孩子长不高可能是少年甲减的问题
据报道,儿童矮小发病率在2%以上,而国内先天性甲减(克汀病)发病率仅为1/7000,垂体性侏儒症发病率为1/8500。由此可见,除上述两种疾病和极少数家族性矮身材、体质性青春期延迟外,大量的矮小儿童属于少年型甲减的范畴。
少年型甲减又称继发性甲减或获得性甲减,可由多种原因引起。据报道,少年型甲减一般于3岁发病,6岁后增多,青春期达到高峰,女孩多于男孩,其病因多与病毒性感染有关。
甲状腺激素对孩子成长有多重要?
甲状腺激素与生长激素在促进生长发育方面具有协同作用。当甲状腺激素不足时,生长激素促生长作用就会减弱。甲状腺素还可以直接作用于长骨,刺激长高。因此,缺乏甲状腺激素的小儿长得特别慢,如果不治疗,其身高与同龄儿的差别会越来越大,13岁的孩子可能只有5岁正常孩子的身高。在医院里,矮小儿童就诊时首先要检查甲状腺功能,以明确有无甲减。
甲减患儿的身高增长会落后多少?
甲状腺激素在身高增长中起关键作用,与生长激素、胰岛素样生长因子、性激素共同作用以促进骨的正常成熟。甲状腺激素的存在对生长激素的作用起允许作用,即没有甲状腺激素时,生长激素根本无法工作,生长板的成熟程序改变,老化延迟,生长延缓,出现生长落后。
新生儿筛查发现的甲减,只要正规治疗,患儿的生长与正常儿童一样。但持续数年未得到治疗的甲减身高丢失严重,所丢失的身高往往很难完全追回。
长期延误治疗的甲减患儿在甲状腺素治疗后,均出现追赶生长,追赶生长呈逐年递减的趋势,如有的第一年长13厘米,第二年长9厘米,第三年可能就只有7厘米。如果是幼儿期起病,由于长年未发现,学龄期才开始治疗的甲减,虽然身高落后,但经过追赶生长,身高减损降低,终身身高可达到靶身高,达到完全的追赶生长。
长期延误,至青春期才开始治疗的甲减的追赶生长是不完全的。因为身高落后更严重,骨骺年龄偏大,加上性发育性激素的影响,追赶生长持续时间有限,故终身高低于靶身高。耽误治疗的时间越长,丢失的身高越多,追赶的难度越大,需要追赶的时间越长。
孩子甲减要早发现、早治疗可追回部分身高
对此,我们呼吁如果发现孩子脸色苍白长不高,不妨到正规医院检查下甲状腺功能。因为少年甲状腺功能减低症影响成年期身高,与其身高的缺失与诊断时的身高、耽误治疗的时间有关。所以,发现孩子是甲减后,通常越早治疗越好,在身高未定型前,骨骼仍处于发育状态,这时候通过有效科学的治疗,孩子能及早的追回一定身高。
(1)全身性念珠菌病:包括念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜、心内膜、肺及泌尿道感染。也可用于恶性肿瘤、特殊监护病人、接受放、化疗或免疫抑制剂治疗或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。? (2)隐球菌病:包括隐球菌性脑膜炎及其他部位(如肺、皮肤)的隐球菌感染。可用于免疫功能正常患者、艾滋病人及器官移植或其他原因引起免疫功能抑制的患者。艾滋病人可服用本品维持治疗
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