在门诊里,刘钟丽主任经常会遇到甲状腺肿块病情的患者,因为存在一些认知上的误区,进而导致治疗上“盲治”,留下了疤痕(如左图)不说,还加重了病情。
误区一:检查报告显示多发结节,表明已经癌变
多数患者,由于对该病不了解,当自己的检查报告出来后,一发现说是多发的甲状腺结节,心里就比较慌张,感觉自己的病特别的严重。此时,如果再有当地医生“恐吓”几下,那心里就更加慌张了。
为此,有的患者可能就此而病急乱投医,听信当地医生的话,盲目采用传统手术切除甲状腺的方式进行治疗,结果病没有治好,后面的后遗症却一个接一个到来,要是女性或爱美人士,手术留下的长达7-9cm的疤痕还会让患者终生痛苦不已。
实际上,多发的甲状腺结节常为结节性甲状腺肿,是一种良性病变,癌变的可能性较小。相反,甲状腺单发结节反而更应引起人们的重视,其恶性比例为10%~20%。
刘主任还提醒尤其是2厘米以下的小结节,病人没有任何不适症状,医生用手也难以摸到,常常被人轻视。所以对于甲状腺的单发结节应引起足够的重视,可去专科医院做个全面检查,以明确良恶性,及早防范和治疗。
误区二:甲状腺肿块长得慢没必要管它
门诊里,经常会有患者向刘主任抱怨说:“我10年前就有甲状腺结节(肿块)了,当时(当地)医生跟我说不用治疗,继续观察就行,现在怎么就变成甲状腺癌了呢?”
每当遇到这样的患者,刘主任总要耐心的和患者进行详细的解答,“当地医院,多为综合性医院,一般治疗方式比较单一,多为传统手术切除,而传统手术需要患者的结节(肿块)长得比较大,才能切除,实际上这是‘养虎为患’”。
刘主任接着告诉患者,早期不及时治疗甲状腺结节(肿块),随着时间的推移,病情会不断加重,演变成甲状腺癌。一般来说,甲状腺癌生长缓慢,病人发现肿块至就诊看病的时间为5~6年,甚至更长。
如果再加上患者自身不重视该病,不定期去做彩超等检查,就更容易由良性的甲状腺结节(肿块)转变成恶性的甲状腺癌了。因此,在这里特别提醒有结节(肿块)的患者,发现该病耽搁不得,当地医院治不了的,可以去专科医院看看。
误区三:脖子肿得越大越可能是恶性肿瘤
在门诊里,刘主任也经常会碰到这样的患者:“刘主任,我脖子肿得不大,有人比我脖子肿得还厉害,为何我就成了恶性肿瘤,而他还是良性的呢?”
据刘主任介绍说,甲状腺结节(肿块)的性质,一般不能光靠患者肿大的程度来下决定的,通常是要经过彩超等检查手段,才能确诊的。
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥30适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥30用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥43用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥21适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥35先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥14适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥22先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥361.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥29清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述证候者。
健客价: ¥23清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价: ¥26.5清火,明目,散结,消肿。用于头痛,眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛;甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥25清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥20清火,散结,消肿。用于头痛,眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳线增生症。
健客价: ¥21清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥27.5抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥7甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥16.59用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥15用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥142甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥16夏枯草口服液:清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。 天然维生素E软胶囊:补充维生素E。
健客价: ¥170.6用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥13平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥30平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥46