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为什么偏偏是左甲状腺素片?(有没有右甲状腺素片?)

2018-01-20 来源:萍医甲状腺  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:左甲状腺片,又叫左旋甲状腺素钠片,商品名就是我们通常所说的优甲乐、雷替斯又或者加衡等等。它的主要成分化学名称为4-氧-(4-羟基-3,5-二碘苯基)-3,5-二碘-L-酪氨酸钠,说人话就是左旋甲状腺素钠(L-T4),我们说的「左」就是「左旋」的意思。

  我切除的是右侧甲状腺,你为什么偏偏要给吃左甲状腺素片?

  回答得不清楚或令患者不十分信服的话,很可能导致患者不遵嘱服药、私下随意停药,最终影响治疗效果。

  当出现这种问题,不能单单埋怨患者不听话,医生也要反思:自己解答后患者所认为的是否与你想让他认为的内容一致(有点拗口,请多读两遍体会)。

  当两者在某领域的知识水平差距越大,这种准确无误地沟通传递信息的难度越高。来看下优秀的医生是如何解决这一问题的。

  左甲状腺片,又叫左旋甲状腺素钠片,商品名就是我们通常所说的优甲乐、雷替斯又或者加衡等等。它的主要成分化学名称为4-氧-(4-羟基-3,5-二碘苯基)-3,5-二碘-L-酪氨酸钠,说人话就是左旋甲状腺素钠(L-T4),我们说的「左」就是「左旋」的意思。

  那为什么偏偏是「左」,而不是「右」,又或者「中」呢?

  要说明这个问题,我们首先要解释一个化学概念——「手性分子」,它指的是化学中结构上镜像对称而又不能完全重合的分子。手性分子之间的分子式完全相同,物理性质相同,化学性质却可能有很大差异,两者之间在药力、毒性等方面往往存在差别,有的甚至作用相反。

  打个比方,就像我们的左手和右手。虽然都是手,但还是有左撇子和右撇子之分。

  而科学研究发现除了少数动物或昆虫的特定器官内含有少量的右旋氨基酸之外,组成地球生命体的几乎都是左旋氨基酸,而没有右旋氨基酸!

  人体是由左旋氨基酸组成的生命体,它不能很好地代谢右旋分子,所以服用含有右旋分子的药物往往就会成为负担,甚至造成对生命体的损害。

  所以我们往往看到很多药物的成分中通常都带有「左」字,比如左氧氟沙星、左炔诺孕酮、左甲状腺素钠。。。。。。

  那是不是还有右甲状腺素钠?是不是右旋分子都不能服用呢?

  答案是还真有右甲状腺素钠片,而且还真的可以服用,不过它主要用于治疗高脂蛋白血症。同理还有右旋糖酐等等,是不是很有意思。

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