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甲亢药物治疗 甲状腺结节患者需要忌碘吗?

2017-12-23 来源:蝴蝶博士北京广济甲状腺医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:西药治疗是甲亢的常用治疗方法之一,西药治疗相比碘131和手术来讲,是风险比较小的,引起甲减等并发症的概率也比较小,但西药治疗不可避免的会有一些副作用。

  甲亢药物治疗:提防这些副作用

  西药治疗是甲亢的常用治疗方法之一,西药治疗相比碘131和手术来讲,是风险比较小的,引起甲减等并发症的概率也比较小,但西药治疗不可避免的会有一些副作用。

  治疗甲亢的药物有他巴唑(甲硫咪唑)、丙基硫氧嘧啶、甲亢平等多种药物,治疗过程中可能会出现以下几种副作用:

  一般不良反应:

  皮肤荨麻疹或斑疹、发热或和胃肠道不适是甲亢药物常见的副作用。轻微皮肤反应,在继续用药的同时加用抗过敏药物一般可缓解,或改用另一种抗甲亢药物。严重反应者应改用其它方式治疗。如出现关节痛应停止药物治疗。

  粒细胞缺乏:

  这是抗甲亢药物治疗的最严重不良反应。大多数粒细胞缺乏症都发生在治疗后90天内,在开始治疗后1年或数年内仍可以发生。一旦发生必须立即停药,进一步监测粒细胞及治疗。

  该不良反应与甲亢药物呈剂量依赖性。停药后,粒细胞缺乏是可逆的。喉痛或发热可能是该反应的先兆。因此,有必要经常检测白细胞。

  药物性肝脏损害:

  肝脏毒性反应是抗甲状腺药物的另一种重要不良反应。甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶肝脏毒性反应机制各不相同,因此,发生肝损害时可以慎重选用另一种药治疗甲亢。

  中性粒细胞胞质抗体阳性的血管炎:

  丙硫氧嘧啶治疗比甲巯咪唑治疗时更常见。

  其临床特征包括:急性肾功能衰竭、关节炎、皮肤溃疡、脉管炎性皮疹、上下呼吸道症状(包括鼻窦炎、咯血),通常停药后可缓解。严重病例则需要进一步治疗。

  其他不常见的副作用

  其它不常见的副作用包括关节痛、感觉异常、头痛、皮肤色素沉着以及脱发、肝炎、肾炎等。

  治疗甲亢的西药还是有不少副作用的,但总体来讲,一般遵循医嘱,合理用药,正确减量,是不会有大的伤害的。如果已经出现副作用,不适合或者不想用西药治疗的患者,其实也可以选择中医中药治疗,安全没有副作用,效果也比较稳定,不失为甲亢患者的良好治疗选择。

  甲亢要吃忌碘食物,那么甲状腺结节患者需要忌碘吗?

  医生您好,前段时间我去医体检,发现甲状腺有一个小结节。我没有啥不舒服,单位理性体检说最好查一下甲状腺超声。

  对了,我今年34岁,身体一直还蛮好。现在想请问医生:有甲状腺结节的话,是不是今后就一定不可以吃含碘食物了呢?谢谢您!

  经反应,我们主任给予以下回复

  你好,甲状腺结节是非常常见的,约70%的人都有这个问题。缺碘或者碘过量,都会引起甲状腺结节,其他的发病原因还包括情绪、吸烟、遗传等因素。

  发现甲状腺结节呢,首先要做一个超声,通过检查结果来判断是否需要治疗。

  即使发现甲状腺结节,一般情况下也不需要禁碘,别吃太多含有碘食物。也可以检查一下尿碘,查看一下体内的碘情况。

  在我国实行食盐加碘政策以来,大部分地区并不缺碘。含碘的食物较多的,比如海鲜类,其中紫菜和海带含碘较高,所以尽量少吃紫菜海带,其它可以稍微吃一些。

  碘盐是可以吃的,不过要控制量,每天最好不要超过一茶匙的量。

  关于甲状腺结节其他情况如何吃碘:

  甲状腺结节如果伴有甲亢

  别吃含碘高的食物,食盐选择无碘盐。甲状腺功能控制到正常水平以后,可以偶尔吃点带鱼、小黄鱼等含碘低的海产品。

  甲状腺结节如果伴有甲减

  最好查个尿碘,如果尿碘很高需要低碘饮食,少吃海产品;如果尿碘较低,可以适当摄入含碘丰富的食物。

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