甲减患者的孕前孕期产后注意事项
甲减危害大,尤其是对妊娠妇女及其后代有极大的负面影响,应予重视。
孕前
应在医生指导下调整TH剂量,以使血清TSH达到正常范围。一般服用左甲状腺素钠片治疗约3个月,并在医生指导下,方可准备怀孕。孕前充分准备,为胎儿提供一个肥沃的孕育土壤!
孕期
一项研究发现,未接受治疗的轻度甲减准妈妈生下的宝宝,其智力评分将比健康准妈妈所生宝宝的智力少8~10分。这是因为,甲状腺激素是胎儿脑神经发育所必需的激素。妊娠20周以前,胎儿的甲状腺功能尚未完全建立,其脑发育依赖的甲状腺激素主要来源于母体。孕期及时补充甲状腺素,可防宝宝患上“呆小症”。
一般来说,甲减准妈妈所服用的药物剂量要比妊娠前增加30%~50%,以满足宝宝生长的需求。
产后
一般而言,TH是不随乳汁分泌的,因而对宝宝几乎没有什么影响,甲减妈妈可以进行哺乳。但在哺乳期间,还是应该坚持随访,定期复查。
孕前查查甲功
将甲减危害扼杀在摇篮里。
一旦查得甲减
及时进行治疗,将甲减危害降至最低
甲减没控制好,为什么不能怀孕?
甲状腺是内分泌系统的一个重要器官,重量25克左右,分泌的甲状腺激素促进了新陈代谢,促进脑、长骨等生长发育,提高中枢神经系统的兴奋性。
妊娠期主要是担心甲减和甲亢对于母亲、胎儿的危害,尤以胎儿为甚。在妊娠的前20周,胎儿的甲状腺功能尚未建立,发育所需的甲状腺激素主要来源于母体。若母亲患甲减,宝宝婴儿期会由于甲状腺缺乏而导致呆小症。
甲状腺激素是胎儿脑神经发育所必需的激素,母体缺乏甲状腺激素后会引起胎停、流产、低体重胎儿和呆小症等一系列危害,表现为智力低下、身材矮小伴四肢骨骼畸形等。
所以通常孕妇鼓励进食富含碘的食物,每天摄入250微克碘,勿让甲减偷走宝宝的智商。
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成分泌减少,或其生理效应不足导致机体代谢活动下降的一种内分泌疾病。根据甲状腺功能损伤的程度,甲减可分为临床甲减和亚临床甲减。
妊娠期甲减与流产、妊娠期贫血、妊娠高血压、先兆子痫、胎盘早衰和产后出血等并发症有关,容易造成胎儿早产,出生体重低,新生儿呼吸窘迫等不良妊娠结局,甲减甚至还会影响儿童早期的智力发育。
在怀孕的最初几个月,胎儿主要依赖母亲的甲状腺激素供给。甲状腺激素在大脑发育中起着至关重要的作用。甲状腺功能减退导致妈妈的甲状腺激素分泌的缺失可能会对胎儿产生不可逆的影响。但是如果治疗得当的话,患有甲减的妈妈也可以拥有健康的宝宝。
除了对胎儿发育有影响之外,甲减对妈妈本身也是一种巨大的风险。怀孕导致身体对甲状腺激素和碘的需求增加。低甲状腺激素水平可能导致严重的健康问题。轻者体重增加,身体局部疼痛,思考、移动和说话变的缓慢,有气无力。重者先兆子痫、贫血、流产风险增高。
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