甲状腺相关性眼病(thyoroidassociatedophtalmopathy,TAO)，也就是我们常说的甲亢合并突眼，它是由多种甲状腺疾病引起的眼部损害，其中约97%的患者由Graves甲亢引起，其次还有桥本氏甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌。它的治疗可称为“世界难题”。由于每个人的临床表现和严重程度相差甚远，治疗的方法也可能有很大的差异，治疗效果也往往不尽相同。
突眼可能发生在甲亢的任何时期，可能只是一侧眼睛有变化，有的患者只是发现眼球有点突出，或者眼皮有点「厚」，没有影响视力，也没有其他不舒服；有的却出现明显的眼球突出和胀痛不适。
主要治疗方法如下：
一、内科治疗：控制甲状腺功能正常且平稳
保持甲状腺功能正常且平稳，这是内科治疗的首要重点。
保持甲状腺功能正常且平稳，这是首要重点，因此要定期复查甲状腺功能。甲状腺功能的平稳是眼病治疗的基础。偏高或者偏低都可能加重突眼。
不过，需要强调的是，治好了甲状腺，也并不意味着眼病一定能好转。但如果治不好甲状腺，治好眼病的机会就更低了。
二、局部治疗：重点是保护眼球的功能
根据一系列临床标准，甲状腺相关眼病可以分为活动期和非活动期。
活动期：患者的眼眶组织炎症现在处于活跃阶段，有结膜充血、易流泪、眼胀眼痛等症状；
非活动期：患者眼部无明显不舒服症状。
不同的时期，治疗的侧重点不同。
1.非活动期：保护角膜
（1）非活动期的部分患者由于闭眼不全，容易因角膜长期得不到眼皮的保护，形成暴露性角膜炎。
这时的处理方法是：晚上睡觉前在眼睑内涂眼膏或者眼用凝胶，戴眼罩；白天滴用人工泪液或佩戴一些特殊的保护镜。
（2）部分患者可能会出现一些睫毛倒长，称“倒睫”，医生可能会暂时先给拔掉，并叮嘱患者，倒睫毛还会再长出来，一定要定期清除。
如果角膜炎仍得不到缓解，或者继发了角膜感染，又或者倒睫毛实在太多，则可能需要到眼科进一步手术治疗。
2.活动期：应用免疫抑制剂等药物，控制眼眶组织炎症
对于活动期的患者，除了要保护角膜，更重要的是控制眼眶炎症（注意：此处指的炎症并不是老百姓平常说的细菌感染）。
甲状腺相关眼病是发生在眼眶内组织的炎症水肿。免疫系统产生自身抗体（TSH受体抗体），作用于眼球后方的脂肪组织及肌肉组织而引起炎症，肿胀的软组织和肌肉等使眼球向前移位，引起眼突。
（1）糖皮质激素
控制炎症最常用并且最有效的药物是糖皮质激素，比如强的松，甲基强的松龙。根据不同的情况，用药的方法会有不同，主要有两种方式。
常规的口服激素治疗，先从较大剂量开始服用，然后缓慢减少用量，直至停药。这个服药的过程多数需要好几个月到半年的时间。服药过程中千万不可自己停药。如果在减药过程中病情有反复，还可能需要再次加大剂量，并延长用药的时间。
而对于一些严重患者，可应用大剂量激素冲击治疗。所谓冲击治疗，就是早期静脉点滴超大剂量激素，然后逐渐减量并改为口服药物，再缓慢减少用量，直至停药。
另外，还有往眼眶里面局部注射糖皮质激素的疗法。它可以单独使用，也可以跟上述两种全身疗法联合使用。
（2）免疫抑制剂
除了糖皮质激素，另一种控制炎症的药物是免疫抑制剂。
它比起激素来说可能产生更多的副作用，现在一般不作为首要选择，多数用在一些激素治疗效果不好的患者身上，又或者和激素联合应用加强疗效。
（3）放射治疗
放射治疗对于控制眼眶内炎症也有较好的效果，但目前临床少做。这种放射治疗一般比恶性肿瘤的放疗剂量要低，风险也相对小一点。
（4）“云克”治疗
还有一种治疗药物就是“云克”（亚甲基二膦酸盐），能清除人体内自由基，抑制免疫复合物的形成，保护人体中超氧化物歧化酶（SOD）的活力，调节人体免疫功能，特别是能明显降低TRAb、TMAb、TGAb水平，防止抗原抗体复合物产生，从而减少细胞再生和GAGs合成，防止眶内胶原聚集，防止结缔组织增加和眼肌肥厚，减少眼眶内容物，使甲亢伴浸润性突眼的症状和体征减轻或消失，达到治疗的目的。
药物能使眼突完全恢复正常吗？
多数甲状腺相关眼病的患者，经过规范的药物治疗后，炎症能得到控制，眼部症状得到缓解，治疗目的也就达到了，但眼球突出一般较难完全回缩到正常状态。这是很多患者关心的问题。遗憾的是，仅通过药物几乎不可能。
如果患者的眼球突出是在半年内出现的，这说明患者眼眶内组织发生了较为急性的炎症水肿。这时可能使用较大剂量的糖皮质激素治疗，或者给予冲击治疗，眼球突出、眼睑红肿等也可能有较大的改善。
针对一些眼球明显突出、眼睛歪斜，还有一些继发的眼睑闭合不全、倒睫毛等问题，药物没有办法逆转，多数需要手术治疗。
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能异常）； 2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发； 3、甲状腺功能减退的替代治疗； 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗； 5、甲状腺癌术后的抑制治疗； 6、甲状腺抑制试验。
健客价： ￥32用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价： ￥43适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价： ￥33先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价： ￥36先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价： ￥14适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
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健客价： ￥22调节全身代谢，恢复细胞活力，改善心血管功能，健脑健身，延缓衰老，扶正固本。用于冠心病，高血脂症，脑动脉硬化，老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价： ￥261.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常
健客价： ￥30用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价： ￥8.5抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者，青少年及儿童、老年患者；甲状腺手术后复发，又不适于用放射性131I治疗者；手术前准备。
健客价： ￥7用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者；青少年及儿童、老年患者；甲状腺手术后复发，又不适于放射性131I治疗者；手术前准备；为131I放疗的辅助治疗。
健客价： ￥145主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。
健客价： ￥7用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于： 1.病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者； 2.青少年及儿童、老年患者； 3.甲状腺手术后复发，又不适于放射性131I治疗者； 4.手术前准备； 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价： ￥15甲状腺机能亢进的内科治疗，甲状腺手术前准备，以减少麻醉和手术后并发症，防止诱发甲状腺危象，甲状腺危象。
健客价： ￥171.作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价： ￥21用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价： ￥14用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于： 1.病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发，又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价： ￥14甲状腺机能亢进的内科治疗，甲状腺手术前准备，以减少麻醉和手术后并发症，防止诱发甲状腺危象，甲状腺危象。
健客价： ￥16清火，散结，消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛；甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价： ￥31清火，明目，散结，消肿。用于头痛眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛，甲状腺肿大，淋巴结结核，乳腺增生症，高血压症。
健客价： ￥20用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价： ￥10清火，明目，散结，消肿。用于头痛眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛，甲状腺肿大，淋巴结结核，乳腺增生症。
健客价： ￥27.5平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
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