近年来在我国体检人群中发现桥本氏甲状腺炎(Hashimotosthyroiditis,HT)患者数量迅猛增加!
该病是临床中最常见的甲状腺炎,常常发于青年,影响全身系统,危害大,在此向大家介绍一下该病的相关知识,希望能够引起足够重视。
什么是桥本氏甲状腺炎?
桥本氏甲状腺炎,又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,1912年日本九州大学Hashimoto首先报道该病而得名。HT是一种以自身甲状腺组织为抗原,甲状腺球蛋白抗体(Thyroglob-ulinAntibody,TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(ThyroidPer-oxidaseAntibody,TPOAb)为抗体的慢性自身免疫性疾病。该病常引起颈前方出现状如樱桃样的肿块,因此传统中医学将其称之为“瘿瘤”。
国内研究表明,HT约占甲状腺疾病的7.3%~20.5%,男女患病比例为1:6~1:10,多见于30~50岁的妇女,尤其偏爱女性,女性发病率是男性的15-20倍。
致病病因
HT的发病主要与基因易感和环境诱发有关,有家族多发倾向。目前一般认为本病的发病是由于多方面因素引起的:
1、遗传因素;
2、自身免疫因素;
3、环境因素:高碘、硒缺乏、感染等;
4、凋亡。
桥本氏甲状腺炎的症状
典型表现:HT病程发展缓慢,早期可无症状,当出现甲状腺肿时,平均病程已达2-4年;常见症状为全身乏力,10~20%患者可有颈部甲状腺区隐痛或压迫感;
不典型表现:
桥本甲亢:即Graves病和HT合并存在,也可互为转化,患者可有甲亢临床表现,后期则可出现甲减;
突眼型:以浸润性突眼为主,可伴有甲状腺肿;
类亚急性甲状腺炎性:临床症状类似亚急性甲状腺炎性,起病急,甲状腺增大伴疼痛;
伴发肿瘤型:多伴发甲状腺癌,甚至为甲状腺癌的前兆,表现为孤立结节、质硬,结节可能部分为甲状腺瘤或甲状腺癌,周围部分为桥本氏甲状腺炎;
伴发其他自身免疫性疾病:表现为多发性自身免疫性疾病,如伴发白癜风、Addison病、糖尿病、重症肌无力、系统性红斑狼疮等疾病
桥本脑病:严重而罕见。
饮食建议
多年研究发现,桥本氏甲状腺炎在碘摄取量高的地区发病率较高,而在碘摄取量低的地区发病率较低。高碘可加强对甲状腺细胞的氧化损伤作用,同时诱导HLA-II类基因异常表达,甚至直接诱导甲状腺细胞凋亡触发HT的发生。因此,科学补碘对防治桥本氏甲状腺炎有着重大意义。
建议日常食用富含碘的食物时要稍加留意,例如海带、紫菜、海鱼、海虾等不可进食过多。
另外研究发现“硒”能减轻自身免疫程度,可适当补充富硒食物或处方级营养素来对抗HT的发生和发展。
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥32适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥33用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥43先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥36先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥14适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥35适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥22调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂症,脑动脉硬化,老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥261.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥30用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥8.5抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥7清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价: ¥31用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥145清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥20主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。
健客价: ¥7甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥17用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥15清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥27.51.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价: ¥21用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥14平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥30用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥14平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥32平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥17