胎儿先天性神经管畸形 。 2.妊娠期、哺乳期妇女预防用药。
健客价: ¥10.65本品用于: 1.急慢性脑血管、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。 2.先天性脑发育不全,儿童智能发育迟缓,老年性痴呆。 3.中枢神经系统感染,病毒性脑膜炎,化浓性脑膜炎,精神病
健客价: ¥42适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥33