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孕妇甲状腺激素高怎么办?是甲亢吗?

2018-01-05 来源:北京北城甲状腺中医医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:普通人如果T3、T4升高,TSH降低,超过了正常范围就是甲亢了,但是孕妇和普通人不一样。正常情况下,怀孕期间T3、T4的值是非怀孕时期的1.5倍,所以孕妇看到自己的甲状腺功能检查报告里T3、T4有些高,这是正常的。

   孕妇甲状腺激素高怎么办?是甲亢吗?

 
  最近有很多宝妈在甲状腺功能检测单上发现自己的甲状腺激素升高了,于是,很多女性同胞就开始担心
 
  自己是不是甲亢?
 
  孩子会不会受影响?
 
  甲亢会传染给孩子吗?
 
  ……
 
  那么,怀孕后做甲状腺功能检查,发现T3、T4升高了,到底是不是得了甲亢呢?
 
  1孕妇甲状腺激素升高不一定是甲亢
 
  普通人如果T3、T4升高,TSH降低,超过了正常范围就是甲亢了,但是孕妇和普通人不一样。正常情况下,怀孕期间T3、T4的值是非怀孕时期的1.5倍,所以孕妇看到自己的甲状腺功能检查报告里T3、T4有些高,这是正常的。
 
  2孕妇是不是得了甲亢,要看哪些指标?
 
  判断孕妇是不是得了甲亢,主要看的是甲状腺功能里的FT3、FT4、TSH这三项检查指标,孕早期的有部分孕妇的FT3、FT4比非孕期可高出10~15%,孕中期(13~28周)回落。
 
  如果TSH小于0.1mIU/L,FT3、FT4超过了怀孕期的最大值,那就是妊娠期甲亢了。其中妊娠甲亢综合征占10%,Graves甲亢占85%,其它情况的甲亢占5%。
 
  怀孕三个月的时候孕吐特别厉害,检查甲功的时候发现FT3、FT4升高明显,医生说这是妊娠甲亢综合征,是一过性的。
 
  3什么是“一过性”的妊娠甲亢综合征呢?
 
  孕妇在怀孕期间会产生一种非常重要的激素,叫做人绒毛膜促性腺激素(hCG)。这种激素如果分泌太少,会导致流产;但如果分泌过多,又会导致剧烈的孕吐,同时还会使甲状腺功能中的FT3和FT4增高,TSH降低。这种甲亢就叫做妊娠甲亢综合征。
 
  之所以称它为“一过性甲亢”,意思就是指这种甲亢是短时间的,不会一直持续下去。
 
  通常,hCG的水平在怀孕8~10周时最高,孕妇孕吐会比较严重,等到15~16周的时候,hCG的量就开始逐渐下降了,大概怀孕20周左右恢复到正常水平,此时孕吐的程度会明显减轻,FT3、FT4、TSH也会恢复正常。
 
  4一过性甲亢对胎儿有影响吗?需要治疗吗?
 
  妊娠甲亢综合征对胎儿没有太大影响,通常不需要、也更不应该用抗甲状腺的药物治疗,因为到怀孕15周以后,一过性甲亢自己就能好转。但由于得了妊娠甲亢综合征的孕妇往往会有剧烈的孕吐,所以要注意补充电解质、水分、葡萄糖和维生素等物质,否则剧烈的孕吐可能会使孕妇脱水。
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